医改创新筑基惠民 湖南城步苗乡民众尽享便捷医疗
中新网邵阳12月22日电 (谭宇 阳望春 吕伟铭)“没想到医保能报这么多,自己只掏了一小部分,负担轻多了。”12月21日,在湖南邵阳市城步苗族自治县人民医院结算窗口前,刚办理完出院手续的易施红欣慰地说道。
易施红的获得感,正是城步县持续深化医改、优化医疗保障服务的缩影。该县坚持以人民健康为中心,锚定“强县域、优基层、惠民生”目标,打出构建紧密型县域医共体、完善医保服务体系、强化基层能力建设等组合拳,破解长期困扰民众的就医堵点难点,让30万苗乡民众在家门口就能享受优质、便捷的医疗服务。
城步县“全面推进紧密型县域医共体建设”开展调度会。 城步县卫健局 供图医共体织密三级健康网
“以前做CT得跑县城,来回要大半天,现在镇卫生院就能做,还能直接用医保报销,太方便了!”12月19日,城步县西岩镇村民王献华拿着刚打印出的检查报告说。
针对县域医疗资源“散、弱、碎”的痛点,城步打破医疗机构行政壁垒,以县人民医院为牵头单位,整合全县13家公立医疗机构及188个村(社区)卫生室,构建起“县乡村三级联动”的医共体总医院,实现医疗资源的统筹调配与高效利用。
为破解基层检查能力不足的难题,城步投入38万元完成远程心电和远程影像平台建设,实现县域内检查检验结果互认。偏远乡镇的患者在当地卫生院采集样本、拍摄影像后,数据实时传输至县级中心,由专家远程诊断并出具报告,既节省患者往返奔波的成本,又提高诊断准确率。
医共体建设的深入推进,让城步医疗服务能力实现质的飞跃。数据显示,目前城步县域就诊率已达83.55%,医保基金县域内支出占比提升至44.94%,越来越多的民众在家门口就能享受到优质医疗服务,“大病跑外地”的局面得到根本扭转。
家医团队给村民宣讲家医签约相关政策。 城步县卫健局 供图标准化建设筑牢健康根基
“以前村里的卫生室就一间小木屋,看病拿药都在一块,现在诊室、药房、输液室分开,设备也齐全,我们看病更放心了。”城步县汀坪乡横水村村民杨爱民看着焕然一新的村卫生室,感慨万千。
村级卫生室是医疗服务体系的“神经末梢”,也是民众健康的“第一道防线”。为破解基层医疗机构“硬件差、能力弱”问题,城步大力推进标准化村卫生室建设,先后争取国家资金392万元为昔日贫困村卫生室配备设备,投资267万元为89个村(社区)卫生室添置医疗设施,累计投入1368万元建成标准化村(社区)卫生室162个,有效解决基层民众看病远、看病难问题。目前,全县村级卫生室达标率达91%,村民基本医疗满意度提升至95%,基层医疗机构真正成为苗乡民众的“健康守护站”。
硬件改善的同时,城步更加注重基层医疗人才队伍建设。通过“本土化培养、专科进修、业务培训”等多种方式,持续提升乡村医生专业素养。近年来,全县完成乡村医生本土化培养3000余人次,专科进修150人次,技术业务培训600人次。
全国人大代表、城步县汀坪乡大水村村医杨进军扎根基层26年,不仅坚持为8个自然村的留守老人上门巡诊,还推动3个基层卫生室建设,培训23名村医掌握慢病管理技能,为600多名村民建立健康档案。
城步医保局与邮政部门推出免费的“医保专递”服务。 城步县医保局 供图便民服务打通“最后一公里”
“儿子在深圳住院花了2万多元,我把资料送到乡镇医保服务窗口,没过几天报销款就到账了,不用自己跑县城、跑外地。”城步县汀坪乡蓬瀛村村民曾淑萍的经历,是城步医保服务创新的生动写照。
作为山区县,城步部分边远村寨民众出城办事少则半天、多则一两天,医保报销难曾是困扰民众的“心头病”。为破解这一难题,城步县医保局与邮政部门联合推出“医保专递”免费帮代办业务,构建起“村收集、乡中转、县办理、邮送达”的服务链条。
村民只需将报销资料交给村部或乡镇医保服务站,由工作人员通过邮政渠道免费寄送至县医保经办机构,报销款项直接打入民众银行账户,全程无需民众跑腿。自2022年推出该项惠民政策以来,已为民众办理异地就医结算、大病保险报账等业务217笔,报结费用达120余万元。
为确保医保政策精准惠及困难民众,城步建立医保、民政、乡村振兴、残联等部门信息共享机制,变“政策等人”为“政策找人”。通过医保大数据筛选,精准识别低保户、特困人员、重度残疾人等重点救助对象,主动提取就医信息进行分析,分类施策开展补偿救助。
对符合条件的困难民众,城步县简化申请材料和审批流程,大病保险和医疗救助资金直接发放至惠农“一卡通”。近年来,全县累计落实医疗救助33233人次,发放救助金额3222.03万元,有效减轻困难民众的就医负担。(完)
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