眼眶肿瘤之一—粘膜相关淋巴组织淋巴肿瘤(Malt)
刘先生，36岁，2012年10月发现右眼肿胀，无异常感觉，后发现眼肿不能消失，去医院检查，被认为是结膜炎，后去上海长征医院眼科，12月病理活检被诊断为结外边缘区粘膜相关淋巴组织淋巴肿瘤。上海长征医院眼科魏锐
粘膜相关淋巴组织淋巴瘤是什么病？
粘膜相关性(mucosa-associatedlym-phoidti、MALT)淋巴瘤是低恶性的b细胞淋巴瘤。和其他淋巴瘤一样，MALT淋巴瘤可以转变为高恶性，除侵犯淋巴结外，亦可侵犯淋巴结外的部位。眼附属器MALT淋巴瘤（OAML）是眼眶恶性淋巴瘤中较常见的一种，可浸润眶内及其他眼附属器，发病年龄多为40岁以后，平均年龄65岁。
眼附件MALT淋巴瘤的主要表现是什么？
眼眶发生的淋巴瘤主要表现为眼睑肿胀、眼球突出，眼球运动受限，视力下降。眼球突出方向与眶内肿瘤位置有关；眼球运动受限肌肉和肿瘤浸润影响肌肉有关。肿块可发生在单眼或双眼。
结膜中发生的淋巴瘤主要指控眼红、异物感、上睑下垂。体检发现，眼睑结膜、穹顶结膜或球结膜下可见暗红色软组织肿块，或结膜面粉色增厚，病灶表面光滑，鱼肉状，与周围组织界限清晰。结膜轻微中度充血。
发现眼睛肿胀，突出需要什么检查？
需要眼眶CT、MRI、超声波等影像学的检查。眼睛超声波多呈不规则肿块，边界清晰，内回声不均匀，多为低回声，声衰减不明显。眼眶CT多呈弥漫性软组织增生，无包膜，边界不明。病变向眶隔后发展可形成铸模外观，肿瘤组织充满整个眶时呈典型的铸模外观表现。眼眶MRI、T1WI肿瘤多为等或低信号，T2WI肿瘤多为等或高信号，均匀。
发现眼附件MALT淋巴瘤后，应如何治疗？
眼附件MALT淋巴瘤是无痛、死亡率低的恶性肿瘤，只需观察一部分患者即可。部分淋巴瘤往往会影响患者的生活质量，所以需要及时进行治疗，治疗主要包括手术切除和术后放疗、化疗。
手术治疗可以完全切除吗？
手术是治疗眼附属器MALT淋巴瘤的主要方法，手术的重要意义在于：确定诊断必须的一步；在某些病人是治疗途径的一部分，泪腺部、结膜、眶前部病变可完全切除；眶深部、眼外肌、视神经周围病变不需完全切除，主要依据在于减少并发症，且并不影响生存率，有资料证明部分切除和完全切除在Ⅰ期病人结果相似。
何种情况需要放射治疗？
放射治疗也是OAML治疗的重要措施。如果结膜上基本切除，可以暂缓放疗。因为即使复发再放疗也来得及。
放疗有副作用吗？放射线治疗时需要注意什么？
放射线治疗一定有很好的效果，比较安全。一般来说，3600拉德剂量足够，这种剂量不会损伤晶体和视神经，但放射治疗设备和放射治疗医生的经验很重要，并发症严重，没有经验的照射方向错误。
就诊时，最好带着眼眶影像学资料和病理报告，去专业有丰富眼睛放射治疗经验的医院。定位后就可放疗，大概20天，可以不住院。
眼附属器MALT淋巴瘤的预后？
84-100%患者处于I期，为惰性临床过程，无病期长，预后较好。
食管癌中晚期患者出现远处器官的转移后，需要根据具体情况进行综合分析。如果肿瘤没有侵犯到重要血管、神经等部位，则可以进行姑息性切除术或放射治疗。但如果已经发生严重扩散和转移，则可能无法通过手术治疗 临床上用于治疗类风湿关节炎的药物并不都是含有激素成分，部分药物中不含有激素。常用的抗类风湿性关节炎药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药等。一、不含激素的药物1.非甾体抗炎药：如双氯芬 通常情况下，可以通过症状、病因以及治疗等方面来判断黄疸是否为生理性的。1.症状：如果患者出现皮肤发黄的情况，并且伴有尿液颜色变深的现象，则可能是由于体内胆红素代谢异常所引起的。而这种现象一般属于正常 痛风患者吃了很多药都没有效果时，可以进行一般处理、药物治疗。如果经过上述方法后症状仍未缓解，则需要及时就医，在医生指导下更换其他治疗方法。一、一般处理1.饮食控制：在日常生活中，要注意合理膳食，以低嘌呤 通常情况下，肠癌患者在术后需要进行一段时间的康复治疗，在此期间是否有必要继续吸氧需根据患者的病情以及身体恢复情况来决定。如果患者没有出现明显的不适症状，则一般不需要再吸氧；但如果出现了呼吸困难等现 癫痫是一种神经系统疾病，而精神障碍则属于心理疾病的范畴。虽然两者都涉及到大脑的功能异常，但它们是两种不同的疾病。癫痫是由脑神经元的异常放电引起的，导致反复发作性的抽搐、意识丧失等症状。这种疾病通 。本文链接：恼人的眼眶肿瘤之一―粘膜相关淋巴组织淋巴瘤（Malt)http://www.sushuapos.com/show-9-7688-0.html
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