华声在线4月12日讯(通讯员 黄河)小小结石，险些要命!几天前，刘嗲嗲感觉畏寒、发热，且右侧腰腹部胀痛、全身乏力，被紧急送往当地医院就诊，经治疗后症状并未缓解。家人赶紧将他送到了长沙市第四医院就诊。
入院时，刘嗲嗲血压低，心率快，已经出现休克症状，病情极其危急!完善相关检查后，考虑为右输尿管结石伴有积水和感染，并发尿源性脓毒血症。
尿源性脓毒血症是由泌尿系感染引起的全身性感染性疾病，伴有感染性休克征象，病情凶险，严重者可危及生命。泌尿外科迅速启动尿源性脓毒血症应急预案，决定尽快解除输尿管梗阻以挽救生命。在麻醉手术科协作下，急诊行“经尿道输尿管镜检+输尿管支架置入术”，术中顺利置入输尿管支架，当即见输尿管内大量脓液涌出。
术后，泌尿外科严密监测刘嗲嗲生命体征，予以吸氧、抗炎、留置导尿、补液、止痛等对症处理，刘嗲嗲的病情终于出现转机。生命体征逐渐稳定，脓毒血症的症状得到缓解，休克得到有效纠正，最终成功脱离危险，顺利出院。
陈涛说，近期，随着气温升高，泌尿系结石也进入高发季节，我院泌尿外科连续收治了多例尿源性脓毒血症患者。所幸经积极治疗，均治愈出院。
为什么小小结石会引发这么严重的并发症呢?尿源性脓毒血症到底是什么?长沙市第四医院泌尿外科专家来告诉您。
什么是尿源性脓毒血症呢?
尿源性脓毒血症即因尿路感染所致的脓毒血症，当尿路感染出现临床症状并伴有全身炎症反应征象(SIRS)即可诊断为尿源性脓毒血症。此病是泌尿外科疾病中常见的急危重症，伴有感染性休克征象，病情凶险，严重者可危及生命。
为什么会出现尿源性脓毒血症呢?
普通的泌尿系统感染在某些危险因素的影响下可以迅速发展成尿源性脓毒血症，这些因素包括全身因素和局部因素，全身因素如高龄、糖尿病、免疫抑制(移植、化疗后、长期使用糖皮质激素)等，局部因素如尿路结石、尿路梗阻、神经源性膀胱和尿路内镜手术等。
陈涛解释，结石虽小，如果处置不当，一旦结石梗阻导致尿路感染，如未及时处理，就很容易像刘嗲嗲一样并发尿源性脓毒血症，危及生命。
尿源性脓毒血症有什么症状?
尿源性脓毒血症临床症状有全身炎症反应、器官功能障碍、持续性低血压及组织缺氧。治疗尿源性脓毒血症时，要及时、规范、果断，以免错过最佳治疗时机。
长沙市第四医院泌尿外科医生温馨提示您：
日常生活中要多饮水。有泌尿系结石病史且合并高龄、糖尿病、免疫抑制、接受化疗或激素治疗等高危因素的患者，一旦出现发热、腰痛及下尿路刺激症状等情况，要及时就诊，早发现、早诊断、早治疗。
（一审：夏博 二审：蒋俊 三审：石伟）
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