肺结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性呼吸系统传染病。肺结核患者出现耐药性可能是由于多种因素导致的，包括药物选择不当、用药不规律以及治疗过程中没有遵循医生指导等。
第一方面：药物选择不当
如果在使用抗结核药物时选择了不适合患者的药物或者剂量不足，则可能导致细菌产生耐药性。在治疗过程中频繁更换药物也可能增加耐药性的风险。
第二方面：用药不规律
如果患者在治疗期间随意停药或减少用药次数，也会增加耐药的风险。因为这样会导致病菌得到充分的休息和繁殖时间，从而增强其对抗生素的抵抗力。
第三方面：治疗过程中没有遵循医生指导
如果患者在治疗过程中没有按照医生的要求进行服药，并且没有定期复查以评估疗效，那么就有可能使病菌得以存活并逐渐产生耐药性。
为了预防耐药的发生，建议患者严格遵医嘱服用抗结核药物，并且要按时按量地完成整个疗程。同时，也要注意避免随意更改药物或剂量，以免影响治疗效果。如有不适症状应及时就医咨询专业医生的意见。
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