在药学服务的发展进程中，总有人会问这样的问题：如何建设一个标准的智慧药房、智慧药库、智慧静脉调配中心，既能提质增效，又不至于浪费资源？
回首走过的路，新医改为医院药学发展带来了无限机遇，运用信息化、智能化手段开展精细化管理是药学服务的必由之路，是高质量发展的成功之道。智慧药学服务工作就是随着新医改进程不断推进而得到改善和提升的鲜活例子。
沈爱宗（作者供图）
上世纪80年代，中国科学技术大学附属第一医院就探索运用信息化工具管理药品，建立单机版的药品采购、请领、调剂模块。随着医院管理系统（HIS）上线，全程化信息药品管理和药学服务功能趋于成熟。合理用药检测、不良反应主动上报、静脉用药调配的无线移动管理等模块不断运用，进一步丰富了药学服务信息化内涵。购置门诊快速发药机、锭剂单剂量分包机、静脉输液的分拣机、贴签机、静脉用药的智能调配机器人等核心智能化设备，设立门诊住院一体化自动化药房，改变了人工服务的落后局面，使原来的“人等药”发展到“药等人”，促进服务效率和品质大幅提升，开启了智慧药学服务的新篇章。
为进一步践行“以患者为中心”的服务宗旨，探索智慧药学服务模式，提高药学服务水平，承接2023年国家标准化管理委员会和国家卫生健康委联合下达的服务标准化试点项目，中国科学技术大学附属第一医院从实际出发，突出特色，建立长效工作机制，以标准体系的构建、实施、检查和改进为主线，力争从人力资源、环境、设施、设备、信息化系统到服务流程、质量、管理等各方面，实现药学服务的全面标准化，确保患者安全合理用药。
具体而言，首先要健全组织机构，形成主要领导亲自抓、责任科室具体抓的良好工作格局；其次是建立“标准化管理委员会-办公室-专职标准化人员-岗位工作人员”四级联动机制；再次是把标准化试点工作纳入医院工作目标并进行阶段分解，建立工作经费保障机制，动员全体职工确保试点工作的顺利推进；最后要构建科学合理、层次分明、适合药学部门工作需要、有药学服务特色的服务标准体系框架和标准明细表。
目前该院智慧药学服务标准体系包含75个国家标准、12个行业标准、16个地方标准，以及509个企业标准，合计612个。这些标准既顺应了标准体系的规范性、完整性、协调性和有效性,又突出了药学特色和可操作性，为推动药学服务标准化建设提供了准则和依据。
为扩大智慧药学标准化试点工作的社会影响力，对内，医院各部门进行了分批次标准化知识的学习培训和测试，以加强工作人员的标准化工作意识和业务水平；对外，医院积极宣传推介药学服务标准化建设成果,得到了社会公众的广泛关注和认可。目前，中国科学技术大学附属第一医院共主导制定16部安徽省地方标准。
智慧药学服务标准化建设不会一蹴而就，虽然试点成效明显，但和预期总体目标，以及《试点细则》的要求还有一定的差距，仍需进一步加强标准体系的完整性、规范性、操作性和协调性，按照实际运行有针对性地制定相关服务标准，加强服务标准体系的自我评价和持续改进，提升标准化体系的先进性和有效性。希望有更多医院能提炼出可复制、可推广的药学服务经验，为规范和促进该行业发展贡献力量。
（作者系中国科学技术大学附属第一医院药学部学术主任）
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