医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清？看完你就明白了！

发布时间: 2024-10-05 19:23:30 来源：

观看：106

在医疗费用的支付过程中

我们常常会听到

“医保统筹支付”“个人自付”

和“个人自费”

它们有什么区别？

今天就来给大家理清楚

医疗总费用包括哪些？

医疗总费用=医保统筹（基金）支付+个人自付+个人自费

医保统筹支付是什么？

属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分，这部分不需要自己掏钱。

医保目录范围也就是常说的：医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。

职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付。

城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。

使用医保统筹支付，需要达到医保统筹地区起付线标准。具体标准，根据参加的医保类型（职工医保/居民医保），以及医院级别的不同，所对应的标准均有所不同。

个人自付是什么？

指在医保目录范围内，需要由患者负担的医疗费金额。

包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。

这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付，不够的部分再用现金等方式支付。

个人自费是什么？

指在医保范围外的药品、项目等，由参保人员全额支付。

举个例子

小张在医院住院看病，总花费4500元，其中纳入医保目录的医疗费用4200元，医保报销3600元，医保目录外医疗费用300元。

个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。

个人自付是医保目录内经医保报销后，需要自己支付的费用，即4200元-3600元=600元。

简单来说

医保统筹支付和自付支付

对象都是在医保范围内的项目

“个人自付”就是本次结算中

属于基本医保范围内

由个人负担的部分

“个人自费”指的是

不属于基本医保范围的

由个人全额支付的费用

　　今年春节假期琼州海峡客滚运输量较去年大幅增长　　中新网广州2月19日电 (郭军喻志专赵卓)据交通运输部珠江航务管理局(简称“珠航局”)消息：2024年春节假期期间(2月10日至17日，正月初一至初八)，琼州海峡省际客滚　　刘德华新片撤档背后：巨亏巨冒险　　春节档迎来“撤档潮”。　　2024年2月17日，电影《八戒之天蓬下界》发布声明退出春节档，延后上映。该片上映至今，累计票房323.2万元。　　这并非个案。2月16日晚，电影《红毯先生》在　　英伟达的新挑战者？孙正义计划筹集千亿美元成立AI芯片公司　　孙正义计划筹资千亿美元，搭建属于软银的AI(人工智能)芯片巨头，对行业领导者英伟达发起挑战。　　当地时间2月17日，据外媒报道，软银集团的创始人孙正义计划　　OpenAI首个视频生成模型发布　　可用文本生成视频虚拟与现实已分不清？Sora将带来什么　　在2月16日，OpenAI宣布推出全新的生成式人工智能模型“Sora”。据了解，通过文本指令，Sora可以直接输出长达60秒的视频，并且包哈尔滨冰雪大世界日前正式闭园。暂别冬日火爆“出圈”的“尔滨”，东北正迎来全面振兴的春天。从全面振兴的视角研究和探讨“尔滨现象”，具有特殊意义。这是因为，全面振兴的关键在于产业转型发展当前，进一步推动我国经济回升向好需要克服一些困难和挑战，主要体现为有效需求不足、社会预期偏弱等问题。习近平总书记在中共中央政治局第十一次集体学习时强调，新质生产力是创新起主导作用，摆脱传统。

本文链接：医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清？看完你就明白了！http://www.sushuapos.com/show-5-29022-0.html

声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。

上一篇：公安部部署开展打击整治“黄牛”倒票违法犯罪专项工作

下一篇：旅途中如何正确清洁消毒？这份指南请收好

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清？看完你就明白了！

热门资讯

推荐资讯

社会最热文章