9月7日，记者从南方医科大学中西医结合医院获悉，该院教授杜庆锋团队联合中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心主任吴静团队，首次系统揭示视觉、听觉与嗅觉等多种感官功能障碍并存时，会对认知障碍产生显著的“共病”叠加效应，其中嗅觉障碍影响最为突出，多种感官共病可使痴呆风险飙升6.5倍。相关成果发表于《阿尔茨海默病与痴呆》。
在国家重点研究计划等项目的资助下，研究人员基于“中国最大的老年人神经退行性疾病预防与干预数据库（PINDEC）”中2.5万名受试者的大样本数据，深入探讨了感官共病与不同阶段认知障碍——包括主观认知下降、轻度认知障碍及痴呆——的关联强度，为认知障碍的早期筛查与防治提供了重要循证依据。
研究表明，在痴呆阶段，嗅觉障碍风险最高（OR=2.37），远超视力损伤（OR=1.55）与听力损失（OR=1.52）；在MCI阶段，嗅觉障碍仍是最主要风险因素（OR=1.90）；在主观认知下降阶段，听力损失影响相对更显著（OR=1.29）。视力与嗅觉共病对痴呆风险影响最大，风险值高达6.50倍；听力与嗅觉共病显著推升MCI与痴呆风险（OR=3.89-4.43）；视觉与听觉共病也对轻度认知障碍和痴呆产生明确影响（OR=1.65-2.13）。嗅觉障碍对痴呆的人群归因风险比例高达7.75%，远超听力损失与视力损伤。
该研究强调，感官共病是老年认知障碍的重要推手，尤其嗅觉障碍可作为早期识别痴呆的“哨兵信号”。鉴于感官功能易测量、无创、低成本，整合视、听、嗅三类功能评估，有望构建更高效的基层认知障碍早期筛查与预警体系，实现更精准的人群防治。
论文共同通讯作者杜庆锋指出：感官功能障碍，尤其是两个及以上的感官功能障碍对认知功能的影响是非常突出的。我们应当依托全科医生队伍加强对老年人群的感官功能社区筛查，对于存在两种及以上感官障碍的老年人，应被视为认知障碍高危人群，建议纳入社区健康管理重点对象。
相关论文信息：https://doi.org/10.1002/alz.70439
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