华声在线4月25日讯(通讯员 汤鹏)人体小腿下段及足踝部是损伤的常见部位,且由于局部软组织少,损伤后易发生皮肤坏死或皮肤缺损情况,修复困难。
怎么办呢?
长沙市第四医院骨科二病区通过腓肠神经营养血管皮瓣修复术,为这类患者解决了大难题。
75岁的孙嗲嗲因外伤致左外踝皮肤软组织缺损合并腓骨骨折。骨科二病区团队为孙嗲嗲予以清创缝合及克氏针固定腓骨,但孙嗲嗲左外踝皮肤软组织缺损面积较大,创面很难愈合。若是让其长期骨外露,极易并发骨感染、坏死甚至骨髓炎,更严重时需要截肢控制感染,将严重影响患者生活质量。经过商讨后,骨科二病区团队决定为孙嗲嗲开展腓肠神经营养血管皮瓣转位手术修复外踝皮肤软组织缺损。
术前,手术团队利用手持多普勒对穿支血管精准定位,针对患者的皮肤缺损设计了个体化皮瓣切取方案,利用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣,顺利为患者修复外踝皮肤软组织缺损。
术后,患者皮瓣血运良好,在医护人员的精心照护下,孙嗲嗲伤口愈合良好,顺利出院。
骨科二病区主任、主任医师张淑云说,小腿及踝部皮下软组织较薄、血供较差、小腿及足踝部的创伤极易造成皮肤及皮下软组织坏死,容易引起骨、肌腱、神经和血管外露。对于此类软组织缺损创面,由于解剖的特殊性,游离皮片移植无法很好地修复创面,而腓肠神经营养血管皮瓣能够很好的修复此类创面。
腓肠神经营养血管皮瓣具有穿支动脉解剖相对恒定、血供可靠、成活率高的优点,且不用牺牲供区的主要血管,同时具有抗感染作用。此外,皮瓣内含有皮神经,能够与受区附近皮神经吻合重建感觉,更利于足底皮瓣的耐磨及抗压,尤其适合足跟部较大面积缺损的治疗。
骨科二病区团队近期为多位小腿下段、足踝部皮肤缺损并感染患者通过腓肠神经营养血管皮瓣转位修复了创面,术后在科室医护人员严密观察下,患者皮瓣愈合良好,伤口完全愈合出院。
(一审:夏博 二审:刘乐 三审:石伟)
得过干眼症的人,可能都经历过那种眼睛干涩、刺痛、流泪不止的感觉。虽然这种症状可能会持续一段时间,但幸运的是,现代医学已经提供了多种治疗方法来缓解和治疗干眼症。保持良好的眼部卫生是非常重要的。每天 咳嗽、干咳、喉咙有点痒打吊针一般不会好的原因较多,如治疗不彻底、病情较重等。建议及时就医检查,在医生的指导下进行针对性治疗。一、会好的情况1.治疗不彻底:如果患者在使用抗生素或抗病毒药物时,没有遵医 如果与肺结核患者有密切接触史,则建议及时到医院进行相关检查。通常情况下,可做血常规、胸部X线片或CT等影像学检查,以及痰涂片抗酸杆菌染色检查、PPD皮肤试验、结核抗体检测等。一、体格检查:如对患者的呼吸 食管癌中晚期患者出现远处器官的转移后,需要根据具体情况进行综合分析。如果肿瘤没有侵犯到重要血管、神经等部位,则可以进行姑息性切除术或放射治疗。但如果已经发生严重扩散和转移,则可能无法通过手术治疗 风湿病一般指结缔组织病。通常情况下,如果病情比较轻微,且患者及时配合医生进行治疗,则可能达到临床治愈的效果;但如果患者的病情比较严重,并未积极配合医生进行治疗,则无法达到临床治愈的目的。1.可能:风湿病是 肝癌患者出现头晕、四肢无力,可能是由于肿瘤压迫、营养不良、低血糖等原因所引起。建议患者及时到医院就诊,完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗。1、肿瘤压迫:如果肝癌体积较大,对周围组织 。本文链接:小腿下段坏死怎么办?腓肠神经营养血管皮瓣修复术让创口焕新生http://www.sushuapos.com/show-9-11733-0.html
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