气温变化较大，天气忽冷忽热，对于老年人来说极易诱发心肌梗死、缺血性脑卒中等心脑血管疾病。缺血性卒中具有发病率高、致残率高、致死率高的特点，救治的关键就是在最短的时间内打通闭塞的脑血管。
近日，记者从江南大学附属医院获悉，一位20多岁的姑娘竟然也患上了脑卒中！自该院成功创建国家高级卒中中心以来，为缩短救治时间，多学科专业组人员组成卒中急救团队，对于脑卒中患者可最快10分钟完成CT评估，1小时内完成介入再灌注治疗。受益于此，这位姑娘术后恢复良好，并快速进入康复期。
姑娘突发脑梗，不会说话了
日前，江南大学附属医院收治了一位年轻的脑梗患者。该患者在单位突然双眼左侧凝视，伴右侧肢体偏瘫，同伴们惊慌失措，拨打120求救：“不知道怎么了，人突然倒下，右边手脚不能动了，也不会说话！”
姑娘第一时间被送往江南大学附属医院南院区急诊科，接诊医生根据其临床症状初步诊断为急性缺血性脑卒中，火速启动卒中中心绿色通道，各团队迅速就位。“脑卒中一旦发生， 4.5小时内是黄金抢救时间，介入技术是目前救治急性缺血性脑卒中最前沿、最为有效的治疗方式。” 神经内科李超生副主任医师告诉记者。经过检查发现姑娘的病因为颈内动脉夹层，导致血管阻塞，医院脑卒中团队随后在其颈动脉放入支架后血流恢复。
“从姑娘入院时的无法交流、行走，到出院时可以走路、说话，她的救治非常及时，几乎不会影响她日后的正常生活。”李超生说。
10分钟内完成评估，1小时内介入再通
脑卒中起病急，来势猛。据悉，中风有缺血性和出血性两种，其中80%为缺血性，也就是脑梗（脑血栓）。“对于脑梗患者来说，抢救每拖延一秒钟就意味着32000个脑细胞坏死，而脑细胞的坏死是不可再生的，这就导致了许多脑卒中患者即使被抢救过来也会留下后遗症，如口角歪斜、半身不遂，需要长期卧床，从而失去生活自理能力。所以，卒中抢救就是医生和时间赛跑的过程。”李超生解释。
24 小时“on call”、优化急诊流程、制定流程规范、开展一站式CT影像评估脑血管和血流情况......自江大附院创建成功国家高级卒中中心以来，该院以神经内科、神经外科为主体，联合急诊医学科、介入科、康复医学科、医学影像科及相关科室，建立了脑血管病院内外急救体系，每一个卒中患者入院就进入绿色通道：急诊抢救室：10分钟内分诊接诊，建立静脉通道、心电监护、快速血液采集；医学影像科：25分钟内安排CT、CTA+CTP、MRI检查.....神经内科：15分钟内收集病史、及时沟通、静脉溶栓、介入取栓；神经外科：对于蛛网膜下腔出血、动脉瘤蛛血等患者决定是否给与手术治疗或介入治疗，为脑出血患者保驾护航。在多学科精兵强将的密切协作下，沟通、检查、检验、交费“一站式”完成，最快10分钟就可完成患者CT评估，1小时内完成介入再通，为患者康复赢得了宝贵的时间。
抢救获益率从20%到70%
“几年前，大血管闭塞患者的抢救获良好预后率只有20%，五个里面只有一个可以实现基本生活自理。但近几年随着医院全脑血管造影术、颅内外支架成形术、机械取栓术，颅内动脉瘤栓塞术等新技术的开展，现在的大血管闭塞患者抢救获益率可以达到60—70%。”李超生告诉记者。
如何判别是否脑梗？一种简单易学的“FAST”判断法：F 即face(脸)，让患者笑一下，看看患者嘴歪不歪，脑卒中病人的脸部会出现不对称，病人也无法正常露出微笑；A 即arm(胳膊)，让患者举起双手，看患者是否有肢体麻木无力现象；S 即speech(言语)，请病人重复说一句话，看是否言语表达困难或者口齿不清；T 即Time(时间)，明确记下发病时间，立即送医。掌握这几个窍门，多数患者都能远离致死风险，摆脱致残噩梦。
扬子晚报/ 紫牛新闻记者 季娜娜
校对 王菲
编辑 刘丽
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