慢阻肺的诊断金标准——肺功能检查你了解吗?

2024-11-23 08:33:10 来源：华声在线

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华声在线11月22日讯（通讯员郭勇）2024年11月20日是第23个世界慢阻肺日，今年的主题是“了解你的肺功能”。长沙市第四医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师欧阳辉提醒您，肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病的重要检查手段，建议40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。

什么是肺功能检查?

肺功能检查是一种用于评估呼吸系统功能的检查方法。它通过肺功能仪来检测吸入和呼出的气体，分析气体的容积、流量、压力、成分等，以此了解被测者呼吸功能。具有安全、简便、无侵入性、无射线、快速诊断等优点。肺功能检查是呼吸系统疾病诊断、鉴别诊断、严重程度评估、疗效评估以及疾病随访的重要工具。

哪些人需要做肺功能检查?

长期大量吸烟或在粉尘危害严重的环境下工作者;

有慢性咳嗽、呼吸困难、胸闷、气促、喘息等现象，需进一步明确病因;

麻醉、外科手术前评估;

哮喘、慢阻肺病等慢性气道疾病的定期病情评估;

职业性劳动力鉴定;

常规体检，建议40岁以上人群每年应进行一次肺功能检查;

肺功能检查有哪些禁忌证?

绝对禁忌证：

近3个月内患心肌梗死、脑卒中、休克;

近4周内有严重心功能不全、严重心律失常、不稳定心绞痛

近4周内有大咯血;

需要药物治疗的癫痫发作;

未控制的高血压病(收缩压>200 mmHg、舒张压>100 mmHg);

主动脉瘤;

严重甲状腺功能亢进;

近期行眼、耳、颅脑或胸腹部手术;

相对禁忌证：

心率>120次/分钟;

气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者;

孕妇;

鼓膜穿孔(需先堵塞患侧耳道后测定);

压力性尿失禁;

痴呆/智障或意识障碍;

近4周有呼吸道感染;

免疫力低下易受感染者;

其他：如呼吸道传染性疾病(如结核病、流感等)。

做肺功能检查要注意什么?

(1)检查前2小时应避免剧烈运动，建议检查前安静休息15分钟。

(2)检查前6小时应避免吸烟以及饮咖啡、可乐、浓茶等刺激性饮料;不需要空腹，但要避免饱食后检查。

(3)应穿宽松的衣物进行检查。

(4)肺功能检查部分项目(如支气管激发试验、支气管舒张试验)检查前3天应停用感冒药、止咳药、平喘药、抗过敏药、激素类药物等。

(5)检查前患者可以先进行"吹气"练习，可以捏住鼻子后练习吹蜡烛，或者在面前用手拿一张纸练习吹气。

(6)部分患者或因反复用力呼吸可能出现心慌、胸闷、咳嗽、手麻等症状，一般休息片刻后即可缓解;但如果持续不能缓解，应及时告知医生。

（一审：龙晓龙二审：余画三审：蒋玉青）

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