眼眶肿瘤之一—粘膜相关淋巴组织淋巴肿瘤(Malt)
刘先生，36岁，2012年10月发现右眼肿胀，无异常感觉，后发现眼肿不能消失，去医院检查，被认为是结膜炎，后去上海长征医院眼科，12月病理活检被诊断为结外边缘区粘膜相关淋巴组织淋巴肿瘤。上海长征医院眼科魏锐
粘膜相关淋巴组织淋巴瘤是什么病？
粘膜相关性(mucosa-associatedlym-phoidti、MALT)淋巴瘤是低恶性的b细胞淋巴瘤。和其他淋巴瘤一样，MALT淋巴瘤可以转变为高恶性，除侵犯淋巴结外，亦可侵犯淋巴结外的部位。眼附属器MALT淋巴瘤（OAML）是眼眶恶性淋巴瘤中较常见的一种，可浸润眶内及其他眼附属器，发病年龄多为40岁以后，平均年龄65岁。
眼附件MALT淋巴瘤的主要表现是什么？
眼眶发生的淋巴瘤主要表现为眼睑肿胀、眼球突出，眼球运动受限，视力下降。眼球突出方向与眶内肿瘤位置有关；眼球运动受限肌肉和肿瘤浸润影响肌肉有关。肿块可发生在单眼或双眼。
结膜中发生的淋巴瘤主要指控眼红、异物感、上睑下垂。体检发现，眼睑结膜、穹顶结膜或球结膜下可见暗红色软组织肿块，或结膜面粉色增厚，病灶表面光滑，鱼肉状，与周围组织界限清晰。结膜轻微中度充血。
发现眼睛肿胀，突出需要什么检查？
需要眼眶CT、MRI、超声波等影像学的检查。眼睛超声波多呈不规则肿块，边界清晰，内回声不均匀，多为低回声，声衰减不明显。眼眶CT多呈弥漫性软组织增生，无包膜，边界不明。病变向眶隔后发展可形成铸模外观，肿瘤组织充满整个眶时呈典型的铸模外观表现。眼眶MRI、T1WI肿瘤多为等或低信号，T2WI肿瘤多为等或高信号，均匀。
发现眼附件MALT淋巴瘤后，应如何治疗？
眼附件MALT淋巴瘤是无痛、死亡率低的恶性肿瘤，只需观察一部分患者即可。部分淋巴瘤往往会影响患者的生活质量，所以需要及时进行治疗，治疗主要包括手术切除和术后放疗、化疗。
手术治疗可以完全切除吗？
手术是治疗眼附属器MALT淋巴瘤的主要方法，手术的重要意义在于：确定诊断必须的一步；在某些病人是治疗途径的一部分，泪腺部、结膜、眶前部病变可完全切除；眶深部、眼外肌、视神经周围病变不需完全切除，主要依据在于减少并发症，且并不影响生存率，有资料证明部分切除和完全切除在Ⅰ期病人结果相似。
何种情况需要放射治疗？
放射治疗也是OAML治疗的重要措施。如果结膜上基本切除，可以暂缓放疗。因为即使复发再放疗也来得及。
放疗有副作用吗？放射线治疗时需要注意什么？
放射线治疗一定有很好的效果，比较安全。一般来说，3600拉德剂量足够，这种剂量不会损伤晶体和视神经，但放射治疗设备和放射治疗医生的经验很重要，并发症严重，没有经验的照射方向错误。
就诊时，最好带着眼眶影像学资料和病理报告，去专业有丰富眼睛放射治疗经验的医院。定位后就可放疗，大概20天，可以不住院。
眼附属器MALT淋巴瘤的预后？
84-100%患者处于I期，为惰性临床过程，无病期长，预后较好。
过敏性哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，在临床上主要表现为反复发作性的喘息、胸闷和咳嗽等症状。治疗上主要是通过药物控制症状，并且积极寻找并避免诱发因素。一、治疗方法：1、一般处理：患者需要远离可能引起 咳嗽半个多月没好的患者，在医生指导下服用止咳药物、抗感染药物以及化痰药物等进行治疗比较合适。建议及时到医院就诊，并根据自身情况选择合适的药物。一、止咳药物：1、中枢性镇咳药：如氢溴酸右美沙芬片、复 风湿病一般泛指引起关节、肌肉疼痛的上百种疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。有风湿病史最近经常心慌可能是由于情绪紧张、药物不良反应等原因导致，但也可能与风湿性疾病无关，而是由甲状腺功能亢进 咳嗽、咳痰是呼吸道常见的症状之一。如果患者出现咳嗽、咳痰一周，且服药后未见明显好转的情况时，建议及时就医检查，并在医生指导下进行针对性治疗。一、原因1.用药不当：若服用的药物不对症或剂量不足，导致疾病 临床上用于治疗类风湿关节炎的药物并不都是含有激素成分，部分药物中不含有激素。常用的抗类风湿性关节炎药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药等。一、不含激素的药物1.非甾体抗炎药：如双氯芬 婴儿患有地中海贫血是否能治好需要根据具体情况判断。如果是轻度的地中海贫血一般是可以治愈的；如果病情比较严重，则不能治愈。1.可以治愈：地中海贫血是一种遗传性疾病，主要是由于珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白 。本文链接：恼人的眼眶肿瘤之一―粘膜相关淋巴组织淋巴瘤（Malt)http://www.sushuapos.com/show-9-7688-0.html
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