5月29日，由复旦大学附属中山医院（以下简称中山医院）、上海中医药大学附属曙光医院、复旦大学附属肿瘤医院联合主办的第四期“免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应临床诊疗学习班”顺利举办。
作为肿瘤治疗领域的重大突破，免疫检查点抑制剂被誉为“抗癌神药”。然而，应用这类药物可能伴随着一个极为棘手的问题——免疫性心肌炎，其高达50%的死亡率如同高悬在患者头顶的“达摩克利斯之剑”，也成了医学界亟待攻克的难关。
“肿瘤患者的全程管理是防治工作的核心，而免疫性心肌炎的救治仍是全球性难题，亟需系统性探索。”中国科学院院士、中山医院肿瘤防治中心主任樊嘉告诉《中国科学报》。
为提升免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应的诊疗能力，自2022年起，中山医院肿瘤心脏病团队开设免疫检查点抑制剂系列学习班，前三期学习班课件已惠及约20万基层医务人员。今年的第四期学习班涵盖临床实践、基础研究、药物应用、科普及科创转化等多个维度，共计百名来自全国各地的肿瘤科、心内科、影像科、重症医学科等领域的医务人员积极参与。
活动期间，“肿瘤心脏病人工智能联合体”正式签约转化。五家人工智能、医学检测以及医院管理企业共同受让了中山医院的原创知识产权项目“免疫检查点抑制剂相关MACE发生风险预测软件V1.0”。
中山医院心内科肿瘤心脏病亚专科主任程蕾蕾介绍，该智能联合体整合了多项心肌损伤标志物及团队研发的新指标，能够帮助临床医师快速理解“抗肿瘤免疫治疗-生物标志物变化-心肌损伤”这一复杂因果链，后续将建立覆盖医院-居家的智能监测网络，实现对高危患者的全程管理。
新书《肿瘤合并泛血管病变》也在本次学习班亮相，书中结合真实案例，为临床实践提供了前瞻性参考。
“免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应表现多样，除了颇受关注的免疫性心肌炎之外，还有可能促进全身动脉粥样硬化乃至冠心病、心肌梗死，导致‘生了肿瘤、栽在心脏’。”程蕾蕾表示。
为此，在中国科学院院士、中山医院心内科主任葛均波指导下，程蕾蕾带领团队瞄准免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应开展研究，于2023年发布中英文版《免疫检查点抑制剂相关心肌炎临床诊疗建议》，2024年出版《免疫检查点抑制剂相关心肌炎》，《肿瘤合并泛血管病变》则是该系列的另一力作。
“免疫治疗可能引发心肌炎、泛血管病变等心血管问题，必须加强早期识别和规范随访，为肿瘤患者提供更全面的健康管理。”葛均波强调。
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