“谢谢中山医院的专家们,这个年,孩子过得很开心。”这句简单谢意的背后是一段跨越4000余公里的“心”生。
13岁的新疆少年小拜的求医路布满坎坷。2025年年初,原本活力四射的他,因剧烈运动后胸闷胸痛、全身出现黄色瘤,而在当地医院确诊为家族性高胆固醇血症。令人痛心的是,他的哥哥此前已不幸因此病离世。
在当地医疗条件受限的困境下,奔赴上海成了这个家庭唯一的希望。
经复旦大学附属中山医院(以下简称中山医院)与复旦大学附属儿科医院专家联合会诊,小拜被紧急转入中山医院心内科。
检查结果触目惊心:他的右冠状动脉近端狭窄95%且伴有钙化,左主干远端狭窄80%,前降支近中段完全闭塞伴严重扭曲钙化,回旋支开口及近端狭窄80%。更为危急的是,入院前小拜已在静息状态下反复发生长时间心绞痛,心电图频频亮出“高危红灯”,大面积心梗甚至猝死一触即发,手术刻不容缓。
中国科学院院士、中山医院心内科主任葛均波进一步指出,儿童身体对手术的耐受力远弱于成人,术中极易出现血流动力学剧烈波动,如同在“悬崖边”行走,任何细微的失误都可能危及生命。
2月12日,经过充分的术前准备,葛均波率领中山医院主任医师戴宇翔、主治医师黄嘉走上手术台。在血管内超声的精准引导下,团队先攻克右冠状动脉,以精细操作植入支架恢复血流;随后面对最棘手的左主干真性分叉病变——心脏的“交通枢纽”,采用形似裤衩的“Culotte双支架技术”,为主支与分支血管同时铺好两条并行的生命通道。在护理团队协作下,历时1小时28分钟,三枚支架精准落位,闭塞血管全线贯通。
术后第三天,小拜便顺利出院,赶在春节前平安返乡,而医疗团队仍在努力。针对纯合子型家族性高胆固醇血症这一罕见遗传病,若不从根源干预,血管仍有再次“淤堵”的风险。为此,中山医院心内科团队已启动长期的守护计划:一方面积极对接相关部门,申请尚未在国内上市的新型降脂药物;另一方面,依托医院先进的基因治疗研发平台,探索通过基因编辑技术修复缺陷基因的可能。
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