华声在线6月14日讯(通讯员 曾恋恋 于彬)近日，91岁的余爷爷因为剧烈腹痛、呕吐来到长沙市第一医院普外中心三病区(微创中心)就诊，其家属告诉医生，这是余爷爷“胆囊炎”的老毛病又犯了。经入院完善检查后，医生发现余爷爷胆总管结石伴胆管扩张、胆囊结石伴胆囊炎及梗阻性黄疸等一系列问题，建议尽快行手术治疗。但家属认为高龄手术风险较大，对手术治疗抱以迟疑态度。
经普外中心三病区(微创中心)主任徐大勇团队耐心沟通后，患者及家属最终同意手术治疗。随后，在心血管内科、呼吸与危重症医学科、麻醉科等多学科团队的协作下，余爷爷在全麻下接受了腹腔镜胆囊切除、胆道探查、胆道镜检、胆道镜取石、T管引流术，取出了胆总管内大量结石，解除了胆道梗阻，手术时长不足2小时。
术后复查CT及T管造影显示无结石残留，困扰余爷爷多年的疼痛问题终于解决了。出院前，余爷爷开心得像个孩子，频频点赞医护团队的负责和微创技术的精湛!
胆囊结石与胆总管结石
胆囊结石大家都比较了解，即胆囊内的结石所引起的疾病。在胆囊结石发生发展的过程中，细小结石通过胆囊管降入胆总管或胆囊管管径较为粗大，较大的结石也可先后进入胆总管，滞留在胆总管内的结石则称之为胆总管结石，这也是胆囊结石较严重的并发症。
根据结石来源不同，胆总管结石又可分为原发性结石和继发性结石。原发性结石就是“土生土长”在胆管的结石。他们的形成可能和以下四个因素有关：胆道的感染，胆道的畸形，胆汁长期淤积，胆道有蛔虫。而继发性结石其实是“领养的孩子”，它可能是因为胆囊结石排进胆管并停留在胆管内，也可能是来源于肝内胆管结石。
胆总管结石的危害
但不管是继发性的胆总管结石，还是原发性的胆总管结石，都会引起各种病理损害，出现胆道阻塞后的症状，如黄疸、患者的皮肤粘膜出现黄染、尿色加深，同时可伴有不同程度的发热、畏寒或右上腹部不适的症状。
胆总管结石就像一个“定时炸弹”，切莫因为短期内没有症状，便置之不理。它只是在“酝酿大招”，当胆总管因为结石堵塞胆总管，可能引发胆源性胰腺炎、急性化脓性梗阻性胆管炎等，严重时甚至会危及生命!
胆总管结石的治疗方法有哪些?
华声在线6月14日讯(通讯员 曾恋恋 于彬)主要的治疗手段有腹腔镜手术、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合乳头括约肌切开术(EST)、开腹手术等。
目前，我院普外中心三病区(微创中心)可熟练开展的三镜联合(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)胆总管切开取石+胆囊切除+鼻胆管引流术，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。
如何预防胆总管结石?
·养成良好的饮食习惯，规律进食，避免暴饮暴食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。
·保持健康的体重，适当运动，避免久坐。
·积极治疗可能引起胆总管结石的相关疾病，如胆囊结石等。
·注意饮食卫生，避免肠道寄生虫感染。
·对于已接受过胆总管结石治疗的患者，要遵医嘱定期复查，以便早期发现可能的复发或其他异常情况。
（一审：龙晓龙 二审：余画 三审：鲁红）
牙痛两天了，吃了消炎药没有缓解可能是由于药物不对症、用药剂量不足等原因导致的。建议及时就医检查，在医生指导下进行针对性治疗。一、原因1.药物不对症：如果服用的是抗生素类药物，如阿莫西林胶囊等，而引起牙 眼睑浮肿、尿频、腰凉、胃胀、怕热可能是生理因素导致的，也有可能是肾阳虚、湿气重等病理因素引起。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行治疗。一、生理性因素1.饮食不当：如果在日常生活中经常吃辛辣 一直流鼻水、打喷嚏、轻微咳嗽可能是由于非疾病因素引起，也有可能是由于过敏性鼻炎、感冒等疾病因素导致。如果出现其他不适症状或长时间未见缓解时，建议及时就医。一、非疾病因素外界环境过于干燥或者受到 白血病患者在疾病早期时，如果积极进行治疗，通常可以达到临床治愈的效果。但若病情较重，则可能无法治好。一、能治好1.急性髓系白血病：该类型属于一种造血干细胞恶性克隆性疾病，在发病期间会导致骨髓中正常造血 胰腺癌或胆管癌四个月，一般可以通过手术治疗、放疗、化疗等方式进行治疗。建议患者及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。1.手术治疗：如果胰腺癌或胆管癌四个月的患者病情比较轻，没有出现明显的不适症 单份血清IgM阳性通常可确诊登革热，同时也需要结合患者的临床表现、血常规检查、登革热抗原检测等方面进行综合分析，从而明确诊断。1、临床表现：登革热是一种由登革热病毒引起的急性传染病，患者可能会出现发热 。本文链接：2小时微创术 取出91岁高龄老人胆总管内大量结石http://www.sushuapos.com/show-9-12179-0.html
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