华声在线8月15日讯(通讯员 张萌)凌晨突发背痛,没想到两个小时后双腿就一点力气也没有了。好在长沙市第四医院骨科三病区团队迅速为他找到病因,紧急手术,助他化险为夷。
几天前,罗先生在晚上睡觉时突然背部剧烈疼痛,到沙发上休息后,背痛不仅没有缓解,反而愈演愈烈。短短2小时,他发现身体麻木无力,双腿已经无法行走了!一家人被吓得不轻,立即呼叫120。
到达长沙市第四医院急诊急救中心时,罗先生整个人就如同瘫痪了一样,双腿没有一点力气,但意识是清醒的,说话也很流利。
到底是怎么回事?
急诊医生联系骨科三病区紧急会诊,高度怀疑罗先生是急性脊髓损伤。医学影像科急行核磁共振增强检查后,显示胸3-6椎管内硬膜外条片状影:血肿可能性大,脊髓受压明显。
骨科三病区主任、主任医师向忠紧急开启脊髓损伤绿色通道,并进行MDT讨论,考虑患者是椎管内出血,导致血肿压迫脊髓可能性大。
脊髓损伤后黄金减压期是6-8小时,超出黄金减压期后,即便能够减压,脊髓功能也可能难以恢复!
患者脊髓受压已经出现下肢截瘫,当务之急是尽快手术,挽救脊髓功能!
完善术前准备后,向忠带领团队急诊行手术治疗。凭借丰富的椎管手术经验,顺利为罗先生实施了全麻下的胸椎管减压+血肿清除 椎弓根螺钉内固定术。术后罗先生双下肢肌力逐渐恢复,目前已可自己行走。
向忠说,脊髓作为连接大脑和身体各部位的重要神经通道,其完整性直接关系到人体的运动、感觉功能。椎管内硬膜外血肿是指因各种原因导致椎管内发生出血,其常以相应部位疼痛和脊髓神经功能障碍为首发症状,且进展迅速,如不能及时减压,可导致永久性脊髓功能障碍。
当以下情况出现时,一定要警惕脊髓出了问题:
一、运动障碍
肢体无力:脊髓受损后,神经信号传导受阻,导致肌肉无法正常收缩和运动,从而引发肢体无力,甚至瘫痪。
肌张力改变:脊髓病变还可能引起远方肢体的肌张力增高,表现为肌肉僵硬、活动受限。
二、感觉障碍
感觉减退或异常:由于脊髓受损,神经传导受阻,可能导致感觉丧失或减弱,进而出现感觉减退或异常的现象。这些症状可能会涉及到身体的任何部位,但常见于躯干和四肢,表现为麻木感、刺痛感或触觉减退。
疼痛:不少患者可出现损伤部位以下的剧烈疼痛,这可能是由于脊髓受损后神经信号异常传导所致。
三、自主神经功能障碍
大小便功能障碍:脊髓受损会导致膀胱和肛门括约肌失去正常的控制力,因此会出现尿失禁、尿潴留、便秘或排便困难等症状。
向忠提醒,脊髓损伤起病急,临床工作中极易漏诊误诊。特别是急性椎管内硬膜外血肿,一旦确诊应尽早手术治疗,早期清除血肿、解除神经压迫。
(一审:谢振华 二审:余画 三审:鲁红)
扫码分享到微信 一着凉就出现感冒的症状,并且一直有咳嗽的情况,可能是由于受寒、病毒感染等因素引起的上呼吸道感染。建议及时就医进行检查和治疗。1、原因:如果患者身体抵抗力较低,在受到寒冷刺激后容易引起病毒或细菌入侵 通常情况下,患者在进行完鼻窦炎手术后出现感冒的情况时,需要根据病情严重程度采取一般治疗、药物治疗等方法缓解症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方法。1、一般治疗:如果患者的感冒情况并不严 退烧一般是指发热。发热后开始咳嗽、咳痰是否需要服用头孢菌素类药物需根据具体病因进行判断。一、不需要使用头孢菌素类药物的情况1.上呼吸道感染:如果是由于细菌性感冒引起的上述症状,通常不需要服用抗生 乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的传染病。该病毒主要通过血液和体液传播,其中性接触传播途径之一。以下是几个原因:1.乙肝病毒在体液中的存在:乙肝病毒存在于患者的血液、精液、阴道分泌物和唾液中。如果未采 食管癌晚期扩散后一般没有治愈的可能,但可以通过放疗、化疗以及靶向治疗等方法进行缓解。建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方式。一、放疗1.早期:对于肿瘤细胞未出现远处转移的情况,可通 通常情况下,如果患者没有被动物抓咬、舔舐等行为,并且伤口比较干净,则不会感染狂犬病。但如果存在上述情况,则可能会导致局部皮肤出现破损的情况。1、不会的情况:若是在遛狗时不小心摔倒了,在此过程中并没有受 。本文链接:背痛2小时后 双下肢瘫痪!http://www.sushuapos.com/show-9-12641-0.html
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