本期专家 南京市妇幼保健院疼痛科主任医师 岳莉
读者来问：听说儿童贴纸会导致急性接触性皮炎，是这样吗？还有哪些儿童文具有风险？
气温回升，街头杨柳飘絮、百花盛放，不少患者却被过敏困扰。南京市妇幼保健院疼痛科主任医师岳莉表示，过敏性鼻炎患者在疼痛科就诊量明显上升，还有部分患者把过敏当感冒治疗，导致症状反复加重。
患者春季鼻痒流涕，先辨清是感冒还是过敏，避免乱用药。过敏性鼻炎典型表现为阵发性连续喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒眼痒、鼻塞，接触飞絮、花粉后快速发作，持续时间长；感冒多伴随发热、咽痛、浑身乏力，一般一周左右可缓解。盲目服用感冒药、抗生素不仅无效，还可能增加身体负担。若每年春季规律发作，建议尽早做过敏原检测，明确致敏源头。
过敏性鼻炎的基础治疗为使用鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗以减少鼻黏膜与过敏源的接触，同时配合抗过敏药物如氯雷他定、孟鲁司特钠等口服，以糖皮质激素喷雾剂减少鼻黏膜炎症，控制症状。即使如此，仍有很多患者症状无法缓解。
疼痛科的蝶腭神经节调控技术，成为过敏性鼻炎治疗新选择。岳莉介绍，蝶腭神经节含多种神经纤维，分支分别调控泪腺、鼻腔黏膜、腭部及咽喉部的感觉与功能。针刺或调控该神经节能抑制副交感神经过度兴奋，减少腺体分泌、减轻鼻腔黏膜炎症，缓解鼻塞流涕等症状；射频调控技术还可诱导神经重塑，促进鼻腔黏膜修复、恢复纤毛功能，降低过敏原穿透性，进一步改善症状。
另外，对于过敏体质人群，预防比治疗更重要。防过敏关键在隔离，避开过敏原比用药更有效。一是错峰出行。上午10点到下午4点花粉浓度最高，尽量减少户外逗留，远离绿化带、河边等飞絮密集区域；二是做好物理防护。外出佩戴密闭口罩、护目镜，穿长袖外套，减少黏膜与皮肤暴露；三是及时清洁。回家后立即更换外衣，用生理盐水冲洗鼻腔，洗手洗脸，清除附着的花粉与飞絮。
岳莉提醒，春季鼻炎防大于治，过敏体质人群要提前布局，若出现持续喘息、胸闷、呼吸困难，可能诱发哮喘，需立即就医。（记者 王甜）
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