华声在线9月6日讯(通讯员 罗桢)近年来,腔镜手术路径优化呈现“百花齐放”的态势,经胸乳入路、全乳晕入路、腋窝入路、口腔前庭入路、颏下入路甲状腺切除术,均实现了手术切口微小化、美容化,并能利用腔镜放大作用,精细化的手术操作可以更好地识别和保护如喉返神经、喉上神经、甲状旁腺等重要结构,减少手术并发症,提高生活质量。
传统开放手术
对于甲状腺肿块的治疗,传统的开放手术在颈部留下一条“毁容式”的刀疤,术后会不太美观,需要采用“穿高领、系丝巾、带围巾”等方法遮盖疤痕,患者可能会因外观问题影响社交,降低生活质量。

新式单孔腔镜手术
而经颏下单孔腔镜下甲状腺切除术以路径短、创伤小、恢复快、伤口隐蔽、治疗效果显著、术后不影响进食等优势备受青睐。
普外中心三病室(微创中心)主治医师罗桢博士介绍经颏下单孔腔镜下甲状腺切除术在根治肿瘤的同时,具有以下显著的优势。
入路特点
经颏下入路单孔腔镜下甲状腺切除术的路径短,损伤小,具备由上而下的视角优势。这种手术方法能彻底清扫中央区淋巴结,实现无菌、微创、美观的效果。手术切口移至颏下皮肤皱褶处,长约2.5cm,由于颏下皮肤张力小,不容易形成疤痕,位置比较隐蔽。
美容效果
由于手术切口位于颏下隐蔽位置,术后仅在颏下遗留约1.5~2厘米的手术疤痕,只有在抬头时才隐约可见。这种美容效果满足了患者对甲状腺疾病的“根治、微创、美容”的要求,使患者在恢复健康的同时,也重拾美丽。
治疗效果
经颏下入路单孔腔镜下甲状腺切除术不仅在治疗效果上与传统手术方式相当,而且腔镜手术更具有精细化、微创化,能获得更好的美容效果和更快的恢复速度。
恢复情况
由于手术创伤小,术后恢复较快,能迅速回归正常生活和工作。此外,该手术能减轻传统手术的颈部粘连感及麻木感,相比经口腔前庭入路不会出现口腔疼痛、进食不便及短期下唇麻木水肿的不适感,大大提高了患者的生活质量和满意度。
普外中心三病区(微创中心)徐大勇团队熟练掌握腔镜甲状腺技术,常规开展颈部不留疤痕的各种入路腔镜甲状腺手术,治疗甲状腺肿、甲状腺良恶性肿瘤、甲亢等。腔镜甲状腺切除术是外科很成熟的手术,患者不必过于紧张,术后注意定期复查。在平时,我们也要学会自我调节紧张情绪、保持心情愉悦、加强锻炼,这对预防甲状腺疾病也有一定的积极作用。
(一审:龙晓龙 二审:蒋俊 三审:鲁红)
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