囫囵吞“鸡”，鸡骨头戳进了甲状腺

发布时间: 2024-01-24 12:46:05 来源：

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鸡骨头戳进甲状腺，这事儿的震惊程度不亚于尔滨将冻梨切片摆了盘，又给豆腐脑加了糖。要知道，鱼刺、骨头卡喉早已屡见不鲜，卡在食管、胃壁也是时有发生，但“跑”进甲状腺还真是相当罕见！

1月17日，记者从江大附院（又名江滨医院）了解到，镇江市民陈阿姨（化名）误吞了一枚鸡骨，在尝试了吞饭、喝醋等各种土方法后，痛苦未减反增。入院后，经过医生的不断“摸排”，最终通过急诊颈部探查术发现，鸡骨头已经一头扎进了甲状腺里！

囫囵吞“鸡”

一根鸡骨头惹出大麻烦

手术

60岁的陈阿姨着实没有想到，一碗精心熬煮的鸡汤，竟会给自己惹出这么大的麻烦！

1月6日，陈阿姨特意煲了一锅浓浓的鸡汤，给全家人暖暖胃。鸡汤味道鲜美，陈阿姨大口享受着美味，稍不留意，汤里混着的一根鸡骨头被一起吞了下去，顿时如鲠在喉。

接下来，陈阿姨接连尝试了两种“经典”的土方法——喝醋、吞饭，但均未奏效。随后赶紧到附近医院就诊，做了喉镜检查但并未发现鸡骨头的踪迹。

第二天，被折磨了一天一夜的陈阿姨，又赶到了江大附院耳鼻喉科，再次做了喉镜检查，仍未发现异常。在医生的建议下，陈阿姨又做了CT，发现喉咽左后方条形致密影。

该院耳鼻喉科主任医师杨旭东解释：“CT影像证实了颈部异物的存在，我们第一时间联系了消化内科会诊。因为考虑到如果异物有一端暴露在梨状窝（位于会厌两侧,属于下咽的底部结构），那就可以尝试通过胃镜把它给夹取出来。”然而，胃镜检查并没有发现异物端倪。

CT证实鸡骨就在颈部，但喉镜、胃镜都没有发现其踪迹，这根“消失的鸡骨头”到底去了哪？

手术寻“骨”

第一次碰到扎进甲状腺里的异物

取出的鸡翅

鸡骨头遍寻不得，最后只能通过手术来寻找了。1月10日，杨主任带领团队为陈阿姨行急诊颈部探查术，在甲状腺后方中下段，终于发现了那枚细长的鸡骨。在保护好喉返神经、喉上神经、甲状腺上动脉的前提下，将鸡骨完整取出。

该枚鸡骨长约3cm，状如鱼刺，两端尖锐。杨主任推测，应该是患者被骨头卡住后，又不停地吞咽，加上这根鸡骨本身就很尖锐，所以骨头被越推越深，直到扎进了甲状腺里。

“我从医二十多年，还是第一次碰到扎进甲状腺的异物。”杨主任称，异物取出的比较及时，没有造成感染、大出血等严重后果。平时在工作中，经常碰到鱼刺、鱼骨、瓜子壳等异物卡喉的患者，像陈阿姨这种扎进甲状腺里的，还真是头一回见。

术后的陈阿姨也是心有余悸，现在说起鸡汤仍有些后怕。

别用土方法了

如遇异物卡喉请这样做

很多人都有过异物卡喉的经历，比如最常见的“卡鱼刺”，别看小小的一枚鱼刺，处理不好真可能出现致命的危险。院方告诉记者，该院曾经接诊过一名患者，误吞了一枚三角状的鱼头刺，结果鱼刺横亘在食管内，尖头刺破食管，距离胸主动脉仅半公分。幸亏救治及时，差点酿成大祸。

杨主任提醒，生活中如果不慎被鱼刺、骨头等异物卡喉，一定不要去尝试喝醋、吞饭等土方法。喝醋不仅起不到软化的作用，还有可能灼伤食管黏膜，吞饭则会将异物越推越深，增加取物难度，严重者还可能刺破主动脉引起大出血。

异物卡喉的正确操作是：立即停止进食，先试着用力咳嗽，将异物咳出来。如果没有成功，应立即去医院，寻求专科医生的帮助。

“临床上接诊的被异物卡喉的患者，有些是咀嚼功能较差的老人和婴幼儿，有些则是边吃饭边说话，或者吃太快太急导致误吞异物的。”杨主任说，归根结底，都是没有做到细嚼慢咽。

所以，吃饭的时候，一定要放慢节奏，不要边吃边说，边吃边笑哦！

通讯员孙卉钱小蔷

扬子晚报/紫牛新闻记者万凌云

校对王菲

编辑刘丽

甲状腺切除术后的患者出现持续性咳嗽，可能是由于术后伤口感染、气管切开插管等引起的。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。1、伤口感染：如果在做完甲状腺切除手术以后没有做好局部护理工作或者是出胃癌患者围手术期出现伤口感染，应及时就医，在医生指导下进行抗炎治疗、营养支持以及外科处理等措施。1、抗炎治疗：若症状较轻，可遵医嘱使用抗生素类药物控制炎症反应。常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟片等；2 肝癌合并门脉癌栓一般需要做活检，因为通过活检可以明确诊断肝癌的性质，从而选择合适的治疗方案。肝癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤，其发病原因可能与长期饮酒、病毒性肝炎等有关。如果患者出现肝区疼痛激发试验阳性不一定就是变异哮喘。诱发试验阳性并不一定代表是变异性哮喘，也有可能是因为支气管炎、肺炎等疾病引起的。1.变异性哮喘：变异性哮喘是一种特殊类型的支气管哮喘，其发病机制尚不明确，可能与遗传因过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘的区别主要在于病因、临床表现以及治疗方式等方面，两者均属于呼吸系统疾病。1、病因：过敏性咳嗽多是由于接触了外界刺激物后诱发机体产生异常免疫反应所致。而咳嗽变异性哮喘则白血病患者在疾病早期时，如果积极进行治疗，通常可以达到临床治愈的效果。但若病情较重，则可能无法治好。一、能治好1.急性髓系白血病：该类型属于一种造血干细胞恶性克隆性疾病，在发病期间会导致骨髓中正常造血。

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