华声在线3月27日讯(通讯员 刘青)乳腺癌是女性第一大恶性肿瘤，严重威胁女性健康，但乳腺癌是可以根治的，乳腺癌发现得越早，根治的希望越大。怎样早期发现乳腺癌?乳腺癌筛查是主要手段。
早诊早治 筛查必不可少
乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查方法，对无症状女性开展筛查，以期早期发现、早期诊断及早期治疗，最终降低乳腺癌的病死率，是针对无症状患者的一种早诊措施。由于早发现、早诊断，肿瘤分期大多是早期，患者保乳的概率更高，保留了乳腺外观，降低了后续需要放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的几率，减轻了患者的心理负担和经济负担。
乳腺癌筛查方式
1. 自我检查：正确的自我检查乳房手法能够较早发现乳房肿块，可以第一时间至医院就诊，避免延误治疗。女性可以对照镜子看看乳腺有无皮肤改变，乳头流液，乳头凹陷，摸一摸有没有硬结节，腋窝有无淋巴结肿大。
2. 规范的乳腺、腋窝检查，是一种低成本、易进行的筛查方式，更加全面、细致和精准。
3.乳腺影像检查：主要包括乳腺超声、乳腺X线检查以及乳腺磁共振检查。乳腺超声具有无创、无辐射、费用低、操作简便等优点。乳腺X线检查也是乳腺癌的最基本检查方法之一，简单、方便、灵敏度高，特别是对乳腺钙化灶敏感，但不太适合年轻女性，对中老年女性而言，钼靶+彩超是乳腺癌筛查的金标准。乳腺磁共振检查(MRI)对病灶的形态特征进行立体评估，有助于早期发现微小病灶。但磁共振检查检查费用较高、特异性低，目前主要用于乳腺超声、X线的补充检查和BRCA基因突变携带者等高危人群的筛查。
什么时候进行乳腺癌筛查?
建议从18岁开始就应该进行乳腺自查，25岁起每年进行1次乳腺专科检查，有症状或可疑体征时进行影像学检查;40岁至70岁，建议每年1次影像学筛查;对高风险人群，根据患癌风险的不同，提前进行影像筛查。
乳腺癌高风险人群：
(1)直系亲属(父母、子女及兄弟、姐妹)有肿瘤病史，特别是有乳腺癌病史;(2)有对侧乳腺癌病史的女性;(3)有胸部放疗史;(4)携带乳腺癌BRCA易感基因的人群;(5)乳腺不典型增生;
总之，乳腺癌的筛查需要定期进行。一次筛查正常并不能完全排除乳腺癌患病的可能，不能完全放松对于乳腺疾病的警惕。如果发现异常情况，及时到医院检查。
（来源：长沙市第四医院）
（一审：蒋宇 二审：卢小伟 三审：谢峰）
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