血糖自我监测是糖尿病患者血糖管理的重要措施，但频繁的采血和扎针给不少患者带来苦恼。近年来，血糖手表在各大电商平台热卖。有商家宣称，戴上手表能“无创测血糖”，从此告别扎针采血，全天候监测血糖，准确率高达98%。
“无创测血糖”功能怎样实现?测量结果可信吗?
01
智能手表“无创测血糖”?
绑在茄子上也能显示血糖值
北京的何女士注意到，一向不佩戴手表的母亲最近戴上了一款智能手表。一问才知道，这款手表能“无创测血糖”，患有糖尿病的母亲正是看中了这一功能。
这款手表售价183元，商家宣称“无创血糖实时监测”“免扎针，告别采血”“人工智能算法预测血糖趋势”。
何女士提供的商家宣传界面截图
不刺破皮肤也能测血糖?看到母亲对血糖手表深信不疑，何女士决定自己试试，结果手表显示，平时低血糖的她竟比母亲的血糖值还高。
“我觉得很奇怪，就拿了一根茄子，把手表绑到茄子上，结果茄子的‘血糖’也比我妈的血糖高，我妈才意识到买了假货。”
何女士展示给茄子测血糖
北京的金先生也有类似经历。他在体检中查出血糖偏高，需要长期监测血糖走势。但对于频繁进行的指尖采血，他感到抗拒，当他在社交平台上看到宣称能够实现“无创血糖监测”的智能手表时，也决定买来试试。
然而，金先生发现，同一时间，血糖手表和有创血糖仪测出的血糖值相差很大。“比如餐后10点多的血糖，手表显示是5点多，差了一倍，根本没有参考价值。我都怀疑它是随机的，没有真正去测，因为不佩戴手表时也显示血糖值，这就很奇怪。”
02
商家否认虚假宣传：
产品非医疗器械，不能用于诊断治疗
在黑猫投诉平台上，有数百条关于无创血糖手表的投诉，相当一部分投诉都与老年消费者有关。消费者普遍反映，此类设备测出的数据通常与真实情况相去甚远，还有消费者因为血糖数值不准而贻误治疗。
金先生认为商家虚假宣传，出售不合格产品，要求“假一赔三”，却遭到了商家的拒绝：“商家称他们的宣传里没有写是医疗器械，以此为由，说产品显示的血糖值差多少都是合理的。”
事实上，市面上在售的大部分声称支持无创血糖监测的手表，大多都会在详情页面用小字写明“产品并非医疗器械，不能用于诊断和治疗”。
记者调查发现，各个电商平台上都有大量号称能“无创测血糖”的智能手表，售价在几十元到几千元不等，不少商家打出了“送老人健康”的宣传语。“无创血糖流变技术”“进阶光电技术”“人工智能算法”……这些都是商家描述手表测血糖功能时的高频词，但很少有商家具体解释这些技术到底是什么。
电商平台上各类测血糖手表
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“无创测血糖”准确性难保证
轻信有关产品或贻误治疗
中日友好医院内分泌科主任医师、北京健康科普专家王昕介绍，标准的血糖检测方法是静脉采血测定，更便捷的方法是指尖血糖检测，这两种方式都是有创的。目前市面上的“无创测血糖”设备主要采用光学、电化学等技术间接测算血糖。
“光学的方法是通过红外线穿透皮肤，通过分析反射回的光谱，来推断人体血液中的葡萄糖水平。非光学的方法可以通过刺激组织液的外渗，来测定组织液中葡萄糖的传感电信号，然后再通过一些算法反映出血糖的数值。”
在王昕看来，无创方法声称通过间接手段进行测算，但每个人的生理特征差异较大，皮肤的厚度、温度、湿度等因素都会对结果产生影响。此外，通过算法估算出的血糖值也难以准确地反映血糖水平。
“比如通过光学折射的方法来测血糖，它可能受到蛋白质、皮肤薄厚度的影响。对于一些比较胖的人，这种测定的准确性难以保证。据我所知，现在还没有非常可靠、能够应用在临床上的无创方法。因为每个方法目前都不是非常成熟，都还在摸索阶段。”
王昕曾会诊过一名糖尿病酮症酸中毒患者。这名患者因轻信了“无创测血糖”设备上稳定的血糖数值，没有采取有效措施控制血糖，导致血糖长期居高不下，病情恶化。
今年2月，美国食品药品监督管理局(FDA)发出安全信息，警告消费者、患者、护理人员和医疗保健提供者，使用声称无需刺破皮肤即可测量血糖的智能手表或智能戒指存在风险。
王昕提示，随着技术发展，未来可能会有更多先进的无创血糖监测技术出现。但现阶段，患者不能过度依赖此类“无创测血糖”产品。“如果要用，也不能完全依赖这个设备，还要用传统的有创血糖监测方法进行校对。”
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