21世纪经济报道记者 韩利明 上海报道
企查查系统显示，日前，上海信谊联合医药药材有限公司（下称“上海信谊”）因“让他人为自己开具与实际经营业务情况不符的发票”，被上海市税务局第二稽查局罚款62.57万元。根据股权穿透图，上海信谊由上海上药信谊药厂有限公司完全控股，为上海医药（601607.SH；02607.HK）旗下公司。
图片来源：企查查官网
对于“让他人为自己开具与实际经营业务情况不符的发票”，北京雍文律师事务所合伙人、雍文医疗大健康专业委员会主任刘伟向21世纪经济报道解释其属于虚开发票的行为，一般包括以下三种情形，“第一，交易内容不符，如虚构交易；第二，交易主体不符，如虚构交易方；第三，金额或数量不符，如金额虚增或虚减。”
“上述情形，将对企业造成行政处罚直至刑事责任的法律风险，对于市场乃至医疗行业，造成大量不公平竞争、市场秩序混乱等问题。”刘伟强调，“为应对税票法律风险，建议企业强化税票风险意识，严格交易前的尽职调查，完善交易后证据留存，合法税收筹划方案，以避免税票风险。”
近年来，随着医药领域纠风工作持续推进，全链条、多部门联合助推医药行业健康化、规范化、高质量发展，这也强调企业合规化运营。可以预见，合规管理严格、产品质量过硬的企业有望在更加良好的市场环境中稳步发展。
合规阴霾
上海医药作为国内医药流通领域的龙头企业，近年来在“合规”方面风波不断。
2023年9月，上海医药公告称有4名高管接连被审查调查。同年底，上海医药原董事长周军、上海医药原副总裁顾浩亮均因涉嫌严重违纪违法，分别接受上海市纪委监委、上海市闵行区纪委监委纪律审查和监察调查。
“关键少数”、关键岗位历来是医药领域反腐的聚焦重点。中央纪委国家监委网站也连续发文强调，相比其他领域，医药等重点领域政策支持力度大、投资密集、资源集中，往往腐败易发多发，强调严密监控重点人、事、岗位。
而纵观整个医药流通领域，北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇教授此前对21世纪经济报道分析指出，药品生产的高门槛及药品使用的专业性决定了药品生产者与消费者之间必然存在众多流通环节，我国药品流通领域各类违法经营行为时有发生，“无证经营、挂靠走票、伪造药品采购来源、虚构药品销售流向等都是药品流通领域常见的违法行为，需要重点关注。”
上海医药旗下多家子公司也因各不相同的缘由，先后遭受处罚。在一场源于2019年财政部会同国家医保局对77家医药企业实施会计信息质量检查结果中，与上海医药有关的四家公司财务造假金额合计达7736.11万元。
举例来看，上海信谊2018年虚增差旅费2003.36万元，调研报告抄袭等问题涉及金额631.62万元；上海上药新亚药业有限公司2018年列支会议费的后附部分资料不实等问题，涉及金额840.39万元，不同地区市场分析报告雷同等问题涉及金额1318.32万元……
2024年，上海医药子公司也陷入“骗保”漩涡。当年10月，国家医保局大数据中心筛查数据时，发现在黑龙江省哈尔滨市的一家药店，有96名参保人从药店购买药品金额特别巨大，金额最多的一名参保人两年间购买的药品金额甚至超过了百万元。
随后，检查组对哈尔滨建柏家医药连锁哈平路店、思派大药房、宝丰大药房深业店、上药科园大药房等4家药店展开调查时发现，这四家药店，上万张手写假处方，金额累计过亿元。其中，上药科园大药房即是上海医药的子公司。
不少业内声音指出，从关键岗位腐败到子公司违规受罚，如何汲取教训，全面梳理和完善内部管理机制，加强合规建设，重新赢回市场与公众的信任，成为上海医药当下亟待解决的关键课题。
破局前行
上海医药是沪港两地上市的大型医药流通公司，主营业务覆盖医药工业与商业。
业绩方面，在2023年医疗反腐力度持续加大的背景下，上海医药也在这一年出现增收不增利的情况。报告期内，上海医药实现营业收入2602.95亿元，同比上涨12.21%；归母净利润37.68亿元，同比下降32.92%。
根据上海医药披露的最新财报，营收净利已重回增长态势。2024年前三季度，上海医药实现营业收入2096.29亿元，同比上涨6.14%；归母净利润40.54亿元，同比上涨6.78%。
其中，医药商业作为主要营收来源，2024年前三季度实现销售收入1913.45亿元，同比增长8.28%，占总营收比重为91.28%。而医药工业实现销售收入182.84亿元，同比下降 12.10%。
事实上，上海医药也一度因“重销售轻研发”饱受市场诟病。Wind数据显示，2019年至2024年，上海医药销售费用分别为128.56亿元、128.65亿元、133.18亿元、142.79亿元、139.02亿元。连续五年销售费用超百亿元，高居医药流通行业上市公司榜首。截至2024年前三季度，上海医药销售费用为94.8亿元，同期研发费用仅为16.16亿元。
针对高额销售费用，上海医药曾在投资者调研活动上表示，“虽然公司销售费用的绝对金额较大，但同时，公司销售额也较大。2023年四季度，公司的销售费用率开始下降，背后是营销模式的整合与调整。2023年下半年开始，管理层就坚决对于营销模式进行了有效的调整和优化，自营终端能力得到很大改善及提高。预计在营销模式优化的过程中，2024年的销售费用率将得到进一步的管控。”
而在研发方面，近一年来，上海医药已多次披露终止在研项目。其中，2024年5月及6月，上海医药合计终止7个研发项目，合计研发投入约4.37亿元；同年10月，上海医药再次终止包括B007（非霍奇金淋巴瘤适应症）、I008以及BCD-100（宫颈癌适应症）在内的5个研发项目的临床试验及后续开发。
今年1月，上海医药也决定终止I001-B（美国）、I022（美国）、C012（美国）这三个研发项目的临床试验及后续开发。据21世纪经济报道初步统计，上海医药近一年来累计终止15个在研项目，累计研发投入超7.7亿元。
上海医药曾在2024年8月接受投资者调研时表示终止相关管线研发是为了合理配置研发资源、聚焦优势研发项目，“研发投入本质是产品规划的考量，近期，我们确立了‘3+2’五大核心领域，兼顾FIC与Fast-Follow，平衡中长期发展和短期业绩增长。”
根据上海医药披露的2024年第三季度报告，截至报告期末，公司处于临床申请获得受理及进入后续临床研究阶段的新药管线共有60项，其中创新药46项（含美国临床II期3项）。
“大型药企一方面握有稳定的现金流支持研发，另一方面强大的销售网络对终端有着强力的掌控。但随着仿制药集采政策的深化，终端利润被压缩下，优势也在逐渐缩小。因此，创新药或是突破点，而想要获得超额利润，还是要去全球市场寻求更大的价值创造。从这个角度说，谁能走出舒适区，拥抱国际化，谁就可能成为赢家。”有业内人士向21世纪经济报道指出并强调，“在药企高质量发展过程中，合规，才得以行稳致远。”
出现呼吸困难、有时还会咳嗽的症状，可能是由于肺炎导致的。但也可能与支气管炎、肺结核等疾病有关。一、是肺炎的情况1.细菌性肺炎：若患者受到金黄色葡萄球菌等病原体感染，可能会对肺部组织造成刺激，诱发炎症 一直咳嗽有可能会是肺癌引起的胸口疼痛。但引起该症状的原因较多，并不局限于肺癌这一种疾病，还可能是由于肺炎、胸膜炎等非肿瘤性疾病导致的。一、肺癌1.不是的情况：若患者存在长期吸烟史或家族遗传病史，则可 通常情况下，肾结石患者出现少量出血的情况，并且伴有右侧肾脏轻度积水的现象时，可能是由于饮食不当、炎症感染等原因所导致。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。1、饮食不当：如果在日常生活中饮水量较 胃癌患者在进行放射性治疗时，出现发热的情况是否需要停止放疗取决于引起发热的原因。如果是因为药物不良反应导致，则一般不需要停药；如果是感染引起的，则建议及时就医。1、不需暂停：部分化疗药物可能会对机体 发烧一般指发热。肺癌晚期患者出现每天咳嗽、发热的症状，可以通过日常调理、药物治疗、物理降温等方式进行改善。1.日常调理：如果患者的病情比较严重，而且身体抵抗力也比较差，此时可以适当吃一些新鲜的水果和 如果患者出现严重的鼻塞症状时，可以采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方法进行缓解。建议及时到医院就诊，在医生指导下选择合适的治疗方法。1、一般治疗：首先需要远离致敏原，并且注意个人卫生清洁，保持室 。本文链接：上海医药合规冲击波：子公司虚开发票，医药流通巨头何去何从？http://www.sushuapos.com/show-9-39059-0.html
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