肾小球肾炎属于免疫介导的炎症性疾病,主要累及肾小球的非化脓性炎症。其性质与感染性炎症不同,主要由免疫复合物沉积、补体激活等因素引发,可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等类型。
1、免疫复合物沉积:
循环免疫复合物或原位免疫复合物在肾小球基底膜沉积是核心机制。链球菌感染后产生的抗体与抗原结合形成复合物,通过血液循环沉积于肾小球,激活补体系统引发炎症反应。临床表现为血尿、蛋白尿,可通过免疫荧光检查发现IgG和C3颗粒样沉积。
2、补体系统激活:
C3转化酶形成导致补体级联反应,产生C5a等趋化因子吸引中性粒细胞浸润。膜攻击复合物直接损伤肾小球基底膜,造成滤过屏障破坏。部分类型如C3肾小球病可见低补体血症,血清C3水平显著下降。
3、细胞免疫参与:
T淋巴细胞介导的迟发型超敏反应在急进性肾炎中起重要作用。CD4+Th细胞激活巨噬细胞释放IL-1、TNF-α等促炎因子,新月体形成是其特征性病理改变。肾活检可见肾小球囊壁层上皮细胞增生。
4、非感染性诱因:
系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫病可继发肾炎。糖尿病肾病、高血压肾损害等代谢性疾病也可表现为肾小球硬化,但炎症程度较轻。这类继发性肾炎需通过抗核抗体、血糖监测等鉴别。
5、病理类型差异:
微小病变型肾炎光镜下肾小球结构正常,电镜显示足突融合;膜增生性肾炎可见基底膜双轨征;IgA肾病以系膜区IgA沉积为主。不同病理类型决定糖皮质激素或免疫抑制剂的治疗方案选择。
肾小球肾炎患者需限制每日钠盐摄入在3克以内,优质蛋白控制在0.8克/公斤体重。避免剧烈运动加重血尿,建议选择步行、太极等低强度活动。定期监测血压和尿蛋白,感染后出现眼睑浮肿或尿色加深应及时复查尿常规。注意保暖预防呼吸道感染,疫苗接种前需评估肾功能状态。合并高血压者应选用ACEI/ARB类药物,兼具降压和减少蛋白尿作用。
几个月前感冒后,一直偶尔有咳嗽可能是由于感冒没有完全恢复、支气管炎、肺炎等原因所导致。建议患者及时就医,在医生指导下进行治疗。一、非病理因素1.感冒没有完全恢复:如果在感冒期间用药不彻底或者护理不 肺癌患者出现咳嗽、咳痰的症状时,可以在医生指导下服用止咳化痰药物进行治疗。如果症状较重,则需要根据具体情况选择手术或放化疗等方法。一、症状较轻1.止咳:对于早期的肺癌患者来说,如果没有明显的临床症状 老是咳嗽干咳,一说话说多就咳嗽可能是生理因素引起的,也有可能是病理因素导致的,比如慢性咽炎、支气管哮喘等。患者需要根据病因对症治疗。一、生理因素如果在日常生活中说话过多,会导致咽喉部位受到刺激,从而 飞蚊症是一种常见的眼部疾病,通常表现为眼前出现黑影或云雾状物。如果发现自己的飞蚊症状近期有所变化,如变得更大、更明显或者数量增多等,可能有以下几种原因:1.眼睛疲劳:长时间使用电脑或其他电子设备可能会 T大颗粒淋巴细胞白血病一般是指T大颗粒淋巴细胞性白血病,通常情况下,该疾病是否能治愈需要根据病情的严重程度进行判断。如果处于疾病的早期,并且积极配合医生治疗,可能会达到临床治愈的效果。1.可以治愈:如果 单纯疱疹病毒I型IgG抗体阳性,说明患者既往感染过单纯疱疹病毒I型,目前处于恢复期或无症状。单纯疱疹病毒I型是引起口唇、鼻腔黏膜及生殖器等部位皮肤黏膜病变的常见病原体之一,具有传染性。1、原因:单纯疱疹 。本文链接:肾小球肾炎是什么性炎症http://www.sushuapos.com/show-9-74401-0.html
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