读懂银发经济密码
钟子琦
“阿姨,您今天早餐吃的什么呀?是您自己下楼买的吗?”向老人询问这些问题是黄一穹的日常工作。“通过这样一组简单的问答,我们就能对老人的能力状态有大致了解,如果老人自己下楼买早饭,还能讲出来吃的什么,那么基本可以判断老人平地行走、上下楼梯、进食能力、理解和语言表达能力等指标没有大问题。”黄一穹说。
黄一穹是一名老年人能力评估师,就职于第三方养老服务评估机构,已从事养老产业研究与实践10多年。
人力资源和社会保障部对老年人能力评估师的定义精准描述了其工作内容:“为有需求的老年人提供生活活动能力、认知能力、精神状态等健康状况测量与评估的健康咨询服务人员。”
“老年人能力评估师可以‘速读’老人的身体和精神密码,从而确定服务类型、照料护理等级和养老服务补贴领取资格,对老人实施个性化养老服务。”黄一穹这样看待自己的职业,“帮助老人把生活过得更好一点、更快乐一点,是我做这份工作的意义所在。”
养老照护的每一项服务,都是从评估开始的。老年人能力评估一般在养老机构内进行。对部分居家养老、行动不便的老人,能力评估师会上门服务。
虽然已从事多年评估工作,每次上门,黄一穹总会认真准备,提前与社区人员沟通,了解老人的大致情况,做到心中有数。
评估过程中,黄一穹特别注重与老人沟通的技巧。“直接询问‘您能不能吃饭?’之类的问题,往往会让老人感到不适。我通常会用‘您今天去哪买的早饭’这种日常话题,巧妙地获得有效信息。”他告诉记者。黄一穹在与老人的交流中摸索出一些方法,“我还会采取一些互动的方式,调动老人的积极性。比如,请老人讲讲报纸上写了哪些内容,考察老人的视力、听力、记忆力、表达能力等”。
有些老人长期卧床,且伴有情绪不稳定,需要更加耐心地沟通,能力评估师还会检查肢体活动程度、是否有褥疮等,并将结果逐一记录在表格上。
黄一穹还会结合老年人的身体情况,选取适当的评估方法。对于中重度失能老年人,他会通过吞咽实验判断他们是否会呛咳,并配合指脉氧检测血氧含量。对于长期卧床的老人,他会观察并询问护理人员关于老人的压力性损伤情况。
维护老年人的尊严,是一位优秀的老年人能力评估师必须首先考虑的问题。“评估不仅仅是技术的运用,更是心灵的交流。”黄一穹说,他更愿意让评估变成一次对谈,而不是测试。老人有丰富的经历和独特的情感需求,“应该用心倾听老人的故事、感受他们的情绪变化,要运用同理心,更好地理解老人的需求和困扰。”他说。
“从事老年人能力评估师这个职业,要把爱和责任倾注进去。”黄一穹说,“看到老年人经过我们的专业评估后得到妥善科学的照护,很有成就感。”
2022年,《老年人能力评估规范》国家标准(GB/T42195―2022)发布,按照4个一级指标和26个二级指标对老年人的各项能力打分并加总,根据总分将老年人能力分为能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能、完全失能5个等级。
“作为老年人能力评估师,要学懂学透这套新颁布的标准,做到合理打分、科学评估。我国不少地区为中度失能等级以上老年人每月发放护理补贴。我们所判定的能力等级,将直接影响老年人是否能够获取补贴,可以说责任重大,必须做到专业评估。”黄一穹说。
数据显示,截至2023年末,我国60岁及以上人口近3亿人,占全国人口的20%以上。“目前老年人能力评估师数量还远远不够,评估质量也有待提升,我们要做的事还有很多。”黄一穹说,他在全国多地开展老年人能力评估培训课程,已培育数千名学员。
老年人能力评估工作的专业性强、对综合能力要求高。这就要求老年人能力评估师不仅要具备社工、医疗、养老等专业领域的知识储备,还需有较强的表达、沟通和观察能力,且拥有养老行业的实践经验。“真正的评估师不应只是一个给老人‘贴标签’的人,他们还要帮助老人找到自己身上的优点,重拾自信、激发潜能,按照自己的需求、愿望和能力去参与社会生活。”黄一穹说。
国家将老年人能力评估师列为新职业,有利于扩大职业的影响力,吸引更多的人才加入这一行业。黄一穹说:“随着养老评估体系逐渐建立健全,养老服务评估队伍将实现质与量的提升。”
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