有的人血压高却没有任何症状表现,这种情况是否需要服药?血压降下来后能不能减药或停药?长期服用降压药有副作用吗?
△中国医学科学院阜外医院主任医师 张宇辉
高血压常被称为“无声的杀手”,因为高血压在早期没有明显症状,长期高血压会增加心、脑、肾和血管疾病的发生风险。治疗高血压,要在医生的指导下,根据高血压的分级、分型和分期,坚持规范的药物治疗。
治疗过程中,不能够自行停药或减药。因为治疗不仅要把血压控制在达标范围内,更要关注减少靶器官的损伤和整个心血管的风险。
长期服用降压药可能会引起一些副作用,但大多数情况下,这些副作用是轻微、可控的,医生也会根据患者的整体情况,选择适合的降压药物种类和剂量,药物的副作用和血压本身带来的损害相比,风险就很小了。
除了继发性高血压可以治愈,绝大多数高血压患者需要终身服药。建议患者在服药后进行血压监测,包括家庭血压自测和定期门诊复查、诊室血压监测,由医生综合评估,及时调整降压药物的种类和剂量。
高血压患者如何调整日常饮食和锻炼习惯来管理好自己的血压?
△中国医学科学院阜外医院主任医师 张宇辉
高血压要早发现、早治疗,同时也要坚持长期治疗,不能自行停药,长期治疗也是长期获益。除了强调药物治疗,特别强调保持健康的生活方式,有助于控制血压。
建议高血压患者低盐饮食,每天的食盐量小于5克,钠小于2克。同时要降低高胆固醇、高脂饮食,一定要戒烟限酒,适当增加优质蛋白、膳食纤维及新鲜的水果蔬菜和豆类。
另外,建议高血压和心血管疾病患者进行规律运动,主要包括以有氧运动为主、抗阻运动为辅的混合训练。在秋冬季节,高血压和心血管疾病的患者在户外运动时要注意防寒。
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