一般我们不论是患什么疾病,都需要通过医生的诊断才可以下结论,我们是不可以自己做诊断的,不然可能会影响到病情的治疗。那么,像胃病,同样是这样,也是需要医生的诊断的。那么,慢性胃炎一般是怎么诊断的?或者说慢性胃炎是怎么确诊的呢?
1、您该告诉医生什么
在门诊就医的时候,首先应该说明的是自己为什么来看医生,也就是目前最痛苦的症状是什么,持续了多长时间,每次发病都有什么特点和规律;
比如因为上腹部疼痛去医院,就要讲清楚疼了多长时间,每次在什么时候发作或者加重,具体的疼痛部位是摸得着还是一大片都疼;
还要说明自己以前的身体状况,有没有受过外伤,做过手术。有没有食物或者药物过敏等。
2、慢性胃炎临床表现
上腹部疼痛:慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多无规律,与饮食无关,一般是弥漫性的上腹部灼痛、隐痛、胀痛等;进食冷食、硬食、辛辣或者其他刺激性食物会让症状加重,少数和情绪也有关;这种疼痛解痉药和抗酸药不容易缓解;
腹胀:是食物在胃内滞留、排空延迟、消化不良导致的,特别是在进食容易发酵产气的食物,如豆类、牛奶制品以及高蛋白饮食时更加明显;
嗳气:患者的胃内气体增多,经过食管排出,每当嗳气时,喉部常常有烧灼的感觉;
恶心呕吐:胃黏膜发生炎症改变,受到各种物理、化学、生物刺激,常常可以引起恶心呕吐;
反复出血:这是慢性胃炎的常见表现,可能是因为胃黏膜的慢性炎症导致黏膜屏障破坏,一旦遇到轻微的刺激就会引起胃黏膜的糜烂和出血。
3、慢性胃炎确诊检查
胃酸的测定
胃液里的盐酸就叫做胃酸,是由胃黏膜上的壁细胞主动分泌的,它在胃内发挥着巨大的作用;
胃酸的分泌必须保持在一个相对稳定的范围内,过多过少都会引起疾病;
浅表性胃炎胃酸的分泌可以正常或者轻度降低,而萎缩性胃炎胃酸明显降低。
4、胃蛋白酶的测定
食物在胃内的消化主要是依靠胃内的各种消化酶,其中,胃蛋白酶是消化酶中的主要酶,而胃蛋白酶原是一种由胃底腺分泌的胃蛋白酶前体;
胃蛋白酶原在胃液、血液及尿液中都可以测出,其活性的高低基本和胃酸平行,如果其活性降低则有慢性萎缩性胃炎的可能。
5、有一个内因子测定
内因子是壁细胞分泌的,它的生理功能在于能够促进维生素B12的吸收;
壁细胞数目减少会导致内因子的分泌减少,由于正常人壁细胞分泌的内因子量大大超过了促进维生素B12吸收所需量,因此,慢性胃炎患者胃黏膜受损导致胃酸分泌减少时,内因子的分泌量一般能维持机体需要。
6、还有常规胃镜检查
纤维胃镜检查时胃炎诊断中最有效的手段,其诊断正确率比其他辅助检查都要高;
做胃镜检查前一餐禁食、禁水,要确保胃镜检查时胃内排空,在检查前一周内最好禁烟酒;
患者要放松情绪,学会做好吞咽动作,以配合好检查。
7、最可靠胃黏膜活检
胃黏膜活检是胃炎诊断最可靠的方法。
8、慢性胃炎健康贴士
9、慢性胃炎日常注意
1.饮食调养。胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和,从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。
2.忌嘴保养。胃病患者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。另外,服药时应注意服用方法,最好饭后服用,以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。
3.平心静养。专家认为,胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复。
4.运动健养。肠胃病人要结合自己的体征,加强适度的运动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的复发,促进身心健康。
5.保暖护养。秋凉之后,昼夜温差变化大,患有慢性胃炎的人,要特别注意胃部的保暖,适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。
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