21世纪经济报道记者 闫硕
最近不少朋友抱怨：去医院开进口原研药，越来越难了，医生只能开出仿制药。
5月1号，上海扔下一颗“深水炸弹”。表面是医保换了个算法，实际是把选择权还给你。
今天这条视频，咱们算清一笔账——看完你就知道，以后去医院该怎么选。
新规核心两句话：
第一，医保对同一个药，只按集采价的标准来掏钱。
第二，因为医保不再为高价“兜底”，医院开原研药不再拖累考核指标，所以原研药有机会重新进医院、回到药房。
什么意思？以前医院怕进高价原研药——医保按高价报，会吃光医保额度、拖累考核指标，干脆不进。现在医保只认集采价，高价部分患者自己掏。医院没压力了，原研药或许就回来了。
咱们拿数据说话。
假设一款药，集采价5块，原研价25块，报销比例都是70%：
以前用原研药：医保出17块5，你自付7块5。
现在医保只按5块的70%出，也就是3块5。剩下的21块5，全部你自己现金掏。
看懂了吗？不是报销比例变了，是医保算账的基数被锁死了。
所以，这不是不让你用原研药，恰恰相反——
以前是没得选，现在是摆在你面前，你自己决定。
要报销，选集采，医保兜底。
要原研，医院能开，但差价自负。
原研产品有它的临床数据，集采仿制药通过了一致性评价。没有绝对的谁好谁坏，只看谁更适配你的病情和预算。
上海这一步，用自费差价，换回了你的选择权。全国医保“分类保障”的时代，可能就从这里开始了。
痛风的发病有一定的预兆性，如高尿酸血症、肥胖、高血压等。建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。一、高尿酸血症1.高尿酸血症：如果在体检时发现自己的尿酸水平较高，则说明身体可能存在一定的问题，此 患者出现上述症状可能是由于上呼吸道感染、过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾病引起。建议及时就医完善相关检查，在医生指导下进行针对性治疗。一、非病理因素1.上呼吸道感染：通常是由病毒感染引起的急性炎症性疾 出现轻微咳嗽十余天，但今天有感冒症状的情况时，可能是由于病情好转、病情加重等原因导致。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。一、原因1.病情好转：如果在患病期间积极遵医嘱使用药物治疗 通常情况下，经常戴美瞳容易引起眼部不适、角膜损伤等不良反应。如果出现上述情况，则可能是由于佩戴不当或不注意卫生导致。1、原因：长期配戴隐形眼镜会导致眼睛干涩和疲劳，并且在取下镜片后可能会有异物感。 通常情况下，如果被自家的小狗轻度抓伤或咬伤，并不会感染狂犬病毒。因为狗狗在接种过疫苗后体内一般不携带狂犬病毒。1、原因：狂犬病是由狂犬病毒感染引起的急性传染病，临床特征是特异性神经系统的症状和体征， 肾结石患者出现一吃东西就呕吐的情况时，需要根据引起的原因进行针对性治疗。可能是因为饮食不当、药物因素等非疾病因素导致的，也有可能是急性胃肠炎、胆囊炎等疾病因素引起的。一、非疾病因素1.饮食不当：如 。本文链接：上海医保新规落地：进口原研药，又能开了？http://www.sushuapos.com/show-9-78819-0.html
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