中新经纬12月7日电 (孙庆阳)7日,清华大学医疗管理学院教授杨燕绥在财经中国2024年会暨第二十二届财经风云榜上指出,中国医疗服务体系建设过程中,需要推动医疗资源的合理下沉,构建一个“正三角形”的医疗服务体系。
杨燕绥具体分析,这个“正三角形”的体系以民众的居住地为中心,专科医生与全科医生在社区层面实现融合,为居民提供首诊服务;重症患者则通过医联体机制转诊至联合医院;而高端人才的培养与迭代发展,则集中在中心医院。这样的体系可避免患者盲目涌向大医院,减少医疗资源浪费。
“同时,要优化分级诊疗制度,实现整合式治疗,避免患者因多次转诊而接受重复检查与手术,既减轻患者的负担,也提高医疗资源的利用效率。”杨燕绥称。
杨燕绥还认为,医疗服务发展的过程中,不同类型的医院应明确自身定位。她具体指出,三明医改提供了宝贵经验:药品集中采购降低成本,紧密医共体正在逐步形成,公立医院改革也在深入推进。大医院应逐步减少门诊服务,专注于重症与特殊治疗,而公立医院则应更加注重公益性质。
在这个过程中,医保制度发挥着举足轻重的作用,其中,医保支付是重要环节。杨燕绥表示,中国实行的是全民医保制度,且地方统筹,这为我们提供了天然的闭环管理优势。未来,要继续优化结算方式,将住院、门诊、照护等不同服务类型分开结算,创造最优的支付方式。同时,医保支付应逐步从按服务数量向按结果付费转变,鼓励医院关注患者的康复与健康维护,而非追求短期的经济利益。(中新经纬APP)
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