睡个好觉，难倒三亿中国人
中国新闻周刊记者：孙厚铭
发于2025.9.22总第1205期《中国新闻周刊》杂志
想要睡个好觉，越来越难。为了尽快入睡，家住北京的李小然努力在睡前不刷手机，也尝试过助眠香薰、遮光窗帘等各种办法，营造适合睡眠的环境，但入睡时间依然越来越晚。离早上七点的闹钟越近，她就越焦虑。夜里的失眠，让她白天愈发疲惫，从每天一杯咖啡，到一天两杯、三杯，却依然打不起精神。今年上半年的一次体检中，她被查出多项代谢相关指标异常。
作为“00后”，失眠是李小然和同龄人常谈的话题。失眠和其他睡眠障碍，不仅困扰他们的生活和工作，也和很多躯体与心理疾病相关。今年3月，中国睡眠研究会发布的《2025年中国睡眠健康调查报告》显示，中国18岁及以上人群睡眠困扰率约为48.5%，超3亿人存在睡眠障碍，其中约1.5亿人需积极干预，而且，睡眠障碍呈现出年轻化的趋势。
“眼睛很困，大脑像在开派对”
每次通电话，父母都会问李小然最近几点睡，并提醒要保证八小时睡眠，而她总不敢说实话。“在上一辈人看来，十一二点已算晚睡了，但我想在十二点前入睡都很困难，更别提保证睡眠时长。”她说。
每个人所需的睡眠时长不同，不同年龄段也各有差异。一般来说，成年人每天需要7―8小时的睡眠，老年人则需要6―7小时。《2025年中国睡眠健康调查报告》显示，中国18岁及以上人群平均睡眠时长为7.06至7.18小时，平均入睡时间为晚上11点15分，仅有39.1%的人能在晚上11点前入睡，而且年龄越小，入睡时间往往越晚。
哪怕每天躺在床上的时间足够，许多人仍会缺少睡眠。从事医疗行业的徐芳从高三开始失眠，至今已近20年。辗转反侧的夜晚里，他对着天花板数过羊，听过自己的心跳，甚至研究过窗帘缝隙的光影变化。“眼睛睁不开，大脑却像在开派对，第二天醒来像被揍了一顿。”他对《中国新闻周刊》回忆，尽管目前在药物帮助下，失眠症状已得到缓解，但夜晚来临时，他依然会感到恐惧。失眠让他心力不足，熬夜没精力，一旦熬完夜又睡不着，第二天更疲惫。
入睡困难、夜间易醒、早醒及睡眠质量下降，都是典型的失眠症状。根据《美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)》和《国际疾病分类(第10版)》的定义，即使具备合适的睡眠机会和环境，如果仍对睡眠时间或质量不满意，并因此影响白天的身体功能或引起身体不适，就可被认定为失眠。
中国科学院院士、国家精神心理疾病临床医学研究中心主任陆林向《中国新闻周刊》介绍，临床上诊断失眠，需综合考量多个维度。失眠症状需要每周至少出现3天，并持续3个月以上。最关键的是功能损害标准，即失眠已导致日间功能受损，表现为疲劳乏力、注意力不集中、情绪不稳定、工作效率下降等。
家住湖北的马小壮刚上初一，今年年初开始，经常在床上翻来覆去，直到深夜十一二点还难以入睡。去医院后，他被诊断为由植物神经紊乱引起的睡眠障碍。马小壮的妈妈告诉《中国新闻周刊》，她观察到不少五六年级的孩子也有类似情况，哪怕白天运动充足、营养良好，晚上早早上床，依然迟迟睡不着，和成年人相比，青少年处在生长发育的阶段，受到睡眠不足的影响更加明显。
2021年，教育部办公厅印发《关于进一步加强中小学生睡眠管理工作的通知》，要求学龄前儿童保证11小时睡眠，小学生10小时，初中生9小时，高中生8小时。然而，中国睡眠研究会发布的《2022中国国民健康睡眠白皮书》显示，小学、初中、高中学生的睡眠平均时间分别仅有7.65小时、7.48小时、6.5小时。
“近年来，睡眠障碍的发病率不断上升，呈现出普遍化、年轻化的趋势。”复旦大学特聘教授、中国睡眠研究会理事长黄志力在接受《中国新闻周刊》采访时表示，睡眠障碍的年轻化趋势尤须警惕。不少未成年人出现睡眠问题，与沉迷手机、学校的学业压力，以及家长的攀比心理关系密切。
职场高压人群、慢性病患者、精神心理疾病患者都是失眠的高危人群。陆林提醒，如果接受常规治疗后仍持续失眠，或者在失眠的同时，伴随焦虑抑郁、慢性疼痛、心血管疾病等，需格外警惕。2018年发表在《临床睡眠医学杂志》的一篇论文中提到，60岁以上老年人中，近半数经历过入睡困难或睡眠维持困难，其中12%―20%被诊断为失眠。陆林介绍，老年人的失眠常被误认为是正常衰老表现，但实际上往往与疾病、药物及社会角色转变等有关。
睡眠出了问题，并不只有失眠一种表现。根据美国睡眠医学学会发布的《国际睡眠障碍分类(第3版)》的标准，睡眠障碍可分为七大类，包括失眠、睡眠相关呼吸障碍、中枢性嗜睡症等。“睡眠障碍有90多个类型，其中70%左右为失眠；睡眠障碍总体可概括为三类：睡不醒、睡不好、睡不着。”黄志力介绍。
其中，阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是常见的睡眠相关呼吸疾病，表现为夜间打鼾、呼吸暂停和频繁觉醒。黄志力介绍，OSA与肥胖、吸烟、饮酒以及家族遗传密切相关。“很多人以为打呼噜代表睡得沉，但其实这是一种典型的睡眠障碍。如果长期不治疗，可能会增加高血压、心血管疾病和糖尿病等慢性疾病的风险。”
今年8月，国际权威期刊《睡眠医学评论》发表的一篇论文估计，全球超过16%的人口患有失眠症，中国的失眠患病率为15.0%。黄志力回忆，20多年前他刚开始研究睡眠时，还难以理解为何发达国家睡眠障碍如此高发。“中国改革开放前，多数睡眠障碍都源于其他疾病，或者与其他疾病一起发生。”他说，如今，中国的睡眠障碍发生率已接近或稍微高于全球平均水平。
与社会进程高度相关
三年前，经历一次家庭变故后，徐芳开始服用安眠药。对于自己失眠的原因，他认为是心理承受力较弱，而且，在工作压力下，情绪调节能力不足。为了对抗失眠，他创立了一个失眠互助会，吸引了不少长期失眠、睡眠质量下降的病友，其中有人因轮班工作作息紊乱，也有人因身体疾病而难以入睡。
“失眠的发生和发展，是一个复杂的生物―心理―社会过程，需要多维度理解。”陆林解释说，生物学层面，失眠与遗传易感性、神经内分泌异常、免疫系统激活等多种机制有关。有研究发现，失眠患者常出现下丘脑―垂体―肾上腺(HPA)轴功能亢进、交感神经活性增高、褪黑素分泌节律紊乱等变化，这些生物学异常既是失眠的原因，也是结果，最终形成恶性循环。
许多睡眠的具体机理仍未被完全揭示。20世纪80年代，美国学者斯皮尔曼提出“3P模型”，将慢性失眠的成因分为三类：易感因素(predisposing)，如年龄和遗传；诱发因素(precipitating)，如生活压力、近期创伤、医疗治疗或疾病；维持因素(perpetuating)，即让失眠持续存在的习惯和心理反应，例如有些患者会把床、卧室与失眠、沮丧联系在一起，越想入睡反而越难入睡。
黄志力解释，对于一些失眠患者，即使诱发因素已消失，但维持因素仍在起作用，导致失眠不断延续。睡和醒本是本能，中枢神经系统中既有负责觉醒的细胞群，也有负责睡眠的细胞群。睡眠的调控主要依靠两大机制：一是内稳态，白天体内会逐渐积累促进睡眠的物质，积累越多，晚上越容易入睡；二是生物节律，需要规律的作息和饮食来维持。
“内稳态和生物节律是良好睡眠的基础。睡眠一旦出现障碍，其实就是调控机制出了问题。”黄志力介绍，白天缺乏运动或工作强度不够、晚上熬夜，都会打乱生活节律，干扰睡眠调控。“简单来说，多数人是因焦虑抑郁、工作压力没有解除或缓解，中枢系统长期过度紧张兴奋，到了该睡的时候也难以平静下来。”
“失眠很多时候是不得已。”李小然说。刚满一年的工作经历中，让她印象最深的一次加班是，半夜三点写完材料，发给领导，几秒后就收到回复，早上八点不到，领导又在群里发布新任务。她的一些朋友从事审计和互联网运营工作，遇到项目繁忙时，也常常半夜两三点才下班，早上又要挤地铁赶上班。“这种高度紧张、几乎要随时待命的工作环境下，想保持昼夜规律几乎不可能。”她说。
黄志力介绍，近年来，成年人失眠障碍发生率不断上升，与社会工业化、信息化进程加快密切相关。中国在短短几十年间完成了其他国家上百年的工业化，由此带来了激烈竞争和不小的工作压力，这是睡眠障碍高发的重要原因之一。同时，沉迷电子产品，不仅光线和声音刺激会干扰入睡，海量信息也容易引发焦虑不安。“有研究发现，随着智能手机的普及，到2021年前后，中国70%成年人每天的平均睡眠时间减少了约一个小时。”他说。
有研究显示，城市居民相比农村居民面临更高的失眠风险。陆林介绍，城市中的光污染、噪声污染、空气污染以及居住空间拥挤等问题，会从物理层面破坏适宜的睡眠环境。同时，社会转型期带来的经济不确定性、生活成本上升等压力，也会形成心理应激，最终通过个体的身心健康问题表现出来，失眠就是其中最典型的表现之一。
所有年龄段中，女性失眠症和严重失眠症的患病率均高于男性。陆林介绍，女性失眠患病率约为男性的1.5倍。这与女性的社会角色期待、特有生理周期有关，比如经期、孕期、围产期和更年期等，特别是在围绝经期女性中，由于激素水平变化和生理心理调整，失眠问题尤为突出。
“多种慢性病的催化剂”
黄志力介绍，长期睡眠障碍会显著提高多种疾病的发病率，躯体方面，会导致免疫功能下降、慢性头痛，增加高血压、糖尿病和癌症的患病风险；精神方面，容易引发焦虑和抑郁，而且睡眠障碍往往与精神问题相互交织、彼此加重。
此外，长期睡眠不足还会增加老年痴呆的风险。“中国约68%的抑郁症患者、45%的老年痴呆患者，首诊主诉或原因并非情绪或认知问题，而是睡眠障碍。”黄志力介绍，帕金森患者甚至在确诊的十多年前，就出现睡眠问题。
“从疾病负担来看，中国睡眠障碍呈现高患病率、强并发症关联的特征。”陆林介绍，睡眠障碍是多种慢性病的催化剂，会显著增加社会医疗系统的负担。
根据独立调查机构兰德的预测，美国、英国、日本、德国和加拿大五个国家中，2025年因睡眠不足导致的旷工和生产力损失可能高达7180亿美元，占其GDP的1.4%―3.2%。陆林指出，睡眠不足直接导致员工注意力不集中、创造力减退、工作效率降低和错误率增加，“特别是司机、飞行员这些高风险职业群体，他们白天嗜睡和注意力下降，会导致交通和工伤事故”。
在上海从事服务业的张爽需要轮班工作，如果轮到晚班，只能上午回家，中午才能入睡，作息与正常睡眠节律完全错开。根据智能手环的监测数据，他几乎每隔两三小时就会醒来一次，总睡眠时间也经常不足6小时。他家中常备各类维生素、褪黑素，还有咖啡和酒，尝试用“早C晚A”的方式调节作息，即早上靠咖啡提神，晚上靠酒助眠，借助化学物质，调节自己的睡眠。
“酒精和咖啡或许对身体不好，但我更担心失眠本身的危害。”张爽对《中国新闻周刊》说。这种做法并不会解决睡眠障碍，反而会加重睡眠问题。中国睡眠研究会发布的《2025中国睡眠健康研究白皮书》显示，饮酒、吃夜宵、在18点后饮茶或喝咖啡都会延迟入睡时间；与不饮酒者相比，每周饮酒超过7次的人夜间清醒次数平均多0.4次。
成年人正常的整夜睡眠会经历4―6个睡眠周期，每个周期由浅到深，大约为90―100分钟，包括非快速眼动睡眠(NREM)和快速眼动睡眠(REM)，不同阶段在情绪调节和记忆巩固中承担不同功能。陆林介绍，酒精会严重破坏睡眠结构，抑制快速眼动睡眠，导致睡眠变浅、多梦、易醒，并且后半夜醒来后，更难再次入睡。事实上，这只是在欺骗大脑，并没有真正消除睡眠负债。
张爽经常服用褪黑素，这是一种调节睡眠―觉醒周期的激素，并不能直接诱导睡眠。陆林介绍，褪黑素对倒时差、轮班工作等节律性睡眠问题效果较好，但对于由焦虑、抑郁、疼痛或其他疾病引起的失眠，作用有限，长期服用还可能带来其他问题。
“很多人以为睡眠只是睡够几个小时，其实理想的睡眠远不止于此。”陆林介绍，好的睡眠首先要有规律，每天入睡和起床的时间应相对固定，避免今天熬夜、明天补觉，才能维持稳定的昼夜节律。同时，还要具备连续性和完整性，理想状态是能较快入睡，夜里少醒，或即使醒来也能很快再入睡，并在第二天保持良好的精神状态。
陆林认为，当前，社会对失眠的认知存在明显误区。在城市知识阶层中，出现了过度关注睡眠的倾向，表现为对睡眠数据的执着、对助眠产品的盲目消费，甚至发展出对睡眠本身的焦虑。而在更广泛的群体中，尤其是老年人，却普遍对睡眠认知不足，很多人仍没有把失眠看作一种疾病。“这种认知差异，反映了健康教育和医疗资源分配的不均衡。”他说。
睡眠健康已被纳入“健康中国2030”战略。国家卫生健康委2019年发布的《健康中国行动(2019―2030年)》中提出，到2030年减缓失眠发生率的上升趋势。陆林认为，目前国内公共卫生体系对睡眠障碍的关注和资源投入仍然不足，患者在基层缺乏准确诊断和多手段干预，非药物治疗手段的系统化培训不足、医保覆盖率较低，这些问题让很多患者过度依赖药物，长期来看，不仅错过了最佳干预睡眠的时机，也增加了慢性病风险。
陆林建议，改善国民睡眠状况，不能只依赖医疗干预和科学研究，还需要社会层面的支持，应鼓励甚至通过立法要求企业践行“睡眠友好”理念，限制非必要的深夜加班，并为倒班员工提供健康支持和轮岗选择。在城市规划中，也要加强对居民区光污染和噪声的管控。同时，要针对重点人群开展干预，对于学生可适当推迟上午上课时间，对于老年人，可通过社区健康讲座，帮助他们更好地管理睡眠。
(文中李小然、徐芳、马小壮、张爽为化名)
《中国新闻周刊》2025年第35期
声明：刊用《中国新闻周刊》稿件务经书面授权
中新经纬1月12日电 “上海市消保委”微信号12日发布2023年投诉情况通报。其中提到“小程序”“短视频”夸大宣传问题突出等7方面问题。 据通报，2023年上海市消保委共处理消费者投诉422874件，同比上升36.68%，推进 “极严重灾害”！日本能登地区地震已致213人遇难 中新网1月11日电 综合日媒报道，日本石川县11日公布的最新统计数据显示，能登地区地震已致213人死亡、52人下落不明。 报道称，日本政府在11日举行的内阁会议上还决 龙年春节旅游“热辣滚烫” 21世纪经济报道 高江虹 正月初八，为期8天的春节假期正式结束。这个假期留给大家的感受是什么？“拥挤”“爆满”“价高”……种种熟悉的假期关键词又回来了，背后是整个龙年春节文旅 2月19日至22日，以“文化艺术交流中俄世代友好”为主题的中俄文化艺术交流周暨冰雪旅游消费季活动在黑龙江省鹤岗市举行，由160名俄罗斯青少年组成的代表团应邀来到鹤岗，与中国青少年开展了一系列 冲上热搜！瑞幸9.9元咖啡有重大变化 每经记者 杨昕怡 每经编辑 卢祥勇 刘雪梅 瑞幸似乎不再恋战。 近日，当节后复工的上班族们想点一杯咖啡“续命”时，意外发现瑞幸9.9元优惠券的可使用范围大幅缩水。“ 湖南铁路科技职业技术学院党委书记康月林接受纪律审查和监察调查 中新网2月22日电 据中央纪委国家监委网站，据湖南省纪委监委消息：湖南铁路科技职业技术学院党委书记康月林涉嫌严重违纪违法，目前正接受湖南省纪委 。本文链接：睡个好觉，难倒三亿中国人http://www.sushuapos.com/show-5-70764-0.html
声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。