华声在线4月25日讯(通讯员 汤鹏)人体小腿下段及足踝部是损伤的常见部位，且由于局部软组织少，损伤后易发生皮肤坏死或皮肤缺损情况，修复困难。
怎么办呢?
长沙市第四医院骨科二病区通过腓肠神经营养血管皮瓣修复术，为这类患者解决了大难题。
75岁的孙嗲嗲因外伤致左外踝皮肤软组织缺损合并腓骨骨折。骨科二病区团队为孙嗲嗲予以清创缝合及克氏针固定腓骨，但孙嗲嗲左外踝皮肤软组织缺损面积较大，创面很难愈合。若是让其长期骨外露，极易并发骨感染、坏死甚至骨髓炎，更严重时需要截肢控制感染，将严重影响患者生活质量。经过商讨后，骨科二病区团队决定为孙嗲嗲开展腓肠神经营养血管皮瓣转位手术修复外踝皮肤软组织缺损。
术前，手术团队利用手持多普勒对穿支血管精准定位，针对患者的皮肤缺损设计了个体化皮瓣切取方案，利用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣，顺利为患者修复外踝皮肤软组织缺损。
术后，患者皮瓣血运良好，在医护人员的精心照护下，孙嗲嗲伤口愈合良好，顺利出院。
骨科二病区主任、主任医师张淑云说，小腿及踝部皮下软组织较薄、血供较差、小腿及足踝部的创伤极易造成皮肤及皮下软组织坏死，容易引起骨、肌腱、神经和血管外露。对于此类软组织缺损创面，由于解剖的特殊性，游离皮片移植无法很好地修复创面，而腓肠神经营养血管皮瓣能够很好的修复此类创面。
腓肠神经营养血管皮瓣具有穿支动脉解剖相对恒定、血供可靠、成活率高的优点，且不用牺牲供区的主要血管，同时具有抗感染作用。此外，皮瓣内含有皮神经，能够与受区附近皮神经吻合重建感觉，更利于足底皮瓣的耐磨及抗压，尤其适合足跟部较大面积缺损的治疗。
骨科二病区团队近期为多位小腿下段、足踝部皮肤缺损并感染患者通过腓肠神经营养血管皮瓣转位修复了创面，术后在科室医护人员严密观察下，患者皮瓣愈合良好，伤口完全愈合出院。
（一审：夏博 二审：刘乐 三审：石伟）
经常头痛半小时到一小时左右可能是睡眠不足、偏头痛等非病理性因素引起的，也有可能是神经性头痛、高血压等病理性因素导致的。患者需要根据病因进行针对性治疗。一、生理性因素1.睡眠不足：如果长时间熬夜或 感冒咳嗽，晚上睡觉咳嗽厉害可能是由于环境因素、饮食不当等非病理原因导致的。但也有可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等原因引起的。一、非病理原因1.环境因素：如果患者在晚上睡觉时室内空气比较干燥或 咳嗽、喉咙痛、发高烧可能是感染病毒，也可能是其他疾病引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。1、是的情况：如果患者近期有接触过新型冠状病毒感染者，出现上述症状， 如果怀疑自己患有喉癌，建议及时到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，在医生的指导下完善体格检查、影像学检查以及病理组织活检等检查项目。通过上述检查一般能够明确诊断，确诊后需要积极进行治疗。一、体格检查1.视 耳鸣是一种常见的症状，是指在没有外界声源的情况下患者主观感受到耳朵里有声音的现象。通常情况下，如果出现持续时间较长、伴随其他不适的症状时需要及时就医治疗。1、药物治疗：对于突发性耳聋引起的耳鸣，可 登革热病毒属于RNA病毒，是一种单链RNA病毒。其主要通过蚊虫叮咬传播，感染后可引起急性发热性传染病，临床上以高热、全身肌肉酸痛、皮疹等为特征。登革热病毒属于黄病毒科的乙型流感病毒属，是单链RNA病毒，主要 。本文链接：小腿下段坏死怎么办？腓肠神经营养血管皮瓣修复术让创口焕新生http://www.sushuapos.com/show-9-11733-0.html
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