21世纪经济报道记者季媛媛 上海报道
肝脏被称为“最沉默的器官”，也较为“脆弱”。一些不良的生活习惯，易对肝脏带来伤害和负担，引发肝炎、肝硬化等，更有可能导致肝癌的发生。7月28日是世界肝炎日，今年我国的宣传主题是“消除肝炎,积极行动”。
中国是全球肝病负担较重的国家，超过25%的中国人受到肝脏疾病的困扰。其中，肝炎是临床上非常常见的肝脏疾病。近年来，随着我国居民生活水平的不断提升，酒精性肝炎和脂肪性肝炎在我国的发生率也随之不断攀升。
中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉对21世纪经济报道记者表示，肝炎是临床上非常常见的肝脏疾病，根据致病因素可分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性肝炎等。肝炎的高发人群包括肥胖、酗酒、缺少运动食用高脂肪食物人群等。已有肝炎者由于肝功能尚未完全恢复，加之摄食过多、运动减少，极易造成脂肪在肝内存积，导致肝炎复发或加重。
“我国肝癌发病率持续上升，其所带来的影响不容小觑，而通过早期筛查诊断，能够有效降低肝癌所带来的疾病负担。”樊嘉说。
大部分患者确诊时已晚期
肝炎是肝癌的高危诱因之一，肝炎到肝癌只需3步：慢性肝炎—肝硬化—肝癌。肝癌具有高发病率、低生存率特点。我国每年肝癌新发病例和死亡病例占全球近50%。
据国内数据统计，肝癌死亡人数居我国所有恶性肿瘤第二位，仅次于肺癌。由于肝癌起病隐匿，早期诊断率低，70%-80%患者确诊时已导致局部晚期或发生远处转移，治疗难度大大增加。如果早期发现及时，5年生存率可达到90%，因此肝癌早筛早诊至关重要。
复旦大学附属中山医院常务副院长、肝外科主任周俭对21世纪经济报道记者表示，就上海地区来看，肝癌的发病率位列前十，死亡率排名第四，带来了严重健康威胁。这其中主要原因在于肝癌的起病隐匿，加之人们对定期筛查的重视不够，早期诊断率低，70%-80%患者确诊时已导致局部晚期或发生远处转移，这部分患者治疗棘手、生存期短、生活质量差，五年生存率仅为12.1%。
因此，如何有效降低我国肝癌疾病负担，仍是我国公共卫生和慢性病防控、亟待解决的问题。
樊嘉指出，身体出现以下症状时，可能是肝炎的“信号”：食欲降低、厌食、恶心、腹痛、腹胀等消化道症状；黄疸、皮肤干燥、颜色发暗，没有光泽；乏力、精神萎靡、倦怠；肝区不适和肝区疼痛等。如果出现上述症状，需要及时前往医院进行规范化诊断。
作为全球危害较大的一种传染性疾病，当前肝炎拥有庞大的患者人群。据世界卫生组织数据，全球约20亿人曾感染过乙肝病毒，其中约3.5亿人为慢性乙肝病毒感染者，每年死于乙肝病毒感染所致的肝硬化、肝癌等疾病的患者多达上百万人。
不过，也有临床专家强调，患肝炎后不一定会变成肝癌。如果在患病之后积极进行治疗，避免各种诱发因素的影响，一般可以延缓或者避免向肝硬化的方向转变。因此建议平时养成良好的生活习惯，注意饮食健康，尽量避免大量饮酒，以免增加患肝炎、肝硬化及肝癌的风险。
此外，由于肝癌的演变是相对长期的过程，通过早期筛查和早期诊断，努力在早期各个环节及时阻断干预尤为重要。
高危人群需定期筛查
对肝癌高危人群的筛查与监测，有助于肝癌的早期发现、早期诊断和早期治疗，同时可以显著降低患者的死亡风险，是实现提升肝癌患者5年生存率这一目标的工作重。
此前，国家卫生健康委等13个部门联合制定公布《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》中也提出，要推广癌症早诊早治，强化筛查长效机制。
而就肝癌的筛查而言，对于高危人群的快速、便捷识别是实施大范围筛查的前提。今年4月，国家卫生健康委办公厅印发原发性肝癌诊疗指南（2024年版），反映肝癌诊治的最新进展。《指南》指出了肝癌的高危人群包括具有乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染、过度饮酒、肝脂肪变性或代谢功能障碍相关性肝病、饮食中黄曲霉毒素 B1 的暴露，以及其他各种原因引起的肝硬化及有肝癌家族史等人群，尤其年龄＞40 岁的男性。针对这部分人群，《指南》明确，至少每隔6个月进行1次筛查。
复旦大学附属中山医院健康管理中心主任江孙芳也对21世纪经济报道记者强调，肝癌高危人群应至少每隔6个月通过甲胎蛋白检查、肝脏超声检查进行1次筛查。
“除了提升高危人群主动定期筛查的意识外，也需要医疗机构健全筛查服务管理体系，做好长期监测随访。”江孙芳说。
为了推动肝癌实现早诊早治，中山医院作为全国首个综合类国家医学中心启动建设单位，已开展“绿丝带肝癌早诊早筛计划”。
“我们希望通过联合各省市医疗机构、体检中心、社区，计划在全国范围内筛查5万例肝癌高危人群，共同推动肝癌诊疗端口前移，提高肝癌早发现、早诊断比例，齐心协力，为增进群众健康福祉、共建共享健康中国奠定良好基础，早日实现‘到2030年总体癌症5年生存率达到46.6%’的伟大目标。”樊嘉说。
我国肝癌筛查工作最早从2006年开始，然而相比其他更为成熟的癌种，人群覆盖率相对较低，仍处于持续探索中。当下，医联体高效联动，打造肝癌早筛早诊“高速路”也成为关键。
肝癌晚期患者用什么药单没有问题的说法不准确，肝癌晚期患者通常可以使用靶向药物、免疫治疗药物等进行治疗。1.靶向药物：靶向药物是指作用于肿瘤细胞的特定分子靶点的药物，通过抑制或阻断这些分子靶点发挥作 咳嗽、喉咙痛、发高烧可能是感染病毒，也可能是其他疾病引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。1、是的情况：如果患者近期有接触过新型冠状病毒感染者，出现上述症状， 手关节疼痛、发麻可能是得了风湿病，但也可能与类风湿性关节炎、颈椎间盘突出症等疾病有关。建议患者及时就医，在医生的指导下完善相关检查，并积极配合治疗。一、是风湿病的情况1.风湿病：如果患有风湿病，可能会 风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病。风湿病患者的注意事项较多，包括饮食方面、运动方面、作息方面等。一、饮食方面1.清淡：风湿病的发病与遗传因素、感染因素以及环 鼻炎是指由细菌、病毒等病原体感染引起的鼻腔黏膜炎症，患者会出现流涕、打喷嚏等症状。如果出现鼻炎双侧上颌窦粘膜增厚的情况，则需要及时就医，在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。1、一般治疗：在日常生活 一周半小孩出现肠炎可能是由于饮食不当、腹部着凉等原因导致的。但也有可能是细菌感染或者病毒感染引起的。一、非病理因素1.饮食不当：如果小孩在平时经常吃一些不干净的食物或者是生冷寒凉性的食物，就容易 。本文链接：每年新发、死亡病例占全球一半，肝癌起病隐匿需实现规范化防治http://www.sushuapos.com/show-9-12532-0.html
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