华声在线8月5日讯(通讯员 杨晓芳)肥厚型梗阻性心肌病( hypertrophic obstructive cardiomyopathy，HOCM)是肥厚型心肌病的一种，因肥厚室间隔造成心室梗阻而得名，患者常有心悸乏力、头晕、呼吸困难，晚期易导致心衰甚至猝死。肥厚型心肌病如同深藏患者体内的一颗“定时炸弹”，是引起猝死的重要病因之一。
今年56岁的邹阿姨，近几年频繁出现活动后气促、心悸。近日，她来到长沙市第四医院就诊，完善相关检查，心脏彩超提示室间隔明显增厚，最厚达24mm(正常为10-12mm)，二尖瓣前叶收缩可见收缩期前移现象，左室流出道梗阻严重，收缩期左室流出道流速增快(射流约5.5mm/s，平均压力梯度55mm)，考虑是肥厚性梗阻性心肌病。
心血管内科三病区副主任、主任医师蒋志明介绍，肥厚型梗阻性心肌病通俗地说，叫做堵心病。如果把人的心脏比作一间房子的话，心肌就是我们这个房子的‘墙’，当心肌这堵‘墙’变厚了，就会引起左心室血液流向全身的要塞部位堵塞狭窄，进而引起全身的血液供应不足。心血管内科三病区团队认真评估患者病情后,决定行经皮心内膜射频消融术。
蒋志明介绍，射频消融治疗肥厚型梗阻性心肌病的原理是在心腔内三维超声导管构建解剖模型并实时监测，利用射频消融导管直视梗阻区心肌进行精准心肌组织消融，最大限度地避免消融时传导束的损伤，有效减轻左心室流出道梗阻，缓解症状。心腔超声及三维标测系统引导可以精准定位室间隔肥厚梗阻部位，手术实施可以更精准，创伤也更小。
经过术前充分准备后，蒋志明与团队通过心腔内超声技术明确定位患者心肌最肥厚区域，找准消融靶目标;同时仔细标测心脏内正常电位避开危险区域。凭借高超的导管操作技术，耐心仔细地操作，最终逐点消融了靶点，手术顺利完成。
术后，邹阿姨气促、心悸明显好转，复查心脏彩超提示左室流出道流速较前减慢，平均压力梯度显著降低，各项生理指标恢复良好，康复出院。
此例梗阻性肥厚型心肌病患者射频消融术的成功实施，标志着长沙市第四医院治疗肥厚型心肌病方面实现了新的技术突破，为肥厚型梗阻性患者带来了新的希望。
（一审：谢振华 二审：卢小伟 三审：石伟）
扫码分享到微信 出现深呼吸时想咳嗽、有点发痒的症状，并不一定是肺炎引起的。如果症状较轻，可能是由于环境因素等非病理原因导致的，一般不需要特殊治疗。但如果患者还伴有其他不适症状，则可能与肺炎有关。一、不是肺炎的情况 飞蚊症和玻璃体液化不一定有关系。飞蚊症是指患者眼前出现飘动的小黑影，在看白色明亮的背景时症状更为明显。一、没有关系的情况1.生理性因素：随着年龄的增长，眼睛内的玻璃体会逐渐发生退行性改变，从而导致玻 布加综合征引起的肝硬化的生存期，需要根据患者的具体情况而定。如果病情较轻且及时治疗，则可能不影响寿命；但如果病情严重或未得到积极有效的治疗，则可能会缩短患者的生存时间。布加综合征是一种罕见疾病，其特 肚脐上方按压疼痛且存在硬块，不一定是肠癌。该症状可能是由于腹部脂肪堆积、肠道炎症或息肉等原因引起。1.腹部脂肪堆积：如果患者长期摄入高热量食物或者缺乏运动锻炼，则可能导致体内脂肪过多积聚在腹部区域 哮喘每天都会发作，且持续两个月的时间，可能会导致患者出现呼吸困难、气短等症状。建议及时就医治疗。一、症状表现1.呼吸困难：由于支气管黏膜受到炎症刺激后，会导致局部的组织发生水肿和充血的情况，在吸气时会 通常情况下，如果患者出现鼻骨骨折的情况，则不建议进行剧烈运动。因为此时患者的局部组织会出现肿胀、疼痛等不适症状，在此期间若进行跑步可能会导致病情加重。1、原因：当人体受到外力作用时，会导致鼻部软组织 。本文链接：为心脏瘦身 解“厚”顾之忧http://www.sushuapos.com/show-9-12580-0.html
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