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“暗夜”中探索多年后,这款药物射中丁肝“靶”心

发布时间: 来源: 中国科学报

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3月16日,北京友谊医院肝病中心开出了肝病新药“立贝韦塔”单抗注射液的第一个处方。得知这个消息后,正在处理工作邮件的清华大学生物医学交叉研究院/北京生命科学研究所教授李文辉倍感欣慰lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

立贝韦塔是中国第一款丁肝治疗药物,也是全球病毒性肝炎领域的首款单抗药物。这一药物从发现病毒感染的靶点机制到新药创制的全部过程,都是在我国团队主导下完成的。这代表了我国新药研发史上的一次重要突破lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

对于李文辉团队来说,从2007年开始研究乙肝病毒受体,到立贝韦塔完成研发获批上市,这是一条漫长但又意义非凡的路。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

李文辉  清华大学供图
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做一件难但有意义的事lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

2007年,从哈佛大学医学院回国后,李文辉加入了北京生命科学研究所。他将目光锁定在肝病领域,决定将寻找乙肝病毒受体这一世界级难题作为自己团队的科研课题。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

所谓受体,就是病毒入侵人体的“大门”,只有找到它,才能深入了解乙肝病毒的感染机制,建立研究体系,进而开发治疗药物。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

世界卫生组织最新发布的报告显示,全球有慢性乙肝病毒感染者2.54亿左右,其中约5%的患者合并感染丁肝病毒;我国的乙肝病毒感染者超过7500万。但自上世纪60年代,乙肝病毒被人类发现以来,其病毒受体始终未被找到。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

直到李文辉团队投身其中,这道难题终于有了不一样的答案。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

历经5年探索,在一次次失败、方法调整、重振旗鼓的循环中,李文辉团队终于在2012年发表论文,宣布钠-牛磺胆酸共转运蛋白(英文简称NTCP)就是乙肝/丁肝病毒的关键受体。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

该研究成果引发国际肝病学术界的广泛关注,但除了祝贺声外,一些质疑声音也出现了:“这个发现靠不靠谱?”lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

李文辉团队决定不止步于科学发现,而是在此基础上研发原创药物,进一步验证发现NTCP的科学意义,也让患者真正受益。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

又是一个五年。李文辉带领团队进行研究模型的建立,在动物体内搭建能够模拟人类感染发生过程的系统,深入研究病毒感染机制。同时,他与身为抗体工程专家的妻子隋建华所在团队紧密合作,进行多轮抗体药物分子的筛选和全方位的优化,反复讨论和测试适合的抗体分子。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

这期间,大小波折不断。在猴子身上测试一个预选的抗体分子时,得知一只试验的猴子有一项指标超出正常标准,两人十分紧张,担心这一次的抗体分子又筛选失败。幸好后来发现是虚惊一场,那只猴子只是因为被抓得比较急,有应激反应。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

“困难肯定是有的。对我来说,没有笼统的困难,只有具体的问题。我们只要去解决一个又一个具体的问题,就能不断向前推进。”对于那一段“暗夜”中前行的探索之路,李文辉总结道。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

临床研究:安全性是首要考量lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

2017年底,药物研发终于进入了临床试验研究。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

一个个需要解决的难题接踵而至,而李文辉团队首先要面对的问题是如何拿出临床试验研究方案。由于是原创新药,因此并没有先例可循。综合各方资料后,李文辉草拟了初步底稿并和团队达成一致,未来将谨慎前行,把病人安全性作为首要考量。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

综合各方专家的建议后,团队逐步进入临床研究阶段。在各项临床研究的过程中,结合实践,团队不断分析各种数据,稳步推进。在所有类型的病毒性肝炎中,丁肝合并乙肝的患者最为严重,很多患者病情进展迅速,面临无药可治的处境。于是团队决定将丁肝作为研发药物的首个适应症,启动新药申请上市的注册临床研究。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

2023年5月,HH-003(即立贝韦塔)的注册临床研究在全球8个中心相继启动。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

此时,李文辉团队遇到了新的难题。由于临床诊疗对于丁肝重视不足,加之缺乏精准的检测方法,国内能找到的确诊丁肝患者数量有限,而且不少患者已经发展到肝病末期,难以达到系统验证药物疗效和安全性的临床研究要求。团队只好把目光转向国外,锁定在蒙古国和巴基斯坦。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

跨国推进临床研究,难度可想而知。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

李文辉团队依旧遵循把笼统的困难拆解为具体问题的原则,将难题一一化解。2024年10月,中国、巴基斯坦和蒙古国3国的100多名患者参与的注册临床研究结果表明,HH-003不仅在病毒学应答和谷丙转氨酶复常等方面疗效显著,而且可明显改善患者肝脏硬度,在伴有肝硬化患者人群中效果尤其突出。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

凭借显著的疗效和安全性,HH-003于2023年、2024年先后被国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)和美国食品药品监督管理局(FDA)授予“突破性疗法(BTD)”认证。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

2024年12月,团队向CDE递交新药上市申请,1个月后被纳入CDE优先审评。2026年1月23日,国家药监局的官网显示,立贝韦塔获批上市。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

治疗丁肝不是终点lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

立贝韦塔被开出首个处方后,李文辉十分感慨,回首一路走来历经的风雨,最让他触动的不是首次发现NTCP的欣喜,也不是药物研发过程的艰辛,而是在临床研究阶段辗转收到的一封手写感谢信。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

它来自国内的一位农民患者,在信中写道,肝病导致他身体一直不好,但用药以后,感觉他又有力气了,又可以下地干活了。“他的想法很朴实,就是身体好后能下地干活,但给我的触动很大。我们通过药物研发是真的能改变一些人的生活,真的能帮助到病人。”李文辉说道,“能帮助病人是很多人,整个团队大家一块努力的结果。”lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

2025年7月,一家全球抗病毒药物龙头企业宣布,他们开发的丁肝/乙肝抗体新药启动I期临床试验,这是立贝韦塔之后,又一个立足阻断病毒与NTCP结合的抗体药物。一流跨国药企的行动,佐证了NTCP发现的正确性。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

研发立贝韦塔只是李文辉团队的起点,基于该药的新一代针对乙肝的药物研发也已进入临床Ⅱ期阶段。“我们处于一个基础科学和应用相互促进的时代。团队现在不断有年轻人加入,我希望和他们一起,探索科学的边界,进行更为深入的研究,从根本上控制病毒,让更多的患者受益。”李文辉说。lCh速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

未来,人工智能或将帮助科研工作者跳过文献检索、粗读的过程,直接找到需要的文献,大幅提升科研工作者的文献阅读效率。 12月18日,2023年度国家自然科学基金管理工作会议在北京召开。会议回顾总结2023年科学基金资助与管理工作,介绍新时期 2024年度中日韩前瞻计划项目指南 “中日韩前瞻计划”(A3 Foresight Program)是国家自然科学基金委员会(NSFC)与日本学 ·GLP-1类药物正在以令人兴奋和不安的方式重塑医学、流行文化,甚至全球股市。制药公司掀起一场“肥胖革命”,但 近日发表于《睡眠医学》的一项研究表明,“夜猫子”动脉钙化的概率几乎是“早起鸟”的两倍。在心血管疾病的早期阶段, 关于全国科普工作先进集体和先进工作者拟推荐名单的公示 根据《科技部 中央宣传部 中国科协关于评选表彰全国科普 。

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