丙型肝炎主要通过血液传播、性传播、母婴传播等途径感染。丙型肝炎病毒主要经破损的皮肤或黏膜接触感染者的血液传播,也可通过无保护的性行为或母婴垂直传播。
血液传播是丙型肝炎最主要的传播方式。使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、纹身或穿耳工具可能造成感染。共用剃须刀、牙刷等个人物品时若存在微量血液接触也有传播风险。输血或血制品传播曾是该病重要途径,但随着血液筛查技术普及,此类传播已大幅减少。静脉吸毒者共用针具的行为具有极高感染风险。
性传播途径在丙型肝炎传播中占一定比例。无保护性行为可能通过黏膜微小破损导致病毒传播,特别是存在其他性传播疾病或多性伴情况下风险增加。男男性行为者因特殊行为方式可能面临更高感染概率。稳定的单一性伴侣关系和使用安全套可有效降低传播可能。
母婴垂直传播概率相对较低但不容忽视。感染丙型肝炎病毒的孕妇可能在分娩过程中将病毒传给新生儿,自然分娩比剖宫产传播风险略高。母乳喂养传播概率极低,但乳头皲裂出血时应暂停哺乳。妊娠期高病毒载量可能增加传播风险,需在医生指导下进行母婴阻断干预。
日常生活中的一般接触如共用餐具、拥抱、咳嗽等不会传播丙型肝炎病毒。规范的医疗操作和消毒措施可完全阻断医源性传播。建议高危人群定期筛查,确诊患者应避免与他人共用可能接触血液的个人物品,性行为时采取保护措施。所有感染者都应接受规范抗病毒治疗,目前直接抗病毒药物可使绝大多数患者获得治愈。
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