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医疗保障法草案首次亮相,全民医保制度步入法治化轨道

发布时间: 2025-06-25 09:38:24 来源:

21世纪经济报道记者 闫硕 北京报道3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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6月24日,《中华人民共和国医疗保障法(草案)》(以下简称《医疗保障法》)提请十四届全国人大常委会第十六次会议首次审议,依法健全全民基本医保制度,有效保障参保人合法权益,打牢人民群众病有所医制度基础。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

《医疗保障法》共7章50条,系统规定医疗保障体系框架、加强医疗保障基金运行管理、优化医疗保障服务、强化监督管理。医疗保障法立法坚持以人民为中心,增进民生福祉,同时尽力而为、量力而行,坚持医疗保障水平与经济社会发展水平相适应;坚持改革和法治相统一,将成熟定型的改革成果明确为法律制度,对还需进一步改革的事项作出原则规定,留出改革探索空间;做好法律制度之间的统筹衔接,着重规定医疗保障的体系框架和基本制度。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇向21世纪经济报道记者表示,《医疗保障法》是医疗保障领域的基本法、综合法,统领医保制度发展全局,构建多层次医疗保障体系,明确各保障制度之间的区分与衔接,以及各个职能部门之间的分工与协作。《医疗保障法》是巩固改革成果、实现制度定型的必然路径,也是回应民生关切、维护社会公平的重要举措,对健全国家治理体系具有深远意义。能有效保护参保人合法权益,打牢人民群众病有所医的制度基础。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

首都医科大学国家医保研究院原副研究员仲崇明向21世纪经济报道指出,《医疗保障法》是一部实践出来的法律,覆盖过去、现在、未来。正是基于过去数年来在医疗保障领域一些行政法规、部门规章等的不断出台和梳理调整,《医疗保障法》在当下即能鲜明指导下位法律法规再发展,压实高质量立法规划。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

加速落地

医疗保障事关全民,是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。然而,目前我国只有2010年的《中华人民共和国社会保险法》对职工基本医疗保险进行规制,并不能涵盖整个医疗保障体系。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

“现有法律规范散见,导致相关各方权责界限模糊,医保基金监管等工作缺乏上位法依据。同时,医疗保障实践不断发展,涉及多领域工作,需要专门立法维持稳定性和连续性,明确各方权利义务。此外,构建公平可持续的医疗保障体系也需要通过立法明确筹资责任等。”邓勇指出,因此,急需一部具有纲领性地位的法律,推进医疗保障事业高质量发展。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

早在2021年,医疗保障法便被纳入全国人大常委会年度立法工作计划,属于“预备审议项目”。同年,国家医保局便公布了《医疗保障法(征求意见稿)》,共8章70条,包括总则、筹资和待遇、基金管理、医药服务、公共管理服务、监督管理、法律责任等,明确医疗保障行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构、参保人员等主体责任。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

随后,立法工作持续推进。2022年与2023年 ,医疗保障法均属于全国人大常委会年度立法工作计划中的“预备审议项目”。另外,2023年9月,十四届全国人大常委会立法规划公布,医疗保障法被列为第二类项目,属于“需要抓紧工作、条件成熟时提请审议的法律草案”。2024年,医疗保障法尽管并未出现在全国人大常委会年度立法工作计划,但国务院2024年度立法工作计划中提出,预备提请全国人大常委会审议医疗保障法草案。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

需要指出的是,《医疗保障法》在推进的过程中也存在一些难点。邓勇表示,首先是协同难,高位阶立法缺失,导致医疗保障工作协同困难,相关各方权责界限模糊,推进工作缺乏清晰的上位法依据,医保基金监管等工作面临行政法规威慑力不足等现实难题。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

“其次是整合难,医疗保障制度构建和实施原则理念差异大,整合式立法难度高,如总则对分则指导意义不大,分则结构有拼凑痕迹,且要处理好与现行多部法规的区分与衔接。此外,规范难。现行医疗保障制度缺乏统一立法规范,存在地域性差异,在个人账户使用规则等方面缺少法定保障和约束,诸多工作亟须通过立法明确筹资责任等。”邓勇说。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

今年以来,《医疗保障法》立法进程显著加快。4月27日,国务院常务会议原则通过《中华人民共和国医疗保障法(草案)》,并决定将草案提请全国人大常委会审议。6月24日,该草案提请十四届全国人大常委会第十六次会议首次审议。草案共7章50条,系统规定医疗保障体系框架、加强医疗保障基金运行管理、优化医疗保障服务、强化监督管理。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

时隔四年,《医疗保障法》再次进入新阶段。对此,仲崇明表示,多年前,未经历持续深化的医保改革,许多工作基础不如现在这么实在。如今,我们经历了深化医保改革,并且还在这条路上继续,走到一定阶段,因为实践才会更加明确任务的可行必要性以及现实困难。社会关注程度也比四年前增加很多。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

如何定位?

《医疗保障法》正式通过后,将成为我国医疗保障领域首部综合性法律,与相关法律法规共同构成社会保障法律体系的重要支柱,具有重大意义。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

“医疗保障领域比任何其他领域都值得拥有法律的保驾护航,《医疗保障法》直接链接到我们国家的宪法,为各项医保事务改革背书。这部法律不仅记录着医保事业发展至今的成果,还不断记录着新成果,会不断丰富。”仲崇明认为。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

仲崇明进一步指出,对医疗保障领域的一些争议,这部法律给出阶段性的明确、厘清,立规矩。指明各细分领域、环节,以及当前继续高质量发展的工作边界、工作方向和工作目标。对医疗行业、医药产业等,给出一些明确性、指导性,对社会各方面、医保部门、医保服务单位等,体现严肃性,明确职责与担当。此外,对参保者也明确权利以及义务。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

在具体的定位上,《医疗保障法》与《社会保险法》等法律有关联又有区别。邓勇表示,《社会保险法》对基本医疗保险有原则性规范,但医疗保障法更全面系统。医疗保障法需与现行多部法规做好区分与衔接,避免重复和矛盾。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

需要强调的是,与医疗保障领域内的行政法规、部门规章等相比,《医疗保障法》是上位法,是坐标系。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

仲崇明认为,《医疗保障法》总体上体现通用性特征,一些法规、政策则直接体现专用性、具体的情况。理想情况是两者互联互通,都合情合法。《医疗保障法》对诸多相关法规、政策,既是限制,也是督导。它们之间既有沟通,也在协调。几乎所有现行问题、矛盾、舆论意见,都会最终指向到《医疗保障法》,它也必须做承接。《医疗保障法》相比其下的法规、政策,客观上调整最持重,却也是最激烈。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

“《医疗保障法》也支持由医疗保障领域外部意见来指导内部工作与改革,面对医保部门、医保服务单位、医保参保者等,有一定的超然性。这部法律旨在持续推进解决医疗保障领域为主的现实问题。《医疗保障法》站得高,也必然看得远。”仲崇明补充道。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

影响几何?

毋庸置疑,《医疗保障法》的最终落地会对医保部门、医疗行业、医保参保者等带来诸多影响。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

首先,对于医保部门、医保服务单位而言,邓勇认为,《医疗保障法》将明确相关部门在医疗保障中的职责,包括筹资、监管等,促使相关部门更好地履行职责,提高医疗保障治理水平。仲崇明指出,医保部门、医保服务单位将受到最高限制、约束,也被强调哪些是必需的原则、规则、任务目标。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

其次,对医疗机构和医药机构而言,邓勇认为,《医疗保障法》将规范其医疗服务行为和药品、医用耗材的采购、定价等行为,加强对其监管,促使其合理提供医疗服务,控制成本。仲崇明表示,医疗行业、医药产业、商保行业等学习参考并遵守《医疗保障法》,可以认清现在必须怎么做,将来必要做什么,明确战略将驶向何处。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

需要强调的是,《医疗保障法》在监管领域的执行力度将显著增强,以此推动相关部门行为的规范化。以药品集中采购为例,第11轮集采即将启动,然而在此过程中,串标与恶性竞标事件时有发生,如第七批次国家集中采购中盐酸溴己新注射液串标案件,导致医保基金损失高达数亿元人民币。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

此外,有望改善处罚措施仍显不足的现实问题。中国医疗保险官方微信平台近期发文指出,例如,《招标投标法》虽然原则上禁止“串通投标”,但对于“围标”“串标”的具体行为标准(如异常低价协同是否构成违法)并未做出明确界定,而行刑衔接方面也存在漏洞。在行政法层面,轻微违规行为(如非价格协商的技术方案协同)可能不会构成刑事犯罪。而《刑法》仅针对“商议中标价格”等关键行为进行追责。有理由相信,《医疗保障法》正式实施后,将对医药企业集采相关事项的监管做出明确而具体的规定。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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《医疗保障法》的最终落地也会对参保人带来影响。邓勇指出,《医疗保障法》将切实保障参保人的合法权益,包括明确待遇保障、异地就医等规则,使参保人在医疗保障中有更明确的法律依据,同时也规范参保人的行为,如防止骗保等。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

“总体而言,《医疗保障法》涵盖过去、现在与未来,传承与创新皆是鲜明底色。它的存在,显示必须落地的责任,以及合理想象的空间。”仲崇明补充道。3Ne速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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3月5日上午,十四届全国人大二次会议首场“部长通道”在人民大会堂举行,科学技术部部长阴和俊接受采访。 2023年我国研发投入超3.3万亿元 我国科技事业发展出现了一片新的气象。从投入看,去年全年研发投入超过3.3万亿元 南方财经全媒体见习记者林鹏 实习生 张梦琦 辛瑞 广州报道日前,南方财经全媒体记者从广东省林业局获悉,《关于进一步加强野生植物保护管理工作的通知》(以下简称《通知》)正式发布,明确 最近看到一组杂志照片,还在想这是哪个明星,怎么美得这么清新自然,后来惊觉那原来是王诗龄。有种“我云养的闺女长大了”的激动,但更多的是意外。《爸爸去哪儿》第一季,我是一集不落追过来的,那时候几个小朋友里,我最喜欢的是 引 言在现代配电系统的运营中,能效管理的重要性日益凸显。随着能源需求的增长和环境保护的压力,如何高效、简洁地管理配电系统成为了一个迫切需要解决的问题。在这样的背景下,“CS-Smartlink数字化配电 几乎所有成功的品牌,都有一句超级广告语。比如,高奢珠宝品牌戴尔比斯的“钻石恒久远,一颗永留传”;中国饮料龙头农夫山泉的“农夫山泉,有点甜”;凉茶领导者王老吉的“怕上火喝王老吉”;法国白兰地酒人头马XO 一、区域经济深圳就业登记人数创历史新高2023年,深圳全市新引进人才入户15.67万人;截至2023年底,深圳就业登记人数1255.95万人,达历史新高,其中非深户籍就业人数995.50万人。在《中国城 。

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