华声在线11月19日讯(通讯员 周放 陈甜)65岁的曹大爷,近半年来反复出现头晕、头痛、面部潮红,并伴有四肢乏力的症状。起初曹大爷并没有在意,但近期这些症状逐渐加重。在家人的劝解和陪伴下,曹大爷到当地医院接受了检查。血常规显示血红蛋白高达220g/L(正常成年男性参考范围130-160g/L),头部CT扫描发现有急性脑梗死迹象。经过骨髓穿刺等一系列检查后,曹大爷被确诊为真性红细胞增多症。经药物治疗了半个月后,这些症状并未得到明显改善。
随后,曹大爷来到长沙市第一医院血液肿瘤科寻求进一步治疗。入院后,血液肿瘤科副主任医师肖劲军和主治医生周放结合患者既往治疗经历建议对其进行红细胞单采治疗,以减少体内红细胞数量。在和患者及家属进行详细沟通后,患者及家属同意该治疗方案。
经单采治疗40分钟后,曹大爷的头痛、头晕、面部潮红等症状明显缓解。经复查,血红蛋白达到了正常水平,第二天顺利出院。
什么是真性红细胞增多症?
真性红细胞增多症(Polycythemia Vera,简称PV)是一种骨髓增殖性疾病,其主要病因是JAK2基因突变,超过95%的患者存在JAK2V617F基因突变或JAK2基因外显子12突变。
这种突变导致血细胞过度生成,在外周血检测则主要表现为红细胞、白细胞和血小板的异常增多,尤其以红细胞增多为主。人体正常血红蛋白为120~160g/L(男性女性数量略有差异),而真性红细胞增多症患者血红蛋白增多甚至能可能超过200g/L。
该疾病的发病率大约为2-3/10万人次,常见于中老年人群,男性发病率较女性高。许多患者早期没有明显症状,但随着病情发展,可出现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等症状,严重时可导致血栓形成,增加心脑血管事件的风险,在外貌上易呈现出一副典型的“关公脸”面容。
因此,如何有效控制红细胞数量,预防血栓形成,并控制症状是治疗真性红细胞增多症的关键。
如何治疗真性红细胞增多症?
单采治疗
单采治疗全称为红细胞单采术,红细胞单采是一种通过专门设备利用离心原理分离过多红细胞,并将其他血液成分回输到体内的治疗方法,适用于治疗真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症以及其他需要快速降低红细胞数量的疾病。
优点
快速见效:快速减少血液中的红细胞数量,快速降低血液粘稠度,快速缓解症状;
精准控制:更精确地控制红细胞的去除量;
影响较小;
快速恢复。
传统治疗
放血疗法
这个方法很古老,也很直接。主要做法就是直接从静脉抽取200-300ml血液丢弃,同时适当补充生理盐水。这样红细胞就减少了,血液不那么粘稠了。这个方法简单有效,但对于一些病情严重的患者,因每次抽血量有限,需要反复抽血,且抽血的时候其他的血液成分也会跟着减少。
药物治疗
包括使用羟基脲、干扰素等药物。这些药物可以抑制骨髓产生过多的红细胞,从而达到控制病情的目的。然而,对于真性红细胞增多的患者来说,药物治疗可能起效较慢。而且对于相对年轻的患者,长期服用羟基脲可增加二次肿瘤风险。
专家提醒
长沙市第一医院血液肿瘤科主任、主任医师刘冀衡提醒:如果您或您的家人出现类似曹大爷的症状,如长时间的头晕、头痛、面部异常红润、全身无力,请不要忽视这些潜在的健康警报,这些症状可能是真性红细胞增多症等血液系统疾病的征兆。请尽快就医,进行专业的血液检查和诊断,以便及时获得正确的治疗。
(一审:夏博 二审:余画 三审:蒋玉青)
扫码分享到微信 发烧、咳嗽可能是由于上呼吸道感染导致的感冒引起。如果一直待在家里没有接触过其他人,通常考虑是普通感冒的可能性较大,可以通过一般治疗以及药物治疗的方式进行缓解。一、一般治疗1.饮食调理:患者在日常生 通常情况下,如果患者出现肩膀被狗抓伤后有出血的情况,则可能会感染狂犬病毒。建议及时就医,在医生指导下进行治疗。1、原因:狂犬病是由狂犬病毒感染引起的急性传染病,多见于哺乳动物,如猫、狗等。一旦发病死亡 咳嗽、喉咙痛、发高烧可能是感染病毒,也可能是其他疾病引起的。建议患者及时就医,在医生的指导下完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。1、是的情况:如果患者近期有接触过新型冠状病毒感染者,出现上述症状, 胆结石手术后的日常注意事项包括适当活动、防止感染、纾解情绪等。饮食上的注意事项有过度饮食、低脂饮食、营养均衡等。一、日常注意事项1、适当活动:术后随着身体恢复,可以慢慢下地活动,恢复肠胃功能,同时 通常情况下,患者出现结膜炎和腹泻的症状,并不一定是肺炎引起的。如果担心是肺炎,则需要及时就医进行检查。1、原因:结膜炎通常是由于细菌感染或病毒感染等原因导致的一种炎症反应,在临床上会出现眼睛发红、分 食管癌晚期扩散后一般没有治愈的可能,但可以通过放疗、化疗以及靶向治疗等方法进行缓解。建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方式。一、放疗1.早期:对于肿瘤细胞未出现远处转移的情况,可通 。本文链接:“红光满面”气色好?专家提醒:有可能是真性红细胞增多症http://www.sushuapos.com/show-9-17754-0.html
声明:本网站为非营利性网站,本网页内容由互联网博主自发贡献,不代表本站观点,本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼,请大家谨防诈骗!若有侵权等问题请及时与本网联系,我们将在第一时间删除处理。