华声在线10月16日讯(通讯员 万奇)急性缺血性脑卒中，如没有及时救治将导致严重的残疾或死亡因此，在发病时需以最快速度到达医院那么，急性缺血性脑卒中患者被紧急送至医院后会经历什么呢?今天，一文带您读懂急诊取栓。
9月12日上午，87岁的罗奶奶在家跟女儿聊天时突然出现左侧肢体活动障碍，伴有左侧肢体麻木以及言语含糊。家人赶快拨打120急救电话，随后，罗奶奶被紧急送到长沙市第一医院急诊科。医生对奶奶的情况进行了初步评估，考虑其为急性脑血管病，立即启动卒中绿色通道。
为争取黄金抢救时间，神经内科总住院医师全程陪同，检查全程“绿灯”，急诊科、检验科、影像科等科室医护人员快速完成抽血、心电图及头部影像检查，确诊其为急性脑梗死、右侧大脑中动脉闭塞，因患者既往有脑出血病史，不能进行静脉溶栓治疗，有急诊介入动脉取栓的指征，家属随即签字同意手术治疗。
随后，神经介入团队反应迅速，40分钟后将患者送导管室，采用支架取栓术帮助患者再通血流。手术顺利完成，术后患者基本恢复正常肌力。
什么是急诊取栓术?
取栓治疗主要是针对颅内大血管闭塞。通过使用微创介入技术，在大腿根部的股动脉或经手桡动脉等入路进行穿刺，借助可回收支架、抽吸导管、球囊等材料，将闭塞部位的血栓取出，恢复闭塞部位血流，挽救处于缺血过程的脑组织以及脑细胞。
什么情况下需要急诊取栓?
取栓治疗的最佳时间为发病后6小时内，此时处于时间窗内的急性大血管闭塞所致的急性脑梗死患者，如符合静脉溶栓标准时，应首先进行静脉溶栓治疗，同时直接桥接急诊机械取栓治疗，有手术指征的患者应尽快实施治疗。
发病6-24小时内，考虑前循环大血管闭塞或急性基底动脉闭塞的急性脑梗死患者，在有条件的医院为患者完善影像学评估，经过神经内科介入医生充分评估后，存在可挽救脑组织的患者，可以接受急诊取栓治疗。
脑梗死急诊取栓效果如何?
急性缺血性脑卒中就如同庄稼地缺水，缺水的时间久了，禾苗就会干旱，如果能尽早打通水渠进行灌溉，有些禾苗就会挽救回来。据统计，每延迟1分钟，就会有190万个脑细胞死亡。所以，早期识别急性脑梗死，以最快速度到达附近有卒中急救条件的卒中中心进行争分夺秒地救治，尽早开通闭塞血管是脑梗死救治的关键核心，且越早治疗，效果越好。
（一审：龙晓龙 二审：卢小伟 三审：鲁红）
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