肾炎的症状主要有水肿、血尿、蛋白尿、高血压和乏力。肾炎通常由感染、免疫异常、药物损伤、代谢疾病或遗传因素引起,建议患者及时就医检查。
1、水肿
水肿是肾炎的常见症状,主要表现为眼睑、面部或下肢水肿。水肿可能与肾小球滤过率下降导致水钠潴留有关,通常晨起时加重,活动后减轻。肾炎引起的水肿需与心源性或肝源性水肿鉴别,患者应限制钠盐摄入并监测尿量变化。
2、血尿
血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿,肾炎患者多表现为洗肉水样或茶色尿。血尿可能与肾小球基底膜损伤有关,常伴有尿频尿急。建议患者避免剧烈运动,进行尿红细胞形态学检查以明确血尿来源。
3、蛋白尿
蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散,严重时可导致低蛋白血症。蛋白尿与肾小球滤过屏障破坏相关,24小时尿蛋白定量超过150毫克即为异常。患者需定期检测尿微量白蛋白,适当补充优质蛋白。
4、高血压
肾性高血压多为难治性高血压,与肾素-血管紧张素系统激活有关。血压升高可加速肾功能恶化,患者可能出现头痛、视物模糊等症状。建议每日定时监测血压,限制每日钠盐摄入不超过5克。
5、乏力
乏力是肾炎的非特异性表现,可能与贫血、电解质紊乱或代谢废物蓄积相关。患者常伴食欲减退、面色苍白,活动后症状加重。需检查血常规和肾功能指标,保证每日充足睡眠。
肾炎患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食,每日饮水量控制在1500-2000毫升。避免劳累、感染等加重因素,定期复查尿常规和肾功能。急性期需卧床休息,慢性患者可进行散步等低强度运动。若出现少尿、呼吸困难或意识改变等严重症状,应立即就医治疗。
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