华声在线4月25日讯(通讯员 汤鹏)人体小腿下段及足踝部是损伤的常见部位,且由于局部软组织少,损伤后易发生皮肤坏死或皮肤缺损情况,修复困难。
怎么办呢?
长沙市第四医院骨科二病区通过腓肠神经营养血管皮瓣修复术,为这类患者解决了大难题。
75岁的孙嗲嗲因外伤致左外踝皮肤软组织缺损合并腓骨骨折。骨科二病区团队为孙嗲嗲予以清创缝合及克氏针固定腓骨,但孙嗲嗲左外踝皮肤软组织缺损面积较大,创面很难愈合。若是让其长期骨外露,极易并发骨感染、坏死甚至骨髓炎,更严重时需要截肢控制感染,将严重影响患者生活质量。经过商讨后,骨科二病区团队决定为孙嗲嗲开展腓肠神经营养血管皮瓣转位手术修复外踝皮肤软组织缺损。
术前,手术团队利用手持多普勒对穿支血管精准定位,针对患者的皮肤缺损设计了个体化皮瓣切取方案,利用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣,顺利为患者修复外踝皮肤软组织缺损。
术后,患者皮瓣血运良好,在医护人员的精心照护下,孙嗲嗲伤口愈合良好,顺利出院。
骨科二病区主任、主任医师张淑云说,小腿及踝部皮下软组织较薄、血供较差、小腿及足踝部的创伤极易造成皮肤及皮下软组织坏死,容易引起骨、肌腱、神经和血管外露。对于此类软组织缺损创面,由于解剖的特殊性,游离皮片移植无法很好地修复创面,而腓肠神经营养血管皮瓣能够很好的修复此类创面。
腓肠神经营养血管皮瓣具有穿支动脉解剖相对恒定、血供可靠、成活率高的优点,且不用牺牲供区的主要血管,同时具有抗感染作用。此外,皮瓣内含有皮神经,能够与受区附近皮神经吻合重建感觉,更利于足底皮瓣的耐磨及抗压,尤其适合足跟部较大面积缺损的治疗。
骨科二病区团队近期为多位小腿下段、足踝部皮肤缺损并感染患者通过腓肠神经营养血管皮瓣转位修复了创面,术后在科室医护人员严密观察下,患者皮瓣愈合良好,伤口完全愈合出院。
(一审:夏博 二审:刘乐 三审:石伟)
通常情况下,不建议患者自行将两种或多种药物进行混合使用。如果需要同时服用多种药物,则需在医生指导下用药。1、原因:不同类型的感冒药成分并不相同,在治疗上也存在一定的差异性。若盲目地将不同的感冒药混 角膜炎眼内有白色牙膏状,可能是由于细菌感染、病毒感染等导致的。建议患者及时就医,在医生指导下进行治疗。1、细菌感染:如果眼睛受到金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等细菌感染,可能会出现上述症状,还会伴有疼痛、 咳嗽快一个月了是否需要输液治疗,要根据引起的原因进行综合考虑。如果是由支气管炎引起的,一般不需要输液治疗;如果是由于肺炎、肺结核等疾病导致的,则可能需要输液治疗。1.支气管炎:支气管炎是指发生在支气管 痛风患者吃了很多药都没有效果时,可以进行一般处理、药物治疗。如果经过上述方法后症状仍未缓解,则需要及时就医,在医生指导下更换其他治疗方法。一、一般处理1.饮食控制:在日常生活中,要注意合理膳食,以低嘌呤 乙型肝炎E抗体0.10mIU/ml是阳性,说明身体曾经接触过乙肝病毒或正在恢复阶段,乙肝病毒复制不活跃,传染性低或很少,是乙肝病毒感染时间较长的标志。乙型肝炎病毒感染后,通常是在医生指导下使用抗病毒药物拉米夫 发烧牙龈出血不一定是白血病的症状,也可能是其他疾病引起的。建议患者及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗。1、不是:发烧和牙龈出血可能与多种因素有关,如上火、口腔感染等。如果患者出现牙龈出血的情况, 。本文链接:小腿下段坏死怎么办?腓肠神经营养血管皮瓣修复术让创口焕新生http://www.sushuapos.com/show-9-11733-0.html
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