21世纪经济报道记者 唐唯珂
近日，随着湖南、江西、内蒙古、广东、北京、黑龙江等多地接连披露执行时间，第六批国家组织高值医用耗材集中带量采购（下称“第六批耗材国采”）正式进入落地的密集期，覆盖药物涂层球囊、泌尿介入两大类12种耗材的全国市场。
此次集采开标于今年初完成，涉及市场规模约110亿元，共227家企业的496个产品投标，最终202家企业的440个产品中选。
随着各地官宣，此前未完全公开的拟中选价格也正式浮出水面：药物涂层球囊类产品中选价格区间为1677元-6015元，泌尿介入类耗材中选价格区间为60元-1537元。
价格“挤出水分”，中选格局明朗
从具体品类看，药物涂层球囊32家企业申报的42个产品全部中选，包括贝朗医疗、波士顿科学、先瑞达、乐普医疗、归创通桥等国内外企业；泌尿介入类耗材则有195家企业的454个产品投标，最终170家企业的398个产品中选，涉及新光维医疗、欣格誉、埃尔顿、驼人等企业。
“这一批的价格降幅相对温和，且保证了主流产品的临床供应。”一位医疗器械行业分析师向21世纪经济报道记者指出，以药物涂层球囊为例，部分龙头企业的中选价较最高有效申报价降幅在35%~65%之间，既挤出了流通环节水分，也避免了极端低价对产业创新的抑制。
此外，规则的“反内卷”效果也在逐步体现，从“唯低价”到“锚点价”逐渐过渡。
第六批耗材国采的规则设计，被视为集采政策走向成熟的重要信号。本次集采明确不简单选取最低价计算价差，当最低价过低时，以入围均价的65%作为价差控制基准。在20个竞争组中，有8个组触发了该规则，有效防范了个别企业报出极端低价进而拉低同组整体价格的风险。
集采还根据医疗机构需求量大小、供应能力分组竞价，并对具有特殊功能创新的产品（如药物刻痕球囊、测压软镜导管）基于临床价值设置比价系数，合理体现价格差异。这种“分组竞争+价差控制+创新倾斜”的组合，旨在实现“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的平衡。
市场洗牌加速：国产放量，部分外资调整策略
从中选结果看，市场格局正在发生明显分化。
在药物涂层球囊领域，国产企业与外资巨头同台中选，乐普医疗、先瑞达、归创通桥等国产头部企业凭借全产品线中选，有望借助集采带来的全国准入机会进一步提升市场份额；而在此前被视为集采“空白区”的泌尿介入类耗材中，部分外资品牌未中选或仅少量产品中选，国产企业如维力医疗、英诺伟、埃尔顿等中选率较高，显示出国产在高值耗材细分领域的替代加速。
“集采常态化下，企业核心逻辑已从‘拼渠道’转向‘拼成本、拼研发、拼供应’。”上述分析师认为，能够中选且获得较大协议采购量的企业，将在接下来1—3年的执行周期内实现快速放量，但利润空间压缩也倒逼企业优化供应链、加大创新投入，行业集中度会进一步提升。
按照国家联采办安排，4月15日—4月24日已集中完成配送关系确认，中选结果于2026年5月落地执行。随着5月中下旬新价格在全国范围陆续执行，患者将用上质优价宜的中选产品，而耗材企业的新一轮排位赛也正式打响。
从财务视角来看，未来集采对相关上市公司的影响主要集中在利润表结构重塑、营运指标变动以及资本市场的估值逻辑切换三个层面。
首先是业绩与财务结构产生变化，毛利承压，费用重构。毛利率下行，单位盈利收窄，集采核心是直接压低产品中标价（如本次药物涂层球囊价格区间降至1677元-6015元），中标品种的毛利率通常会显著压缩，短期内若“以价换量”的增量尚未完全释放，单品贡献的毛利润会明显减少。
销售费用率系统性降低，集采“带量”属性让产品直接进入医院有了保底销量，企业不再需要投入巨额资金做渠道、层层经销分销。财报上往往表现为销售费用（尤其是市场推广、业务招待等)绝对值和费用率明显下降，部分对冲降价对净利的冲击。
营运资金与现金流变动上，一方面，销量保障可带来营收规模扩大、存货周转加快；但另一方面，医保结算和医院回款周期若拉长，可能出现应收账款增加、经营活动现金流净额短期承压的情况，需警惕坏账减值风险。
资产减值与商誉风险上，对于产品线单一或此前高溢价并购的公司，集采后相关板块盈利不及预期，容易触发存货跌价准备、固定资产减值或商誉减值（如部分企业曾因集采冲击计提过亿商誉减值），直接侵蚀当期净利润。
具体涉及的相关上市公司股价与估值逻辑，则可能经历从“政策悬剑”到“业绩分化”的变化。
前述分析师指出，未来随着中期业绩验证必然带来分化，执行1-2个季度后，市场会紧盯“量是否补上价、费用是否真的降了。”能实现“以价换量+降本”、净利企稳的企业，股价会逐步修复；反之则可能因业绩持续下滑遭遇“戴维斯双杀”（盈利与估值双双下跌）。
长期来看估值体系重塑，意味着市场对该板块的定价逻辑会从早年的“高成长、高毛利、高销售费用”的营销驱动型，转向“规模优势、成本管控、持续创新”的制造/平台驱动型。纯仿制、同质化严重的企业估值中枢会被压低，而有创新管线、产品迭代能力的企业会享受一定估值溢价。
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