华声在线2月22日讯(通讯员 李筝绮、潘鹏)对血液透析患者来说,动静脉内瘘是其维持有效治疗的生命线,良好的血透通路是进行血液透析的根本保障。但长期的血透往往会导致瘘静脉内膜的增厚、钙化等一系列问题,使内瘘血管变得狭窄,影响透析的效果。怎么办呢?超声引导下球囊扩张术可以了解一下。
莫先生因尿毒症规律血液透析3年了,1个多月前,他的左前臂自体动静脉内瘘震颤减弱,上机血流量不足。近日,他来到长沙市第四医院肾脏风湿免疫科就诊。肾脏风湿免疫科主任、主任医师刘沧桑详细了解患者病史、仔细评估血管条件后,考虑该患者存在动静脉内瘘狭窄,建议行超声引导下球囊扩张术(PTA),尽快修复血透“生命线”。
经过充分的术前准备,肾脏风湿免疫科团队在超声引导下,通过皮肤表面穿刺血管,送入球囊扩张导管对血管的狭窄部位进行扩张,使其达到正常血管内径。术后,患者内瘘震颤恢复良好,血流量改善。
刘沧桑介绍,血液透析是终末期肾脏病的主要治疗手段,但有许多透析患者年纪大、基础疾病多,加上因静脉回流段暴露在高流量高压力的循环状态下等原因,可出现血管内皮损伤、血管内膜增生,逐渐出现血管狭窄及继发性血栓形成,最终导致透析通路失功,大大影响患者的透析质量和生存质量。
传统的动静脉内瘘狭窄处理有内瘘再造、狭窄段切除术等,近年来,PTA已经成为动静脉内瘘狭窄的先进治疗方法。与传统治疗方法相比,PTA治疗一方面能够保护血管的连续性和完整性,另一方面可以尽量延长动静脉内瘘使用时间,减少血透患者重建透析通路的次数,使内瘘血管资源最大保留,具有精准有效、创伤性小,并发症低等优点。
长沙市第四医院肾脏风湿免疫科可独立开展动静脉内瘘成形术、取栓术、假性动脉瘤切成术、复杂血管动静脉造瘘(高位瘘、静脉转位或血管狭窄的予血管补片后动静脉造瘘)等,为更好地解决透析患者通路难题,成立了血液透析通路多学科联合诊疗(MDT)团队,由肾内科、介入血管外科、医学影像科、超声医学科等多学科专家共同组成。通过各学科间积极协作,已完成多例超声引导下球囊扩张术、存在中心静脉狭窄患者的长期血液透析导管置管术,为透析患者畅通“生命线”保驾护航。
(一审:田镇圆 二审:卢小伟 三审:石伟)
出现这一情况可能是由于非疾病因素导致的,但也有可能是由于咽喉炎、扁桃体结石等疾病因素引起的。建议患者及时去医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。一、非疾病因素如果患者吸入了刺激性气体或者吃了辛 淋巴癌一般是指淋巴瘤。肺癌症一般指肺癌。淋巴瘤和肺癌都可能会导致患者出现倾向小细胞癌的情况。一、原因1.淋巴瘤:淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大等不 发烧是指发热。通常情况下,如果患者出现头痛、发热等症状,并且不伴有其他感冒的症状,则可能是脑膜炎引起的。1.原因:脑膜炎是一种中枢神经系统感染性疾病,主要是由细菌或病毒感染所导致的一种疾病,在临床上主要 通常情况下,抽血化验黄疸一般在10-25元不等。具体价格与所在地区、医院级别等因素有关。抽血检查是临床上比较常见的一种检测方式,在做该项检查时主要是通过抽取静脉血液的方式进行操作,并且还可以判断出体 通常情况下,不是所有患有白血病的人都会出现每日血红蛋白下降的情况。因为每个人的病情不同、体质也有所不同,并且疾病的发展速度也不一样。1、是:如果患者本身存在贫血症状,在确诊为急性髓系白血病后,则可能 目前正值冬季,儿童呼吸道感染性疾病高发期。很多孩子甲流刚好,又中招乙流!面对流感病毒的挑战,作为家长真的不知道该怎么?那么,今天小编就将给各位家长详细讲一下,甲流和乙流的预防、治疗及区别。一、甲流和乙 。本文链接:超声助力 打通“生命线”http://www.sushuapos.com/show-9-11069-0.html
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