
华声在线4月29日讯(通讯员 张建新 龙小芳)肺大疱是指肺组织内部的一个或多个直径大于1cm的气体腔,肺大疱破裂会导致自发性气胸,出现呼吸困难、胸痛等症状,严重时还会危及生命。近日,长沙市第四医院通过两次全院大会诊,在多学科全力护航下,成功为一位有着多种严重基础疾病的患者切除肺大疱。
齐大叔因肺大疱破裂导致自发性气胸,出现呼吸困难,先后到多家三甲医院就诊,但因其患有甲亢性心脏病、心衰、房颤、甲亢以及严重的肺部基础疾病,医院为他采取的是胸腔闭式引流等保守治疗方式。齐大叔在外院留置胸腔引流管20多天,每当说话、咳嗽、呼吸时都有大量气泡溢出,一家人忧心不已。
听说长沙市第四医院胸外科可以通过微创手术治疗这类疾病,齐大叔便满怀希望前来就诊。入院时,齐大叔病情已经非常严重,说话、呼吸都会溢出气泡。医院立即组织心血管内科、内分泌科、呼吸与危重症医学科、麻醉手术科、医学影像科、重症医学科、胸外科等相关科室进行全院大会诊,为患者制定了治疗肺部感染、心衰、甲亢的详细方案。
经过一周时间的调理,齐大叔心肺功能较前好转,但是胸腔引流管仍可见大量漏气,如果不手术干预,难以康复。于是医院组织了第二次全院大会诊,在反复评估病情和风险后,为患者制定了周密的手术方案及各种并发症的应对措施。
在多学科护航下,由胸外科负责人、副主任医师张建新主刀进行手术。经过紧张而细致的操作,张建新团队顺利为患者实施胸腔镜下肺大疱切除+胸膜固定手术。手术时间不到一个小时,仅一个3cm的小切口。肺大疱切除之后,齐大叔肺部漏气立即停止。
齐大叔心肺功能不佳,而且有20年余吸烟史,术后,护理团队指导他进行呼吸功能锻炼,积极提供身心整体护理,协助日常生活护理,加速了他的康复。
术后一周,齐大叔就康复出院了,他和家属非常高兴,对长沙市第四医院精湛的医术、高尚的医德、优质的服务赞不绝口,特地送来一面锦旗。
张建新说,齐大叔的成功救治,是多学科团结协作的成果,体现了医院多学科团队合作的优势,也展示了长沙市第四医院对危急重症的综合救治能力。
(一审:田镇圆 二审:邓望军 三审:蒋玉青)
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