图片来源:界面图库
3月17日,界面新闻记者发现,原研抗生素西力欣(头孢呋辛酯)在部分电商平台上的售价达到了1589元/盒、1600元/盒。按照一盒12片估算,单片价格甚至高达130元。
西力欣属于常见的抗感染类药品,是一款第二代头孢菌素类抗生素,可用在咽炎、扁桃体炎、中耳炎等疾病发作时,也是感冒发烧的常用药。其紫色的外包装设计具有较高的视觉辨识度,一盒西力欣从前在院内和药店的价格大约仅在几十元。
这也就意味着,目前在电商渠道上的“千元西力欣”由卖家自主定价,它们大概率为一些渠道存货。3月17日,界面新闻记者就前述事件联系了西力欣供应商跨国药企葛兰素史克。截至发稿时,尚未获得回复。
在今年1月,葛兰素史克曾向红星资本局表示,该公司的西力欣有注射剂和片剂两种剂型,因企业战略调整,自2024年1月1日起就已停止了片剂在中国市场的供应,目前的市场价格可能与渠道有关。
3月18日,上海星晨儿童医院执行院长、复旦大学附属儿科医院专家、医学博士贡海蓉向界面新闻记者表示,必须明确的是,抗生素须凭医嘱使用,它其实就意味着,此类产品并非消费者自行储备就可以用,也绝不建议囤药。
贡海蓉还指出,西力欣并非万能药,其疗效也取决于病原学依据及耐药情况,既往使用有效也不等于后续仍适用,抢购此类药物既不理性也无实际意义;并且,西力欣是上市多年的老药,国内外众多企业均可生产供应同类药物,产能充裕,囤药没有必要。
此外,西力欣属二代头孢,而现阶段临床上一、二代头孢均已较少使用,另随着细菌变迁、抗生素持续迭代,四代头孢也已上市,且历史上退出临床的药物,如土霉素、四环素等并不鲜见,消费者无需过度担忧单个产品停止供应。
实际上,近一年多的时间内,西力欣在已数次被曝存在终端涨价情况。据丁香园报道,2024年底,西力欣靠近百元/盒,2025年下半年后,它涨价至几百元/盒。
界面新闻记者也发现,在上海地区,自2025年下半年起,该产品已较难在即时零售渠道上购获,目前已有一些原装进口类产品出现。
社交媒体上,不少网友对西力欣的千元价格表示了惊讶,评价其"离谱"、"逆天"、"太荒谬了",也有用户戏称其手中的该药品为"最成功的投资”。
西力欣价格狂飙的背后,部分已过专利期的成熟进口原研药正逐渐离开中国市场。近些年,国内推行药品集中采购政策,带动了本土仿制药质量和供应水平的提升,跨国药企在中国的市场策略也随之改变。
就以西力欣为例,其虽是葛兰素史克的经典产品,但在国内销售表现上算不得大爆款,也有众多国产仿制药存在。
米内网数据显示,2017年在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心及乡镇卫生院终端,头孢呋辛酯片剂销售额超17亿元;这之中,国药致君以近三成的市场占比排名第一,苏州中化药品、淄博新达制药紧随其后,原研厂家葛兰素史克的市占比约7%。
按前述数据粗略估算,在集采前,西力欣片剂于2017年实现的院内销售额在大约是1.2亿元。在2019年的国家药品集中采购中,头孢呋辛酯片中标的是三家国产厂家,没有葛兰素史克西力欣片剂。
摩熵医药数据也显示,西力欣片剂于2019年的全终端医院销售规模约1亿元出头,但到了2020年,其院内销售额跌至2500万元,此后虽有所波动,但始终没能超过5000万元。
西力欣片剂近些年销售情况 制图:界面新闻记者 黄华
不过,除集采因素,葛兰素史克放弃西力欣片剂的原因,也必然包括该领域的市场竞争。
从产业发展趋势上看,西力欣初入中国时,国内抗生素市场正持续高增长,但同期的抗生素滥用较严重——据卫生部昔日的调查,中国平均每年每人要“挂8瓶水”,远高于国际水平。2011年后,国内出台限抗令,市场环境改变,普通抗生素药物的商业前景也随之收缩。
仅就头孢呋辛酯类产品而言,界面新闻记者在国家药监局查询后发现,截至3月17日,头孢呋辛酯获批的口服剂型超40款。这之中不仅有片剂,还有颗粒剂、胶囊剂、干混悬剂等,且每种剂型几乎都有多家企业布局。
另从临床用药的角度判断,头孢呋辛酯并不缺可替代的产品,抗生素药物是个大类,仅是头孢类的产品已超四代。也就是,西力欣片剂的竞争对手远不止40款。
此外,摩熵医药数据显示,头孢呋辛酯类产品中,院内更常使用的剂型是注射剂,且注射剂使用占比近九成。
界面新闻记者截自摩熵医药数据
她也认为,若是某药物临床用量下降,企业经评估后决定调整市场策略,也属于合理的商业考量,不宜过度解读。
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