据《自然》报道,于今年2月接受基因编辑猪肾移植后出院的美国男子Tim Andrews已经存活超6个月。
研究人员表示,这是活体猪器官在人体内存活时间最长的一次,是异种移植一个里程碑式的成功案例。此前,存活时间最长的接受基因编辑猪肾移植的患者是53岁的美国女性Towana Looney,然而在坚持了4个月零9天后,由于出现了排斥反应,她不得不摘除了移植器官。
澳大利亚悉尼大学的移植外科医生Wayne Hawthorne说,存活超6个月是了不起的壮举,因为术后前6个月是风险最高的时期,其间如果免疫系统攻击移植器官,患者可能出现贫血、移植排斥反应等并发症。而存活时间达到12个月将是另一个里程碑。
67岁的Andrews是一名终末期肾衰患者,于今年1月在美国麻省总医院接受基因编辑猪肾移植。他是给予同情使用原则接受生物技术公司eGenesis提供的基因编辑猪肾的3名患者之一。此前他接受了两年多的透析治疗,而自从接受猪肾移植后再没有透析过。
移植给Andrews的基因编辑猪肾消除了3种抗原以防止排斥反应发生,同时增加了7种人类基因,以降低炎症和出血并发症风险。此外,在猪基因组中发现的逆转录病毒也被灭活。
据悉,另一名接受了基因编辑猪肾移植的患者——54岁的Bill Stewart,到9月14日,存活时间将满3个月。
Hawthorne指出,两名患者都存活了这么长时间,表明异种移植技术改善方面取得了很大进展。20世纪60年代至90年代,接受猪和黑猩猩等动物器官移植的人的存活时间从4分钟到70天不等。
尽管目前大多数猪器官移植都是基于同情使用开展的,但相关临床试验已被批准,以测试其安全性和有效性。今年初,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了生物技术公司United Therapeutics领导的第一项基因编辑猪肾临床试验。近日,eGenesis表示已获得FDA批准,可以在33名50岁及以上患有终末期肾病的人身上对其改良猪肾进行试验。此外,eGenesis和生物技术公司OrganOx也于4月获准测试基因编辑猪肝移植的安全性。
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