南方财经两会报道组 唐唯珂
2026年全国两会期间,全国人大代表、齐鲁制药集团总裁李燕带来《关于加速构建医-药-康一体化服务体系 切实提升老年人健康获得感》的建议,直指当前我国老年药械供给适配性严重不足的行业痛点,结合人口老龄化发展现状提出针对性解决方案,为补齐老年健康服务体系短板建言献策。
李燕在建议中指出,我国老龄化程度持续加深,截至2025年末60岁及以上老年人口已达3.23亿,占总人口23%,老年群体多病共存、慢性病高发的特征显著,对适老化药械的临床需求迫切。
李燕指出市场上专门为老年人设计的适老化药械(如便于吞咽的制剂、适合居家使用的便携式检测设备等)供给匮乏,与临床诊疗实际需求的匹配度不高。
与此同时,老年患者多重用药(同时使用≥5种药物)的发生率高,老年共病患者平均服用五六种药物,潜在药物相互作用风险率高达37%,但全国范围内开展规范化、系统性合理用药专项管理的医院占比不足三成。
引导企业适老化药械研发
其中针对老年药械供给适配性不足的核心问题,李燕建议,建立卫生健康、药品监管、民政、医保等多部门协同监管机制,明确监管职责:卫生健康部门重点监管老年医疗服务质量与“医-康”协同情况,药品监管部门重点聚焦适老化药械质量与临床适配性,民政部门重点衔接养老服务与康复护理资源,医保部门通过医保支付政策引导医疗机构优化老年健康服务。
在产业协同层面,李燕建议强化卫生健康部门与药监、药企的协同机制,搭建临床需求与研发供给对接平台,引导企业加大易吞咽制剂、便携式检测设备、智能康复设备等适老化研发,并给予政策激励;完善临床适配性评估标准与反馈机制,由医疗机构牵头开展临床试用与效果评估,及时向药企反馈,形成“需求-研发-应用-迭代”良性循环。
李燕指出,老年群体普遍面临多病共存、功能衰退、慢性病高发等问题,对医疗、用药、康复、护理等一体化健康服务的需求日益迫切。在政策引导下,我国老年健康服务体系建设已取得阶段性成效。截至2024年底,94.4%的二级以上公立医院已设置老年人“绿色通道”;设有老年医学科的二级以上综合医院达7436家,建成老年友善医疗机构的综合性医院15624个、国家安宁疗护试点覆盖185个市(区)。全国医疗卫生机构与养老服务机构建立签约合作关系8.5万对,医养结合机构8427个。
尽管老年健康服务体系建设成效显著,但与日益增长的老年群体需求及政策目标相比,当前实践中仍存在多个短板。
打破“信息孤岛”,解决老年人看病问题
同时李燕指出,医疗、药学、康复三大环节之间的信息壁垒依然坚固,老年人统一的电子健康档案尚未完全打通,导致其在医院、康复机构和社区之间面临“反复转诊、重复检查、服务断档”的困境,数据互通率不足30%。服务供给端存在显著的结构性失衡:一方面,专业人才缺口巨大,尤其是养老护理员,缺口高达350万;
另一方面,医养资源区域分布不均,大城市“一床难求”与三四线城市床位空置率高企并存。此外,作为生命最后一程重要支持的安宁疗护服务尤为薄弱,全国107万多家医疗卫生机构中,设立安宁疗护科的仅4000余家,占比不足0.4%。
基于此,李燕建议国家卫生健康委牵头,持续加强对老年友善医疗机构的动态监管和考评整改,并协同国家工信部引导医院深度推进数字技术适老化工作,优化升级大字体、大图标、长辈模式、无障碍就诊等特色功能。
深入推进“老年健康服务医养联合体”建设,整合区域内三级医院、二级医院、社区卫生服务中心,以及康复机构、养老机构资源,实现电子健康档案统一管理和跨机构、跨层级信息共享,打破“信息孤岛”,解决老年人“反复转诊、重复检查、服务断档”问题,实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的闭环;大力解决医养资源的结构性失衡问题,引导部分二级及以下医疗机构积极转型为康复医院、护理院,引导县区级医疗机构积极开展医养结合服务;切实提升“处方-药品-康复”一体化服务质量,推动慢性病老年患者长期处方管理落到实处,避免患者频繁往返医院。
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