慢性肝病的症状主要有乏力、食欲减退、腹胀、黄疸、皮肤瘙痒等。慢性肝病可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等原因引起,建议及时就医,在医生指导下完善检查并规范治疗。
1、乏力
乏力是慢性肝病早期常见表现,与肝脏代谢功能下降导致能量合成不足有关。患者可能伴随活动耐力降低、嗜睡等症状。日常需保证充足休息,避免过度劳累,可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物,同时需排查是否存在贫血或甲状腺功能异常等合并症。
2、食欲减退
肝脏胆汁分泌减少会影响脂肪消化,导致厌油腻、早饱感。长期营养摄入不足可能加重消瘦。建议采用少食多餐方式,选择易消化食物如米粥、蒸蛋,必要时可补充胰酶肠溶胶囊辅助消化。若合并食管胃底静脉曲张,需避免粗糙坚硬食物。
3、腹胀
门静脉高压和低蛋白血症可引起腹水,表现为腹部膨隆、叩诊浊音。轻度腹水可通过限制钠盐摄入、服用呋塞米片联合螺内酯片利尿。中重度腹水需行腹腔穿刺引流,并输注人血白蛋白纠正低蛋白血症。日常应监测体重和尿量变化。
4、黄疸
胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,尿液呈浓茶色。病毒性肝炎活动期可能出现黄疸进行性加深。需检测肝功能指标,使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,严重者需进行血浆置换或人工肝支持治疗。黄疸患者应避免阳光直射以防皮肤灼伤。
5、皮肤瘙痒
胆汁酸沉积刺激神经末梢引发瘙痒,夜间尤为明显。可外用炉甘石洗剂缓解症状,口服考来烯胺散结合胆汁酸。需保持皮肤清洁湿润,避免搔抓导致感染。若出现皮肤瘀斑、蜘蛛痣等体征,提示肝功能进一步恶化。
慢性肝病患者需严格戒酒,避免使用肝毒性药物如对乙酰氨基酚片。饮食以优质蛋白和维生素为主,适量进食瘦肉、豆制品及新鲜蔬菜水果。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步,避免剧烈运动。定期复查肝功能、腹部超声及甲胎蛋白等指标,肝硬化患者需每半年做胃镜筛查静脉曲张。
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