华声在线2月22日讯(通讯员 李筝绮、潘鹏)对血液透析患者来说，动静脉内瘘是其维持有效治疗的生命线，良好的血透通路是进行血液透析的根本保障。但长期的血透往往会导致瘘静脉内膜的增厚、钙化等一系列问题，使内瘘血管变得狭窄，影响透析的效果。怎么办呢?超声引导下球囊扩张术可以了解一下。
莫先生因尿毒症规律血液透析3年了，1个多月前，他的左前臂自体动静脉内瘘震颤减弱，上机血流量不足。近日，他来到长沙市第四医院肾脏风湿免疫科就诊。肾脏风湿免疫科主任、主任医师刘沧桑详细了解患者病史、仔细评估血管条件后，考虑该患者存在动静脉内瘘狭窄，建议行超声引导下球囊扩张术(PTA)，尽快修复血透“生命线”。
经过充分的术前准备，肾脏风湿免疫科团队在超声引导下，通过皮肤表面穿刺血管，送入球囊扩张导管对血管的狭窄部位进行扩张，使其达到正常血管内径。术后，患者内瘘震颤恢复良好，血流量改善。
刘沧桑介绍，血液透析是终末期肾脏病的主要治疗手段，但有许多透析患者年纪大、基础疾病多，加上因静脉回流段暴露在高流量高压力的循环状态下等原因，可出现血管内皮损伤、血管内膜增生，逐渐出现血管狭窄及继发性血栓形成，最终导致透析通路失功，大大影响患者的透析质量和生存质量。
传统的动静脉内瘘狭窄处理有内瘘再造、狭窄段切除术等，近年来，PTA已经成为动静脉内瘘狭窄的先进治疗方法。与传统治疗方法相比，PTA治疗一方面能够保护血管的连续性和完整性，另一方面可以尽量延长动静脉内瘘使用时间，减少血透患者重建透析通路的次数，使内瘘血管资源最大保留，具有精准有效、创伤性小，并发症低等优点。
长沙市第四医院肾脏风湿免疫科可独立开展动静脉内瘘成形术、取栓术、假性动脉瘤切成术、复杂血管动静脉造瘘(高位瘘、静脉转位或血管狭窄的予血管补片后动静脉造瘘)等，为更好地解决透析患者通路难题，成立了血液透析通路多学科联合诊疗(MDT)团队，由肾内科、介入血管外科、医学影像科、超声医学科等多学科专家共同组成。通过各学科间积极协作，已完成多例超声引导下球囊扩张术、存在中心静脉狭窄患者的长期血液透析导管置管术，为透析患者畅通“生命线”保驾护航。
（一审：田镇圆 二审：卢小伟 三审：石伟）
刚做完肝癌切除手术可以适量喝牛奶，但不建议过量饮用。牛奶属于高蛋白食物，含有丰富的蛋白质、钙质等营养物质，有助于补充身体所需营养。肝癌切除手术是治疗肝癌的常用方法之一，通过手术将肿瘤切除，从而达到治 通常情况下，如果患者没有出现伤口出血、疼痛等症状，则一般不会导致狂犬病毒感染。但如果存在上述症状则可能会引起感染。1、可能不会的情况：若患者的皮肤表面完好无损，并且也没有明显的破损情况，在这种情况下 肝癌晚期患者多活三年的方法，主要包括一般治疗、药物治疗、放疗、化疗等。肝癌晚期患者的生存时间与治疗方法有关，建议患者及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。1、一般治疗：肝癌晚期患者应保持良好的心态， 发烧牙龈出血不一定是白血病的症状，也可能是其他疾病引起的。建议患者及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗。1、不是：发烧和牙龈出血可能与多种因素有关，如上火、口腔感染等。如果患者出现牙龈出血的情况， 肛门处长了一个黑痣可能是黑色素瘤。也有可能不是黑色素瘤，而是其他原因导致的。一、是黑色素瘤的情况如果患者在肛门处发现一个黑痣，并且这个黑痣逐渐增大，边缘不规则，颜色也不均匀，则很有可能是恶性黑色素瘤 单纯疱疹病毒I型IgG抗体阳性，说明患者既往感染过单纯疱疹病毒I型，目前处于恢复期或无症状。单纯疱疹病毒I型是引起口唇、鼻腔黏膜及生殖器等部位皮肤黏膜病变的常见病原体之一，具有传染性。1、原因：单纯疱疹 。本文链接：超声助力 打通“生命线”http://www.sushuapos.com/show-9-11069-0.html
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