肺结核皮试一般是指PPD皮肤试验。PPD皮肤试验呈阳性，但拍片正常可能是由假阳性和真阳性两种情况引起的。
一、假阳性
1.药物影响：如果患者在进行PPD皮肤试验前服用过抗结核的药物，则可能会导致结果出现异常的情况发生。因为抗结核类的药物会抑制机体产生抗体，从而导致检测的结果为假阳性。建议患者可以在停药一段时间后再次进行检测。
2.过敏反应：由于个人体质不同，在注射疫苗后会出现不同的不良反应，比如局部红肿、瘙痒等。如果没有其他不适症状，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者可以适当冰敷患处缓解症状。
二、真阳性
1.陈旧性肺结核：陈旧性肺结核是曾经感染过结核杆菌，但是已经治愈了，所以不会对身体造成太大的影响。这种情况通常无需特殊处理，定期复查即可。
除此之外，还可能与隐球菌肺炎有关，建议及时就医诊断治疗。
2.活动性肺结核：活动性肺结核是由结核分支杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病，主要表现为咳嗽、咳痰、咯血等症状。活动性肺结核会导致患者的肺部组织受到损伤，从而使肺部CT检查时显示正常。对于活动性肺结核患者，需要遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行规范的抗结核治疗。
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