华声在线11月19日讯(通讯员 周放 陈甜)65岁的曹大爷，近半年来反复出现头晕、头痛、面部潮红，并伴有四肢乏力的症状。起初曹大爷并没有在意，但近期这些症状逐渐加重。在家人的劝解和陪伴下，曹大爷到当地医院接受了检查。血常规显示血红蛋白高达220g/L(正常成年男性参考范围130-160g/L)，头部CT扫描发现有急性脑梗死迹象。经过骨髓穿刺等一系列检查后，曹大爷被确诊为真性红细胞增多症。经药物治疗了半个月后，这些症状并未得到明显改善。
随后，曹大爷来到长沙市第一医院血液肿瘤科寻求进一步治疗。入院后，血液肿瘤科副主任医师肖劲军和主治医生周放结合患者既往治疗经历建议对其进行红细胞单采治疗，以减少体内红细胞数量。在和患者及家属进行详细沟通后，患者及家属同意该治疗方案。
经单采治疗40分钟后，曹大爷的头痛、头晕、面部潮红等症状明显缓解。经复查，血红蛋白达到了正常水平，第二天顺利出院。
什么是真性红细胞增多症?
真性红细胞增多症(Polycythemia Vera,简称PV)是一种骨髓增殖性疾病，其主要病因是JAK2基因突变，超过95%的患者存在JAK2V617F基因突变或JAK2基因外显子12突变。
这种突变导致血细胞过度生成，在外周血检测则主要表现为红细胞、白细胞和血小板的异常增多，尤其以红细胞增多为主。人体正常血红蛋白为120～160g/L(男性女性数量略有差异)，而真性红细胞增多症患者血红蛋白增多甚至能可能超过200g/L。
该疾病的发病率大约为2-3/10万人次，常见于中老年人群，男性发病率较女性高。许多患者早期没有明显症状，但随着病情发展，可出现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等症状，严重时可导致血栓形成，增加心脑血管事件的风险，在外貌上易呈现出一副典型的“关公脸”面容。
因此，如何有效控制红细胞数量，预防血栓形成，并控制症状是治疗真性红细胞增多症的关键。
如何治疗真性红细胞增多症?
单采治疗
单采治疗全称为红细胞单采术，红细胞单采是一种通过专门设备利用离心原理分离过多红细胞，并将其他血液成分回输到体内的治疗方法，适用于治疗真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症以及其他需要快速降低红细胞数量的疾病。
优点
快速见效：快速减少血液中的红细胞数量，快速降低血液粘稠度，快速缓解症状;
精准控制：更精确地控制红细胞的去除量;
影响较小;
快速恢复。
传统治疗
放血疗法
这个方法很古老，也很直接。主要做法就是直接从静脉抽取200-300ml血液丢弃，同时适当补充生理盐水。这样红细胞就减少了，血液不那么粘稠了。这个方法简单有效，但对于一些病情严重的患者，因每次抽血量有限，需要反复抽血，且抽血的时候其他的血液成分也会跟着减少。
药物治疗
包括使用羟基脲、干扰素等药物。这些药物可以抑制骨髓产生过多的红细胞，从而达到控制病情的目的。然而，对于真性红细胞增多的患者来说，药物治疗可能起效较慢。而且对于相对年轻的患者，长期服用羟基脲可增加二次肿瘤风险。
专家提醒
长沙市第一医院血液肿瘤科主任、主任医师刘冀衡提醒：如果您或您的家人出现类似曹大爷的症状，如长时间的头晕、头痛、面部异常红润、全身无力，请不要忽视这些潜在的健康警报，这些症状可能是真性红细胞增多症等血液系统疾病的征兆。请尽快就医，进行专业的血液检查和诊断，以便及时获得正确的治疗。
（一审：夏博 二审：余画 三审：蒋玉青）
扫码分享到微信 痛风的发病有一定的预兆性，如高尿酸血症、肥胖、高血压等。建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。一、高尿酸血症1.高尿酸血症：如果在体检时发现自己的尿酸水平较高，则说明身体可能存在一定的问题，此 临床上并没有明确的数据表明，出现肝硬化的患者能活多长时间。如果患者处于失代偿期，则可能存活时间较短；若病情得到控制且未发生并发症时，一般不会影响生存期限。1、晚期：肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病，在早 肝癌早期的治疗主要包括手术切除、射频消融术、微波消融术等，介入治疗是一种有效的治疗方法，但是否适合患者需要根据具体情况来判断。一、肝癌早期的治疗方法：1.手术切除：对于早期肝癌患者，如果肿瘤体积较小且 肝癌晚期患者多活三年的方法，主要包括一般治疗、药物治疗、放疗、化疗等。肝癌晚期患者的生存时间与治疗方法有关，建议患者及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。1、一般治疗：肝癌晚期患者应保持良好的心态， 鼻中隔偏曲是指由于各种原因导致两侧鼻腔之间的软骨或硬组织向一侧倾斜，造成鼻内空间不均匀。这种情况可能会引起一系列症状和并发症，如头痛、鼻塞等。虽然鼻中隔偏曲可能会影响鼻子的外观，但并不是所有患者 通常情况下，肠癌中期患者的5年生存率为30%-40%，具体存活时间因人而异。建议患者及时就医治疗。1、肠癌中期：是指肿瘤侵犯到浆膜层或者淋巴结转移的情况，并且没有出现远处器官转移的现象。此时一般可以通过手 。本文链接：“红光满面”气色好?专家提醒：有可能是真性红细胞增多症http://www.sushuapos.com/show-9-17754-0.html
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