华声在线2月22日讯(通讯员 李筝绮、潘鹏)对血液透析患者来说，动静脉内瘘是其维持有效治疗的生命线，良好的血透通路是进行血液透析的根本保障。但长期的血透往往会导致瘘静脉内膜的增厚、钙化等一系列问题，使内瘘血管变得狭窄，影响透析的效果。怎么办呢?超声引导下球囊扩张术可以了解一下。
莫先生因尿毒症规律血液透析3年了，1个多月前，他的左前臂自体动静脉内瘘震颤减弱，上机血流量不足。近日，他来到长沙市第四医院肾脏风湿免疫科就诊。肾脏风湿免疫科主任、主任医师刘沧桑详细了解患者病史、仔细评估血管条件后，考虑该患者存在动静脉内瘘狭窄，建议行超声引导下球囊扩张术(PTA)，尽快修复血透“生命线”。
经过充分的术前准备，肾脏风湿免疫科团队在超声引导下，通过皮肤表面穿刺血管，送入球囊扩张导管对血管的狭窄部位进行扩张，使其达到正常血管内径。术后，患者内瘘震颤恢复良好，血流量改善。
刘沧桑介绍，血液透析是终末期肾脏病的主要治疗手段，但有许多透析患者年纪大、基础疾病多，加上因静脉回流段暴露在高流量高压力的循环状态下等原因，可出现血管内皮损伤、血管内膜增生，逐渐出现血管狭窄及继发性血栓形成，最终导致透析通路失功，大大影响患者的透析质量和生存质量。
传统的动静脉内瘘狭窄处理有内瘘再造、狭窄段切除术等，近年来，PTA已经成为动静脉内瘘狭窄的先进治疗方法。与传统治疗方法相比，PTA治疗一方面能够保护血管的连续性和完整性，另一方面可以尽量延长动静脉内瘘使用时间，减少血透患者重建透析通路的次数，使内瘘血管资源最大保留，具有精准有效、创伤性小，并发症低等优点。
长沙市第四医院肾脏风湿免疫科可独立开展动静脉内瘘成形术、取栓术、假性动脉瘤切成术、复杂血管动静脉造瘘(高位瘘、静脉转位或血管狭窄的予血管补片后动静脉造瘘)等，为更好地解决透析患者通路难题，成立了血液透析通路多学科联合诊疗(MDT)团队，由肾内科、介入血管外科、医学影像科、超声医学科等多学科专家共同组成。通过各学科间积极协作，已完成多例超声引导下球囊扩张术、存在中心静脉狭窄患者的长期血液透析导管置管术，为透析患者畅通“生命线”保驾护航。
（一审：田镇圆 二审：卢小伟 三审：石伟）
发烧、咳嗽可能是由于上呼吸道感染导致的感冒引起。如果一直待在家里没有接触过其他人，通常考虑是普通感冒的可能性较大，可以通过一般治疗以及药物治疗的方式进行缓解。一、一般治疗1.饮食调理：患者在日常生 通常情况下，如果患者没有出现伤口出血、疼痛等症状，则一般不会导致狂犬病毒感染。但如果存在上述症状则可能会引起感染。1、可能不会的情况：若患者的皮肤表面完好无损，并且也没有明显的破损情况，在这种情况下 出现深呼吸时想咳嗽、有点发痒的症状，并不一定是肺炎引起的。如果症状较轻，可能是由于环境因素等非病理原因导致的，一般不需要特殊治疗。但如果患者还伴有其他不适症状，则可能与肺炎有关。一、不是肺炎的情况 角膜炎眼内有白色牙膏状，可能是由于细菌感染、病毒感染等导致的。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。1、细菌感染：如果眼睛受到金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等细菌感染，可能会出现上述症状，还会伴有疼痛、 眼睛发红、疼痛可能是由于眼部疲劳等非疾病因素引起，也有可能是由于结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎等疾病因素导致。如果是由于细菌感染引起的炎症反应，则可能不是红眼病。一、非疾病因素如果长时间用眼或睡眠不 通常情况下，如果患有鼻窦炎且症状较轻时可以使用抗生素类药剂进行抗感染治疗。若患者病情严重，则需要通过手术的方式来进行治疗。1、抗生素：对于细菌性鼻窦炎而言，在临床上一般首选青霉素或头孢菌素类抗菌药 。本文链接：超声助力 打通“生命线”http://www.sushuapos.com/show-9-11069-0.html
声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。
上一篇： 节后多发!痛风可别“不痛不理”