华声在线6月7日讯(通讯员 王珍)近日，41岁的周女士因腹痛4小时多 湖南妇女儿童医院急诊科。来到医院的时候，周女士全身冷汗淋漓、面色苍白，整个人状态非常差。因患者自述有子宫肌瘤，既往有两次阑尾炎的保守治疗病史。成人急诊科的医生在初步判断后立马联合妇科、外科医生对周女士进行了会诊。同时紧急联系B超医生进行了详细的妇科超声、腹部超声检查，在排除了阑尾炎、泌尿系结石等外科急腹症后，超声医师杨霞发现周女士右侧输卵管积水严重，局部扩张达5cm以上，在扩张的输卵管附近可见直径约3cm左右的扭转结节，扭转结节内可探及“旋涡状”血流信号。
超声医师立马向当场的妇科彭盈医生交代病情：诊断周女士右侧输卵管积水伴扭转。需要立马进行急诊手术。术中，腹腔镜探查发现周女士确实是输卵管积水伴扭转，而由于扭转时间较久，右侧输卵管扭转3圈，呈青紫色，已经坏死。手术所见，与超声诊断相符合。在征求患者家属的意见后，为患者切除了右侧输卵管。
输卵管扭转是怎么样的一种疾病呢?
输卵管扭转，是附件扭转的一种类型，可发生于任何年龄的女性，是引起患者急性下腹痛的病因之一，因输卵管扭转患者的临床表现、体格检查、影像学表现、实验室检查均无特异性，术前临床诊断较困难，需要与卵巢蒂扭转、异位妊娠、阑尾炎、盆腔炎、尿路结石等疾病项鉴别。附件扭转是指附件器官(卵巢、输卵管)以骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管系膜组成的蒂为轴心，发生不同程度的旋转导致附件器官动脉、静脉和淋巴管梗阻进而缺血坏死的病理现象。位居妇科急腹症的第5位,可发生于任何年龄段女性，其中以青少年和育龄期女性最为常见。附件扭转可以是卵巢扭转或输卵管扭转，更多见的是输卵管和卵巢同时发生扭转，占67%。扭转可以是正常的卵巢或输卵管发生扭转，也可以是病理性的卵巢或输卵管扭转，病理性附件扭转多见，约占51-84%，其中成熟囊性畸胎瘤及单纯卵巢囊肿最多见。右侧多见，约占64%，可能与左下腹存在乙状结肠，右侧较左侧相对活动空间大有关。肿块5-10cm扭转风险最高;盆腔炎、子宫内膜异位症、恶性肿瘤患者扭转少见。
为什么会发生卵巢肿物蒂扭转呢?
什么情况下容易发生扭转呢?
在肿物本身重力及一些外力的作用下，可以发生自发的旋转，最终形成扭转。比如突发体位或腹压改变、外力撞击、剧烈活动等。中等大小，活动空间大，重心不稳，蒂部韧带比较宽松的更容易发生，另外孕期因子宫大小的改变也容易引起扭转。
发生蒂扭转后会有什么后果呢?
当发生轻微的扭转时，一些幸运的朋友有自行反转解除的可能。但绝大部分扭转会越来越严重。初期，卵巢及输卵管出现水肿，随着时间延长及扭转程度的加重，最终出现卵巢及输卵管的坏死、梗死，解除扭转后功能亦不能恢复，丧失患侧输卵管卵巢的生殖内分泌功能。
为什么年轻患者更需警惕?
一般来说，年轻女性发生的概率更高。而且卵巢是排卵及分泌女性激素的器官。排卵是妊娠的基础，一旦因卵巢肿物蒂扭转导致一侧卵巢坏死丧失功能，甚至切除。理论上的自然妊娠几率就下降了一半。而且单靠健侧卵巢分泌激素，比较容易出现紊乱及不足，可能容易出现月经异常、围绝经期提早，围绝经期症状加剧等各种表现。
卵巢肿物蒂扭转能预防吗?
1.建议每年一次超声检查，尤其备孕前。
2.发现肿物后按诊疗原则及早处理。随访期间，避免剧烈运动，采用缓和的运动方式。
3.如果突发下腹痛，及时就诊，排除卵巢肿物蒂扭转，不要盲目使用止痛药，掩盖症状，延误治疗。
（一审：罗江龙 二审：邓望军 三审：蒋玉青）
出现这一情况可能是由于非疾病因素导致的，但也有可能是由于咽喉炎、扁桃体结石等疾病因素引起的。建议患者及时去医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。一、非疾病因素如果患者吸入了刺激性气体或者吃了辛 几个月前感冒后，一直偶尔有咳嗽可能是由于感冒没有完全恢复、支气管炎、肺炎等原因所导致。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。一、非病理因素1.感冒没有完全恢复：如果在感冒期间用药不彻底或者护理不 导致患者出现脚趾头、手指头疼痛的原因较多，并不都是风湿病。除风湿性疾病外，还可能是由于痛风性关节炎、类风湿关节炎等疾病引起。一、是风湿病的情况：1.痛风性关节炎：如果存在尿酸代谢障碍，则可导致体内血尿 痛风患者吃了很多药都没有效果时，可以进行一般处理、药物治疗。如果经过上述方法后症状仍未缓解，则需要及时就医，在医生指导下更换其他治疗方法。一、一般处理1.饮食控制：在日常生活中，要注意合理膳食，以低嘌呤 通常情况下，肠癌患者在进行手术治疗之后，如果能够积极地配合医生做相关的护理工作，并且定期到医院复查身体情况，则一般不会出现复发的情况。但如果未积极配合医生做相应的处理措施或不注意饮食习惯等，则可能会 出现口臭、有时会从喉咙吐出黄色颗粒的情况时，可能是由于食物残渣堆积在咽喉部导致的。此外还可能与扁桃体结石、鼻窦炎等疾病有关。一、非病理因素1.食物残渣：如果进食后没有及时漱口或刷牙，可能会导致食物 。本文链接：突然下腹痛可能是“输卵管扭转” 严重的话影响一辈子http://www.sushuapos.com/show-9-12138-0.html
声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。
上一篇： 5个你以为很健康的用眼习惯 真的健康吗?