胆结石治疗方法主要有生活干预、药物治疗、手术治疗三种。
1、生活干预
胆结石患者可通过调整饮食结构和生活习惯缓解症状。减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例有助于降低胆汁胆固醇饱和度。每日规律进食可避免胆囊过度收缩，建议采用少量多餐模式。超重患者需控制体重，但应避免快速减重导致胆汁成分失衡。适度运动如快走、游泳等能促进胃肠蠕动，减少胆汁淤积风险。
2、药物治疗
熊去氧胆酸胶囊和鹅去氧胆酸胶囊是常用的溶石药物，适用于胆固醇性结石且胆囊功能完好的患者。这类药物通过改变胆汁酸池成分促进结石溶解，需连续服用6-24个月。解痉药如消旋山莨菪碱片可缓解胆绞痛发作，抗生素如头孢克肟分散片用于合并胆道感染时。药物治疗需定期复查超声监测结石变化，孕妇及严重肝病患者禁用溶石药物。
3、手术治疗
腹腔镜胆囊切除术是症状性胆结石的标准治疗方式，具有创伤小、恢复快的优势。对于胆总管结石可采用内镜下逆行胰胆管造影取石术，通过十二指肠镜取出结石。开腹手术适用于存在严重粘连或解剖变异的复杂病例。术后需注意脂肪消化吸收不良可能，必要时补充胰酶制剂。急性胆囊炎发作72小时内是手术最佳时机，可降低并发症风险。
胆结石患者日常应保持低脂饮食，避免暴饮暴食和长时间空腹。烹饪宜选用蒸煮等少油方式，限制动物内脏、油炸食品摄入。规律监测体重和血脂指标，合并糖尿病者需严格控制血糖。术后患者需逐步增加膳食纤维摄入，预防便秘发生。出现持续腹痛、黄疸或发热症状时应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。每年进行肝胆超声检查有助于评估病情进展。
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