医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清？看完你就明白了！

发布时间: 来源：

观看：82

在医疗费用的支付过程中

我们常常会听到

“医保统筹支付”“个人自付”

和“个人自费”

它们有什么区别？

今天就来给大家理清楚

医疗总费用包括哪些？

医疗总费用=医保统筹（基金）支付+个人自付+个人自费

医保统筹支付是什么？

属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分，这部分不需要自己掏钱。

医保目录范围也就是常说的：医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。

职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付。

城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。

使用医保统筹支付，需要达到医保统筹地区起付线标准。具体标准，根据参加的医保类型（职工医保/居民医保），以及医院级别的不同，所对应的标准均有所不同。

个人自付是什么？

指在医保目录范围内，需要由患者负担的医疗费金额。

包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。

这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付，不够的部分再用现金等方式支付。

个人自费是什么？

指在医保范围外的药品、项目等，由参保人员全额支付。

举个例子

小张在医院住院看病，总花费4500元，其中纳入医保目录的医疗费用4200元，医保报销3600元，医保目录外医疗费用300元。

个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。

个人自付是医保目录内经医保报销后，需要自己支付的费用，即4200元-3600元=600元。

简单来说

医保统筹支付和自付支付

对象都是在医保范围内的项目

“个人自付”就是本次结算中

属于基本医保范围内

由个人负担的部分

“个人自费”指的是

不属于基本医保范围的

由个人全额支付的费用

　　春节档蝶变：从7亿到80亿，从影院冷清到票房飞驰　　在刚刚结束的春节档，电影市场再度创造历史。据灯塔研究院最新发布的《龙腾虎跃，势如破竹――2024年春节档电影市场洞察报告》， 2024年春节档(2月10日-2月17日)，全国电　　春节档缘何爆发“撤档潮”　　2024年春节档以80亿总票房打破多个纪录，迎来开门红。而8部影片有4部官宣“退档”，也为这个春节档带来了“史上罕见”的标签。一时全网哗然，#我也退出了春节档#、#撤档元年#等成热门话题　　中新经纬2月18日电 2024年1月，中国上市公司迎来辞旧迎新的阶段。回顾往年，年度业绩报告及年终活动吸引眼球；展望新年，企业趁势推出龙年产品和新春活动促活市场。东方甄选余热不减、位列品牌热榜前十，董宇辉相关议题继 2月19日至22日，以“文化艺术交流中俄世代友好”为主题的中俄文化艺术交流周暨冰雪旅游消费季活动在黑龙江省鹤岗市举行，由160名俄罗斯青少年组成的代表团应邀来到鹤岗，与中国青少年开展了一系列 2月21日，湖北省仙桃市委书记孙道军，市委副书记、代市长熊享涛，会见湖北鼎龙控股股份有限公司董事长朱双全、深圳深创生物医药有限公司董事长马亚平一行，就具体项目开展洽谈。政企双方表示，要务实合作、携　　广州一大桥被撞断裂当地多举措保障受影响民众生活　　中新社广州2月22日电题：广州一大桥被撞断裂当地多举措保障受影响民众生活　　中新社记者王坚　　佛山籍集装箱船“良辉688”轮于22日5时31分左右，在航经广。

本文链接：医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清？看完你就明白了！http://www.sushuapos.com/show-5-29022-0.html

声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。

上一篇：公安部部署开展打击整治“黄牛”倒票违法犯罪专项工作

下一篇：旅途中如何正确清洁消毒？这份指南请收好

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清？看完你就明白了！

热门资讯

推荐资讯

社会最热文章