肝硬化患者复查时通常需要做肝功能检查、腹部超声检查和血常规检查。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段,定期复查有助于监测病情变化,评估治疗效果。
1、肝功能检查
肝功能检查是评估肝硬化患者肝脏合成、代谢和解毒功能的重要指标。通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标,可以了解肝细胞损伤程度和肝脏储备功能。肝功能异常可能表现为转氨酶升高、白蛋白降低或胆红素升高。对于肝功能异常的患者,医生可能会调整治疗方案,如使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。
2、腹部超声检查
腹部超声检查可以直观观察肝脏形态、大小和结构变化,评估门静脉高压程度。肝硬化患者可能出现肝脏表面不光滑、肝实质回声增粗、脾脏增大等表现。超声还能检测腹水、门静脉血栓等并发症。对于门静脉高压明显的患者,可能需要使用普萘洛尔片等药物降低门静脉压力,或考虑经颈静脉肝内门体分流术等介入治疗。
3、血常规检查
血常规检查主要评估肝硬化患者的血液系统状况。脾功能亢进可能导致血小板、白细胞减少,贫血可能提示消化道出血或营养不良。血常规异常可能需要补充铁剂、叶酸等造血原料,严重血小板减少时可考虑输注血小板。对于脾功能亢进严重的患者,可能需要考虑脾动脉栓塞或脾切除术等治疗。
肝硬化患者除定期复查外,应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上应选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物,限制钠盐摄入以预防腹水。严格戒酒,避免使用损伤肝脏的药物。适当进行散步等轻度运动,但避免剧烈运动。保持良好心态,积极配合医生治疗,有助于延缓病情进展。如出现腹胀、呕血、黑便等症状应及时就医。
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