心律失常的治疗目的主要是恢复心脏正常节律、预防并发症、改善生活质量以及降低死亡风险。心律失常可能由心肌缺血、电解质紊乱、心脏结构异常等因素引起,需根据具体类型和病因采取针对性治疗。
恢复心脏正常节律是心律失常治疗的核心目标。对于快速型心律失常,可通过药物如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等控制心室率或转复窦性心律。缓慢性心律失常可能需要安装心脏起搏器。治疗过程中需定期监测心电图变化,评估心律转复效果。
预防血栓栓塞等并发症是重要治疗方向。心房颤动患者卒中风险较高,常需使用华法林钠片或利伐沙班片等抗凝药物。心室颤动可能导致猝死,植入式心脏复律除颤器可显著降低风险。医生会根据CHA2DS2-VASc评分制定个体化抗凝方案。
改善患者生活质量是长期管理重点。心悸、乏力等症状可能影响日常活动,通过β受体阻滞剂如富马酸比索洛尔片可缓解症状。对于药物难治性病例,导管消融术可根治部分心律失常。心理疏导也有助于减轻疾病带来的焦虑情绪。
降低心血管事件和死亡风险是终极治疗目标。严重心律失常可能诱发心力衰竭或心脏骤停,及时纠正电解质紊乱、改善心肌供血有助于改善预后。遗传性心律失常综合征患者需进行家族筛查,必要时采取预防性治疗措施。
心律失常患者应保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动。限制咖啡因和酒精摄入,戒烟并控制体重。遵医嘱定期复查,不可擅自调整药物剂量。出现心悸加重、晕厥等症状时需立即就医。日常可进行散步、太极等低强度运动,但应避免剧烈活动诱发心律失常发作。
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