甲减是什么原因引起

2025-09-12 10:27:41 来源：

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甲状腺功能减退可能由自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘缺乏、药物影响、垂体病变等原因引起。甲状腺功能减退简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

自身免疫性甲状腺炎是导致甲减的常见原因，可能与遗传因素有关。桥本甲状腺炎患者体内会产生抗甲状腺抗体，逐渐破坏甲状腺组织。患者可能出现甲状腺肿大、畏寒、乏力等症状。确诊后需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗，并定期监测甲状腺功能。

甲状腺手术切除或放射性碘治疗可能导致甲状腺组织受损。甲状腺全切术后必然发生甲减，部分切除也可能影响激素分泌。患者术后可能出现声音嘶哑、手足麻木等症状。需长期服用左甲状腺素钠片补充激素，并定期复查调整剂量。

长期碘摄入不足会影响甲状腺激素合成。山区、远离海洋地区居民易因饮食缺碘导致地方性甲状腺肿，继而发展为甲减。患者可能出现颈部增粗、反应迟钝等症状。可通过食用加碘盐、海带等富碘食物预防，确诊后需药物替代治疗。

长期服用胺碘酮、锂剂等药物可能干扰甲状腺功能。这些药物可能抑制甲状腺激素合成或促进其代谢，导致药物性甲减。患者用药期间可能出现心率减慢、皮肤干燥等症状。需在医生指导下调整用药方案，必要时补充甲状腺激素。

垂体肿瘤、炎症或手术损伤可能影响促甲状腺激素分泌。垂体性甲减患者TSH水平降低，导致甲状腺激素合成不足。可能伴随头痛、视力下降等垂体占位症状。需进行头颅MRI检查，治疗原发病同时补充甲状腺激素。

甲减患者日常应注意保暖，避免受凉感冒。饮食可适量增加蛋白质、维生素摄入，限制高脂肪食物。保持规律作息，避免过度劳累。遵医嘱定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。出现嗜睡、浮肿加重等症状应及时就医。备孕或妊娠期女性需特别注意甲状腺功能监测，确保激素水平在适宜范围。

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