益生菌大家都不陌生，电商平台的广告，药房里琳琅满目的益生菌补剂，超市里随处可见的益生菌饮料，都在营造一种氛围——益生菌实在太重要了，人人都需要！但事实果真如此吗？
益生菌是人消化道内的主导菌群，包括乳酸菌属、双歧杆菌属或链球菌属等，世界卫生组织将益生菌定义为“有活性的微生物，当摄取适量时，能对宿主的健康产生积极影响”。现在的研究认为，益生菌能够抵制致病菌的生长，是人类肠道黏膜防御系统的一部分，它们的代谢物也可能对人体有益。
既然益生菌对人体有益，那咱是不是该多补补?
首先，人类肠道内原本就存在益生菌，即使不靠额外补充，这些益生菌也在时刻发挥作用。其次，益生菌有益，却不是万能的。在疾病的疗效方面，尤其是消化道的疾病，美国肠胃病学会在2020年5月更新了最新的临床指南，再次强调了那个结论：对大多数消化系统疾病，非常缺乏证据支持在治疗时使用益生菌，翻译成人话就是：肠胃病大夫们都认为，益生菌几乎不可能有什么疗效。在其他方面，比如提高免疫力、预防感冒、改善便秘等，那就更是没有靠谱的研究支持“益生菌有效”了。
看到这估计有人会说，益生菌嘛，吃不好，但也吃不坏嘛，吃了总比不吃强。话是这么说，但要想益生菌发挥作用，必要条件是，您得确保它们“活着”进入您的肠胃，且数量充足。
就拿现在风很大的益生菌饮料来说，包装上写着 100 亿乳酸菌，乍一看是不是感觉很多？但真的到达肠胃时，能有几亿甚至几百都很难说。这是因为益生菌对存活环境的要求真心很高。
首先益生菌对温度极其敏感，4至8 摄氏度是一个相对稳定的区间，但益生菌饮料要经过包装、运输、储存、售卖等多个环节，这就需要全过程的冷链管理。到了消费者手中，也必须尽快放入冰箱冷藏。这其中无论哪个环节出问题，你喝进肚子里的可能就基本只有糖水了。
而就算我们喝了冰冰凉凉的益生菌饮料，也不代表益生菌可以顺利进入肠胃。人类的唾液中含有少量的溶菌酶，能杀死部分细菌，益生菌当然也不例外。等“损兵折将”的益生菌到达胃部，还要面临胃酸的考验。胃酸的主要成分是盐酸，这可是实打实的强酸，pH 值可低至 1 以下，通常情况下，胃酸可以杀死食物中的大部分细菌，人家可不会区分哪些细菌是益生菌哪些是有害菌一律无差别打击。这两轮下来，益生菌已经损失极大，而剩余的那部分幸运地来到了肠道，却依然有能溶解细菌细胞膜的胆汁的洗礼，当然还要面对肠道原住细菌的“排外”，益生菌想活下来真心不易。
最后榕哥还得指出，为了调和发酵带来的强烈酸味，益生菌饮料一般都会添加大量的糖，有的产品比同容积的可乐含糖量还高，所以啊，你以为喝进去的是益生菌，但到肚子里就剩下糖了。这意味着什么，不用榕哥再解释了吧。其实健康人群，是不需要额外补充益生菌的，偶尔喝喝益生菌饮料也没什么，但也就是饮料，别想着有啥特别功效。均衡饮食，肠道菌群才能够保持健康。
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