孕妇中期糖尿病主要表现为多饮、多食、多尿、体重增长异常、反复阴道感染等症状。妊娠期糖尿病可能与胰岛素抵抗加重、胎盘激素分泌异常、遗传因素、肥胖、年龄偏大等因素有关，通常需通过饮食控制、运动干预、血糖监测等方式管理。
1、多饮多食
孕妇可能出现持续性口渴和饥饿感，与高血糖导致渗透性利尿及细胞能量利用障碍有关。建议家长监测孕妇每日饮水量和进食频率，避免一次性摄入过多高糖食物，可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液或精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液控制血糖，同时配合血糖仪定期检测。
2、多尿
血糖升高会引起肾小球滤过负荷增加，导致尿量明显增多且排尿频繁。孕妇可能出现夜尿增多影响睡眠，需注意会阴清洁防止泌尿系统感染。若合并尿糖阳性，可考虑使用甘精胰岛素注射液或重组人胰岛素注射液，并增加膳食纤维摄入延缓糖分吸收。
3、体重异常
尽管存在多尿和多饮，部分孕妇可能出现短期内体重增长过快，与胰岛素抵抗促进脂肪堆积有关。家长需每周记录体重变化，控制每日总热量摄入在1800-2200千卡，避免油炸食品，必要时在医生指导下使用地特胰岛素注射液。
4、反复感染
高血糖环境易诱发阴道念珠菌感染，表现为外阴瘙痒、分泌物增多。孕妇需选择棉质透气内衣，避免使用碱性洗剂清洁会阴。若确诊真菌感染，可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓，同时加强血糖管理。
5、视物模糊
血糖波动可能导致晶状体渗透压改变，引发暂时性视力模糊。该症状通常随血糖稳定后缓解，孕妇应避免长时间用眼，定期进行眼科检查排除视网膜病变。严重者可短期使用赖脯胰岛素注射液快速控制血糖。
孕妇中期糖尿病需坚持低升糖指数饮食，每日分5-6餐进食，优先选择全谷物、绿叶蔬菜及优质蛋白。适当进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每周累计150分钟。定期监测空腹及餐后2小时血糖，若通过生活方式干预仍无法控制血糖，应及时就医调整胰岛素治疗方案。注意避免空腹运动或过度节食，防止低血糖发生。
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